超声造影在肝硬化良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的通过对肝硬化背景下良恶性结节超声造影的观察,探讨超声造影在肝硬化良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法 50例肝硬化合并小结节患者作为研究对象,对比分析所有研究对象的病理检查结果和超声造影诊断结果 ,以二者检查结果的一致性来判定超声造影在肝硬化良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。观察并采用定量参数方式对比分析两类病灶增强时的相、类型及模式。结果 50例患者中确诊为增生性结节者27例、病灶28个,确诊为小肝癌者23例、病灶26个。小肝癌超声造影动脉相高增强时,门脉一致或低增强,延迟相低增强多见;肝硬化增生性结节增强表现呈多样性,最常见为三期等增强,对比两者各时相增强程度,差异有统计学意义(P<0.05)。病理活性检查确诊小肝癌患者23例,增生性结节者27例;超声造影检查确诊小肝癌患者22例,增生性结节者28例,病理活性检查结果与超声造影检查结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者体质量指数(BMI)、吸烟情况、饮酒情况、一级亲属恶性肿瘤病史对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、合并高血压、糖尿病对比,差异无统计学意义(P>0.05)。采用Logistic筛选肝硬化恶性结节预测因素,逐步回归分析关键影响因素,将单因素中BMI、吸烟情况、饮酒情况、一级亲属恶性肿瘤病史放入多因素回归方程,分析可知小肝癌危险因素中最关键的因素为BMI、饮酒情况(B=0.418、1.025,OR=3.096、2.086,P=0.001、0.007<0.05)。结论超声造影在肝硬化良恶性结节鉴别诊断中的应用价值显著,值得临床大力推广及应用。

超声造影对脂肪肝背景下肝内局灶性病变的诊断价值分析

目的探究超声造影对脂肪肝背景下肝内局灶性病变的诊断价值。方法 80例常规超声检查无法确诊的脂肪肝背景下肝内局灶性病变患者作为研究对象,均进行二维超声、彩色多普勒超声、超声造影检查,统计分析检查结果。结果常规二维超声检查显示,低回声44例,高回声28例,等回声5例,混合回声3例。经过超声造影检查与病理结果相符为血管瘤41例,非均匀性脂肪肝10例,肝局灶性结节增生7例,炎性假瘤7例,自发性血肿4例,腺瘤3例,炎性病灶3例,脂肪肝合并恶性肿瘤3例,诊断准确率为97.50%(78/80);二维超声结合彩色多普勒超声检查与病理结果相符为血管瘤27例,非均匀性脂肪肝6例,肝局灶性结节增生2例,诊断准确率为43.75%(35/80);超声造影对脂肪肝背景下肝内局灶性病变诊断准确率显著高于二维超声结合彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影对脂肪肝背景下肝内局灶性病变具有重要诊断价值,对于部分缺少特异性表现的病例,则须再进行活检穿刺来诊断。

超声检查在慢性乙型肝炎病毒携带者中的价值分析

目的分析超声检查在慢性乙型肝炎病毒携带者诊断中的价值。方法选取2015年4~10月于我院就诊的50例慢性乙型肝炎病毒携带者及同期于我院进行体检的50例健康者,分别作为实验组及对照组。对两组患者进行彩超多普勒超声检查,对比分析两组患者的彩超多普勒超声检查指标。结果经超声检查发现,实验组患者的胆囊长径、胆囊前后径长度显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的胆囊壁厚度、脾脏厚度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;门静脉(PV)、肠系膜上静脉(SMV)、脾静脉(SPV)的流速显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床上,超声检查对慢性乙型肝炎病毒携带者具有重要诊断价值,值得临床大力推广及应用。

肾周围炎合并肾内血流改变超声表现1例

1病例简介 患者女，43岁，腹痛、腹胀、恶心、呕吐3天，伴腰部肾区胀痛，2008年8月16日以肠梗阻收入普通外科。体征：心率125次／min，体温39℃。全腹压痛，双腰区叩痛。血糖20mmol／L。

CDFI与TCD联合检查锁骨下动脉窃血综合征3例

目的:探讨锁骨下动脉窃血综合征的血流动力学改变。方法:通过3例患者的CDFI与TCD检查,获得二维血管内径及彩色血流的最高流速及血流方向。结果:患侧锁骨下动脉起始处狭窄,该侧椎动脉窃血,则同侧椎动脉及基底动脉血流反向。结论:CDFI与TCD联合检查对诊断锁骨下动脉窃血综合征的诊断有很高的参考价值。