乙型肝炎病毒体外感染人绒毛膜癌JEG3细胞的实验研究

目的建立乙型肝炎病毒(HBV)体外感染人绒毛膜癌滋养层细胞(JEG3)模型,探讨HBV宫内感染机制。方法应用HBV阳性且高载量的血清,感染JEG3细胞。应用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测感染后细胞上清液和细胞内的HBV载量;应用ELISA方法检测感染后不同时间、不同代次上清液的HBsAg、HBeAg浓度;应用SP免疫组化检测感染细胞内HBsAg、HBeAg的表达。结果感染初代的JEG3细胞,随着时间增加病毒载量亦增加。传代后细胞及上清中的HBV载量随传代次数增加逐渐降低,5代后检测均为阴性;感染初代上清液HBsAg含量随时间增加,120h含量最高。传代细胞的上清液HBsAg检测1～4代为阳性,但浓度逐渐降低,5代后均为阴性。上清液的HBeAg检测,各时间点、各代均为阴性;1、2、3、4代细胞HBsAg、HBcAg染色可见阳性细胞。结论HBV可以在体外感染滋养层细胞,且能在传代细胞中有持续的表达。感染过程中参与调控的相关细胞因子及HBV复制的持续与否有待进一步探讨。

利福平注射液治疗156例肺结核临床观察

目的观察含利福平注射液方案治疗肺结核的疗效及副作用。方法按随机配对法将肺结核患者分为2组,即治疗组和对照组;治疗组采用2利福平注射液+DZE/7HR方案治疗,对照组采用2DRZE/7HR方案治疗。结果疗程结束后,治疗组痰菌转阴率91.6%,病灶吸收好转率93.7%,对照组痰菌阴转率77%,病灶吸收好转率80.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论利福平注射液方案治疗肺结核有助于病灶吸收好转效果满意,副作用小,值得推广应用。

肺结核合并糖尿病120例临床观察

目的分析肺结核合并糖尿病患者的临床及疗效。方法选择2000年11月～2005年1月309医院住院120例糖尿病合并肺结核患者临床特点及治疗效果进行总结分析。结果合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多。血糖控制在8.4mmol/L以下,疗效较好。结论糖尿病可促发和加重结核病。肺结核疗效与血糖控制水平直接相关。

项目教学法在临床护理课中的应用

为了突出高职高专的实用型人才培养的目标和特点,加强适合职业教育的教学方法的研究,我们分析了现代护理人才的需求现状和护理教学现状,对临床护理课程的教学方法进行了探讨,尝试实施自行拟定的"项目教学法"(即临床病案简单介绍、学生查找资料、学生分组讨论、学生和教师课堂讨论、教师答疑和讲解、课间临床见习、教师总结),来提高临床护理教学效果。

17例糖尿病合并肺结核误诊为肺癌的诊治体会

目的总结肺结核合并糖尿病的诊治经验,减少误诊率。方法回顾分析17例肺结核合并糖尿病患者误诊为肺癌的诊治经过。结果肺结核合并糖尿病的患者临床表现及化验检查均不典型,病灶为团块阴影特点。结论糖尿病对肺结核影响较大,肺活检是有效的检查方法。

肾综合征出血热合并肝功能损害临床分析

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的,以发热、出血、低血压休克和肾损害为特征的一种急性传染病。其基本的病理特点为全身小血管、毛细血管的广泛损伤,因此,可引起机体各器官的损害,其中,合并肝功能损害较多见。本文就肾综合征出血热合并肝功能损害的特点进行临床分析。

可吸收螺钉治疗成人简单关节内骨折

目的探讨可吸收螺钉在简单关节内骨折中的临床效果。方法采用"BIOFIX"(芬兰产)可吸收螺钉用于90例简单关节内骨折切开复位内固定术患者,术后石膏托固定4～6周。结果骨折解剖对位,愈合率100%,患者感觉满意。结论可吸收螺钉治疗简单关节内骨折效果可靠。

胃切除术后急诊再剖腹原因分析：附33例报告

我们两个医院自1980年以来,胃大部切除术后早期急诊再剖腹33例(盘锦二院13例,沈阳中心医院20例)。为降低再手术率,今将临床资料进行分析并谈谈我们的体会。临床资料一、性别与年龄:男性25例、女性8例。年龄29～65岁、平均年龄51岁。二、原发病:胃溃疡16例,十二指肠溃疡9例(其中并发出血4例,穿孔2例,梗阻1例)胃癌6例、胃炎2例。

拉米夫定联合佰安治疗ALT正常的慢性HBV感染的临床研究

目的探讨拉米夫定治疗ALT正常的慢性HBV感染者的疗效。方法随机分3组,Ⅰ组:ALT正常的慢性HBV感染者64例,应用拉米夫定100mg,1次/d联合佰安注射液1ml皮下注射,1次/周,乙肝疫苗30μg皮下注射,1次/2周,Ⅱ组:ALT正常的慢性HBV感染者60例,肝泰乐200mg,3次/d,维生素C200mg,3次/d,Ⅲ组:CHB60例,拉米夫定100mg,1次d,肝泰乐200g,3次/d,维生素C200mg,3次/d,1年为1个疗程。对照观察HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴率、显效率、有效率分别为31.25%、31.25%、31.25%、50.0%、1.67%、1.67%和33.33%、33.33%、33.33%、56.61%,Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组相比差异有统计学意义(P<0.01),相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论有条件的慢性HBV感染者也应接受抗病毒治疗,拉米夫定治疗是有效的,也可与佰安、乙肝疫苗配伍,以打破免疫耐受,提高疗效。

慢性HBV携带者血清IL-I、IL-6和CRP水平与肝组织学变化的相关研究

目的探讨慢性HBV携带者血清IL-I、IL-6和CRP水平与肝组织学变化的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-I、IL-6;免疫比浊法检测血清CRP。采用在B超引导下快速肝穿刺活检术,肝组织炎症活动度分为轻度(GI-2/S0-2),中度(G3/SI-3),重度(G4/S2-4)。结果中、重度肝组织炎症活动者血清IL-I、IL-6和GRP水平显著高于轻度或无炎症改变者(P<0.05),轻度和无炎症改变者与正常对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性HBV携带者血清IL-I、IL-6和GRP水平可以做为反应肝组织炎症活动程度的指标。

慢性丙型肝炎相关骨髓增生异常综合症一例

患者男，46岁，乏力、纳差9个月余，加重1周入院。9个月前无诱因出现乏力、纳差，无发热、恶心及呕吐，无皮肤黏膜黄染，偶有牙龈出血，无鼻出血。曾在综合医院检查乙型肝炎血清标志物阴性，丙型肝炎抗体阳性，HCVRNA阳性，血WBC及PLT降低，骨髓空刺未低增生性骨髓象，再生障碍性贫血早期。

乙肝疫苗社区宣传教育方法探讨

病毒性肝炎在我国广泛流行，给家庭社会造成沉重的负担，同时引发一系列社会问题，是现阶段中国最为突出的公共卫生问题之一。目前我国有乙型肝炎患者1．2亿人，现患慢性病毒性肝炎患者3000万人；每年大约有35万人死于乙肝病毒感染相关的疾病。全国每年用于肝炎和肝病的直接医疗费用高达1000多亿元；

腹水回输为主治疗肝肾综合症

肝肾综合症（HRS）是严重肝病引起的一种肾功能衰竭，亦称功能性肾衰竭（FRF）。虽然近年进行了广泛的研究，但仍缺乏确切有效的治疗方法，临床病死率高。我院自2004年5月-2008年5月采用以腹水回输为主，联合应用抗生素、血管活性药物等综合治疗取得一定疗效，现报告如下：

谈预防接种工作中的医德修养问题

目的：了解加强医德修养，加强责任心，才能搞好预防接种工作。方法：结合医务人员的职业道德，谈预防接种人员的医德。结果：确保预防接种工作的圆满完成，接种人员的医德修养是非常重要的。结论：预防接种人员在工作中加强医德修养，使计划免疫工作得到了长远的发展和提高。

细菌性肝脓肿误诊为肾综合征出血热2例

例1.女,52岁。以寒战、发热10 d,于2004年10月2日入院。患者10 d 前,无诱因出现寒战,发热,体温最高39.4℃,伴周身酸痛、头痛、纳差,静滴病毒唑、头孢菌素3d(具体不详),无好转,就诊我院,收入院治疗。病后患者无眼眶痛,无腰痛,无腹痛、腹泻,无咽痛,无咳嗽,大小便正常。既往史:慢性支气管炎30年,无糖尿病史。查体: