儿童大肠套叠与小肠套叠的超声影像特点

目的:探讨儿童小肠套叠(Small bowel intussusception,SBI)的超声影像特点及其与大肠套叠(Ileocolic intussuscep-tion,ICI)区别。方法:回顾性分析2003年10月—2010年7月中国医科大学附属盛京医院超声诊断的小儿肠套叠149例。结果:超声确诊为肠套叠的病例149例,其中SBI 56例(男∶女25∶31),ICI 93例(男∶女40∶53)。SBI组年龄明显大于ICI组(分别为(32.7±22.9)月和(24.9±17.2)月,P=0.021)。两组患儿性别、症状及体征无明显差异。SBI组46%包块位于左上腹(26/56),ICI组88%位于右上腹(82/93)。SBI组肠套叠包块的长度、直径和鞘壁厚度均显著小于ICI组,分别为(长度:(4.22±2.20)cm vs(6.37±1.83)cm;直径:(2.10±0.55)cm vs(3.10±0.64)cm;鞘壁厚度:(0.41±0.12)cm vs(0.59±0.06)cm;均P=0.000)。对于是否伴有腹腔淋巴结肿大,两组间则无明显差异。结论:肠套叠包块的直径、长度及鞘壁厚度是区别ICI与SBI的主要超声影像参数。

糖尿病孕妇胎儿心脏超声检查的临床意义探讨

目的探讨糖尿病孕妇引起胎儿心脏畸形发生率及胎儿心脏检查的意义。方法选自197例糖尿病孕妇(I型糖尿病6例,II型糖尿病19例,妊娠期糖尿病172例)。应用Yagel等描述的胎儿心脏检查方法进行胎儿心脏结构检查,并对产前诊断为先天性心脏畸形要求引产的胎儿进行尸体解剖核对产前诊断的正确性,并进行胎儿染色体分析;对未引产或产前诊断未发现明显异常胎儿进行临床随访,胎儿出生后进行新生儿或婴儿心脏超声检查,判定产前诊断的正确性。结果1·197例糖尿病孕妇中,5例(2·54%)被发现胎儿心脏畸形,其中1例来自于I型糖尿病患者(1/6,16·7%),2例来自于II型糖尿病患者(2/19,10·5%),2例来自于妊娠期糖尿病患者(2/172,1·16%)。2.5例胎儿心脏畸形具体类型及染色体核型如下:2例为法洛四联症(其中1例为21三体,1例染色体正常),1例为右室双出口(染色体正常),1例为室间隔缺损(21三体),1例为左心发育不良(染色体正常)。3.192例产前未发现胎儿心脏畸形胎儿,在分娩后的随访中,发现1例为室间隔缺损(直径为3mm,染色体正常);1例为动脉导管未闭。4.在胎儿心脏异常中,染色体异常发生率为28·6%。结论1·糖尿病孕妇具有导致子代心脏的高风险,建议对糖尿病孕妇进行胎儿心脏检查,进一步排除胎儿心脏畸形。2·I型糖尿病和II型糖尿病引起后代出现胎儿先天性心脏畸形的几率明显高于妊娠期糖尿病孕妇,在围孕期和妊娠早期进行良好的血糖控制。3·对糖尿病同时合并胎儿心脏畸形患者,如果需要继续妊娠,建议行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺排除胎儿染色体病变。

闭合性跟腱断裂的高频超声诊断分析

准确诊断跟腱断裂对患者的治疗及预后非常关键。1997年至2007年来，我科应用高频超声诊断39例闭合性跟腱损伤患者，诊断效果良好。

急性阴囊疾病的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声对急性阴囊病变的诊断与鉴别诊断价值。方法对急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸损伤、睾丸扭转及附件扭转52例急性阴囊疾病的彩色多普勒超声图像进行对比分析。结果本组急性阴囊疾病的超声检查结果与临床最后诊断及手术结果完全一致。本组52例中,急性睾丸炎10例,急性附睾炎16例,睾丸损伤12例,睾丸扭转9例以及睾丸附件扭转5例。结论彩色多普勒超声可作为诊断与鉴别诊断急性阴囊疾病的首选的无创临床检查手段。

肾周围炎合并肾内血流改变超声表现1例

1病例简介 患者女，43岁，腹痛、腹胀、恶心、呕吐3天，伴腰部肾区胀痛，2008年8月16日以肠梗阻收入普通外科。体征：心率125次／min，体温39℃。全腹压痛，双腰区叩痛。血糖20mmol／L。

经阴道超声对子宫内膜疾病的诊断价值

目的：探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法：采用经阴道超声观察197例子宫内膜病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况,结果与病理对比分析。结果：内膜活检的病理分类有内膜癌、内膜息肉、内膜增生过长、内膜炎等,其超声表现以内膜增厚为主,多伴内膜回声增强、不均或宫腔内混合回声,超声诊断符合率为91.0%（179/197）。结论：经阴道超声检查对子宫内膜疾病的诊断有十分重要的意义。

39例男性乳腺病变的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨彩色多普勒高频超声技术在诊断男性乳腺疾病中的应用价值。方法:回顾性分析39例经临床证实男性乳腺病变患者的的超声声像图特征,进行分析、讨论。了解病变的声像特点,病灶周围及内部血流、频谱。结果:彩色多普勒超声对病变检出率明确,其中良性病变33例、恶性病变6例,1例乳腺慢性炎症超声误诊为乳腺癌,1例乳腺结核超声误诊乳腺癌。结论:彩色多普勒超声检查对男性乳腺疾病的性质、定位、良、恶性鉴别诊断,对临床诊断及治疗具有指导意义。

彩色多普勒超声在肾盂移行上皮细胞癌诊断中的应用

目的:探讨肾盂移行上皮细胞癌的彩色多普勒超声检查的应用价值。方法:回顾22例经彩超检查诊断,以手术病理为金标准的肾盂移行上皮细胞癌患者,分析超声检查方法、声像图特点。结果:22例肾盂移行上皮细胞癌患者,超声漏诊1例(4.5%)、误诊1例(4.5%)。诊断符合率(90.9%)。结论:超声可以清晰显示肾盂病变亦能显示肿瘤浸润范围,同时CDFI实时地观察肿瘤内部及周边的血流信号及血供特点,有效地弥补了X线肾盂造影之不足,提高了诊断符合率。

彩色超声血流显像对附睾炎性病变临床诊断价值

目的该文的目的是为了探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对于附睾炎性病变的诊断价值。方法对附睾头、体、尾的大小、形态以及内部回声进行观察,查看病变部位、病灶大小,内部回声,血流分布、有无睾丸鞘膜腔积液,CDFI观察附睾的血流情况,并与健侧对比。结果 46例患者中,左侧病变24例,右侧病变15例,双侧病变7例。其中附睾尾增大26;附睾头增大7例,弥漫性增大13例。结论彩色多普勒能直接显示附睾的解剖结构及内部情况,血流动力学角度也可通过CDFI为临床鉴别诊断提供依据,可作为一种有效的观察临床治疗效果的方法,具有较高的临床应用价值。

胃部肿瘤超声检查的临床价值

56例胃肿瘤分别经超声检查和胃镜检查。结果表明,超声检查方法简单,无损伤,可作为胃肿瘤的初步检查方法。

胎儿心内强回声病灶与胎儿染色体异常关系探讨

目的探讨胎儿心内强回声病灶是否与胎儿染色体异常相关。方法本研究对216例产前发现胎儿心内强回声病灶孕妇进行临床追踪随访,并进行仔细胎儿心脏结构检查。对部分合并其他高危因素患者行羊水或脐静脉穿刺采样进行胎儿染色体分析,其余患者引产或足月分娩时取脐静脉血进行染色体分析。结果1.216例孕妇中,存在其他染色体异常高危因素的孕妇为42例,不伴其他高危因素者为174例。2.216例患者进行了胎儿超声心动检查,2例被发现合并胎儿心脏畸形,其中1例为法洛四联症伴21三体,1例为室间隔缺损。此2例患者均发生于高危妊娠组(2/42,4.76%)。3.3例被发现胎儿染色体异常,均为21三体,均发生于高危妊娠组(3/42,7.14%)。结论1.孤立存在的胎儿心内强回声病灶与染色体异常和胎儿心脏畸形无明显相关性。2.伴随其他染色体异常高危因素的胎儿心内强回声病灶时,则胎儿染色体异常和心脏畸形的发生风险明显增高。

彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值分析

临床上通常将直径≤3cm的肾癌称为小肾癌，小肾癌患者早期多无临床症状，易被忽视，而一旦出现典型的腰痛、血尿、腹部肿块三联症，则往往已发展为晚期，预后不良。近年来随着彩色多普勒超声在临床中的广泛应用，使无症状的小肾癌检出率有很大的提高。本文探讨彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值。

高频超声在骨肿瘤疾病中的诊断与分析

2000—2011年我们应用高频彩超检查骨肿瘤并以病理组织学诊断为标准,探讨不同组织类型骨肿瘤的声像图特点及超声诊断骨肿瘤符合率,报告如下。