五点标记法在高度近视患者眼轴生物测量的应用

目的探讨五点标记法在高度近视眼中眼轴测量的应用价值。方法选取2009年5月至2011年8月间在我院就诊高度近视且患有老年性白内障的患者41例60眼,术前分别利用常规A超、A超五点标记法、IOL-Master生物测量眼轴长度将结果进行统计学分析。结果高度近视眼患者用常规A超、A超五点标记法和IOL-Master检查测得的眼轴值分别是(27.352±1.471)mm、(29.257±1.828)mm和(29.249±1.307)mm。并比较术后3个月三种方法的绝对屈光误差值分别为(1.28±0.12)D、(0.77±0.11)D、(0.71±0.07)D。结论利用常规A超眼轴测量值波动范围较大;IOL-Master检查准确性高、非接触方便,但是受屈光间质清晰度影响,有的患者检测有困难。对于高度近视白内障患者,特别有后巩膜葡萄肿患者,采取五点标记法结合B超对照测量,观察获取标准波形可以获取准确的眼轴数据。

超声乳化联合房角分离术治疗晶状体膨胀继发性闭角型青光眼疗效分析

目的探讨超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合房角分离术治疗晶状体膨胀继发性闭角型青光眼的临床效果。方法对2008年1月至2011年1月在大连市第三人民医院眼科已诊断为晶状体膨胀继发性闭角型青光眼的32例患者32只眼实施超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合房角分离术，术中钝性分离房角关闭的区域。超声生物显微镜和房角镜观察手术前后房角的变化，A超测量眼轴、晶状体的厚度以及术前术后前房深度的变化。对视力和眼压进行追踪观察，随访时间20～36个月。结果全部患者术后房角开放，前房较术前平均加深1．1mm，眼压平均下降（16．4±4．6）mmHg，术后观察有4只眼眼压有缓慢的升高，局部使用1种降眼压眼液即可将眼压控制在正常范围。30只眼（93．8％）视力有显著的提高。结论对于短时间内（≤10d）发生的晶状体膨胀继发性闭角型青光眼，超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合房角分离术是有效的治疗方法。