等渗造影剂碘克沙醇对老年冠状动脉性心脏病并慢性肾衰竭介入治疗肾功能的影响

目的观察碘克沙醇在老年冠状动脉性心脏病(简称冠心病)并慢性肾衰竭介入治疗患者中应用的有效性和安全性。方法选择2005年4月-2008年3月行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病并慢性肾衰竭患者166例,均分为对照组(应用碘普罗胺)和观察组(应用碘克沙醇),观察两组间介入治疗前及术后3 d血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、血β2-微球蛋白和24 h尿蛋白定量。通过造影剂肾病(CIN)的发生例数评价肾功能恶化的情况。结果两组介入治疗均获成功。对照组PCI术后血清肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、血β2微球蛋白和24 h尿蛋白定量均显著高于本组术前及观察组术后(P值均<0.01),而观察组PCI前、后各项指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。166例患者中,共25例患者出现CIN。对照组的CIN发生率为27.7%(23/83),显著高于观察组的2.4%(2/83,P<0.01)。无1例需透析治疗,均经药物治疗后好转出院。结论碘克沙醇应用于行介入治疗的老年冠心病并慢性肾衰竭患者安全、有效。

双氢克尿噻治疗盐敏感高血压的疗效观察

目的:观察双氢克尿噻治疗盐敏感高血压的疗效。方法:125例盐敏感高血压患者,按年龄分为青年组、中年组和老年组;按血压水平分为轻度、中度和重度高血压。给予双氢克尿塞12.5 mg口服,2次/d,疗程6周,观察治疗前后各指标的变化。结果:轻中度高血压患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著下降(P<0.01),重度高血压则下降不明显(P>0.05);青年及中年组血压下降明显(P<0.01),老年组下降不明显(P>0.05)。无血糖(Bs)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血钾(K)、血清钠(Na)、血脂三项及血尿酸(UA)等代谢异常。结论:双氢克尿噻能够有效治疗中青年的轻中度盐敏感高血压。

中青年急性心肌梗死危险因素分析

目的分析中青年急性心肌梗死危险因素。方法选择42例中青年急性心肌梗死患者,同时选择年龄、性别相匹配的42名正常人作为对照,对两组人的体重、血压、血糖、血脂进行检测,对家族史、吸烟、酗酒等因素进行问卷调查。结果心梗组42例患者中吸烟者、有家族史、超体重、血脂异常、高血压及高血糖所占比例与正常人组比较有显著的统计学差异(P<0.01);心梗组中有酗酒、生活不规律、缺乏运动等不良生活方式的36例,占85.7%;正常对照组有不良生活方式30例,占71.4%,两组比较有显著的统计学差异(P<0.01)。结论吸烟、家族史、肥胖、高血脂、高血压、糖尿病是中青年急性心肌梗死患者的危险因素,85%有过劳、情绪激动、酗酒等诱发因素。

美托洛尔联合复方丹参滴丸治疗β-肾上腺素能受体功能亢进综合征疗效观察

目的:观察美托洛尔联合复方丹参滴丸对β-肾上腺素能受体功能亢进综合征的治疗效果。方法:168例β-肾上腺素能受体功能亢进综合征的患者随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组给予美托洛尔+复方丹参滴丸口服治疗,对照组给予谷维素口服治疗。结果:美托洛尔联合复方丹参滴丸对β-肾上腺素能受体功能亢进综合征患者有明显改善,两组疗效有显著差异(P<0.01)。结论:美托洛尔联合复方丹参滴丸治疗β-肾上腺素能受体功能亢进综合征疗效确切。