达格列净片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病对糖脂代谢及血糖水平的影响

目的探究达格列净片与吡格列酮片联合治疗对2型糖尿病患者血糖水平的影响,并分析该联合疗法对糖脂代谢水平及不良反应发生情况的影响。方法选取2021年1月—2023年9月盱眙县第二人民医院收治的82例2型糖尿病患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,各41例。对照组采用吡格列酮片治疗,研究组采用达格列净片联合吡格列酮片治疗。对比两组血糖水平、血脂水平及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较(12.20%vs 9.76%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.125,P>0.05)。结论临床治疗2型糖尿病患者时选用达格列净片与吡格列酮片联合治疗可有效控制血糖水平,改善血脂水平,具有较高的用药安全性。

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗

目的 介绍腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗方法。方法 开窗 +侧隐窝扩大术 18例 ,半椎板切除 +侧隐窝扩大术 2 8例。结果 46例病人随访时间 1～ 12年 ,优良率 87%。结论 腰椎间盘突出常常与侧隐窝狭窄同时存在 ,必须同时处理好突出和狭窄两个方面问题 ,忽略神经根管的处理将导致手术效果不佳或者手术失败。

维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡的临床疗效观察

目的探讨维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡的临床疗效。方法将77例(81眼)角膜炎、角膜溃疡患者随机分为观察组38例(41眼)和对照组39例(40眼)。对照组仅予以眼科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以患侧眼球结膜下局部注射维生素C治疗。观察并记录2组复发情况、治愈时间,并比较临床疗效。结果观察组治愈率和总有效率分别为81.6%、92.1%,高于对照组的51.3%、82.1%,且复发率低于对照组,平均治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡具有起效快、疗程短、疗效确切的优点,值得临床推广应用。

溶血对临床生化检验的影响及分析

目的探讨溶血血液标本对多项生化检验结果的影响。方法选取在我院检验科体检的健康受检者100例,早晨采集受检空腹静脉血液标本,将受检标本均分为两部分,分别进行常规与溶血后生化检验。结果溶血组生化检验项目中门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、钾离子、总胆固醇的水平与非溶血组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);溶血组生化检验中碱性磷酸酶的水平与非溶血组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化检验项目中部分检查结果与溶血密切相关,在实际检验工作中需要对溶血情况密切关注,如有发现应当重新抽血完成检验项目。

奥曲肽不同给药方式治疗乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效

目的探讨奥曲肽不同给药方式治疗乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选择64例乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象,将64例患者随机分为两组,治疗组32例给予微量泵注射奥曲肽,对照组32例予皮下注射给药,比较两组的止血效果和临床疗效。结果治疗组24 h内止血率为43.75%(14/32),72 h和内止血率96.87%(31/32)均高于对照组,且平均止血时间为(26.4±5.7)h,明显短于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效为90.62%(29/32),明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论微量泵注射奥曲肽方式治疗乙肝肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血效果更好,使用安全方便,效果确切,不良反应少,值得临床推广。

全髋关节置换与人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果对比

目的:观察全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中的临床治疗效果。方法:选取2014年1月-2017年1月笔者所在医院诊治的高龄股骨颈骨折患者50例,根据治疗方案不同分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采用全髋关节置换治疗,观察组采用人工股骨头置换治疗,比较两组临床疗效。结果:两组患者住院天数比较,差异无统计学意义(t=0.650 0,P>0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量显著少于对照组,差异均有统计学意义(t=3.2794、16.3551、4.7053,P<0.05);两组术后3个月Harris评分比较,差异无统计学意义(t=0.264 1,P>0.05);观察组术后6、12个月Harris评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.584 8、2.266 0,P<0.05);观察组术后并发症发生率(36.4%)显著高于对照组(9.1%),差异有统计学意义(X^2=6.030 0,P<0.05)。结论:全髋关节置换与人工股骨头置换在高龄患者股骨颈骨折中各有其优势,人工股骨头置换具有手术时间短、功能关节恢复快等优点,而全髋关节置换具有远期疗效理想,术后并发症发生率低的优点,应加强术前评估,选择合适的手术方案。

腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效对比

观察并比较传统开腹术以及腹腔镜手术在急性结石性胆囊炎临床治疗中的应用方法与效果。选取我院于2008年2月~2016年2月收治的60例急性结石性胆囊炎患者,根据手术方案分成两组,开腹组行开腹胆囊切除术,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后首次排气时间和术后下床活动时间以及并发症发生情况。与开腹组相比,腹腔镜组患者的手术时间、术中的出血量、术后住院时间、术后24h疼痛评分、术后胃肠功能恢复时间和术后下床活动时间均显著较短,且术中术后并发症发生率明显较低(P<0.05)。采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎,可以有效地节约手术时间,减少术中出血量,促进患者的身体康复,缓解患者的疼痛,提升手术成功率,降低手术并发症发生率。

生活方式护理干预用于2型糖尿病患者的临床效果观察

目的探讨生活方式护理干预用于2型糖尿病患者的临床效果,为糖尿病患者进行的更好护理提供参考。方法 120例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予生活方式护理干预,观察比较2组患者治疗后的日常自我护理能力、血糖控制情况和并发症发生率。结果观察组日常自我护理能力和血糖控制情况明显优于对照组,且不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生活方式护理干预用于2型糖尿病患者具有良好的临床效果,而且安全可靠,值得在临床上推广应用。

腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的疗效对比(附60例报告)

目的观察并比较传统开腹手术与腹腔镜手术在急性阑尾炎临床治疗中的应用效果。方法选取我院普外科于2005年2月—2014年2月收治的60例成人急性阑尾炎患者,随机将其划分为两组,开腹手术组患者给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔镜手术治疗。观察并比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血情况以及术后并发症等。结果腹腔镜组患者的手术时间长于开腹手术组,但其术中出血量、住院时间优于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率为6.7%,低于开腹手术组的26.7%(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗成人急性阑尾炎,具有疗效显著,患者痛苦小以及并发症发生率低等优势。

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折远期疗效分析

目的对人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的远期疗效进行分析。方法根据对78例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的临床资料进行回顾性研究。结果人工股骨头置换后髋关节功能优良率呈逐年下降趋势,3、5、8、10年优良率分别为:81.9%、76.8%、64.6%、34.3%,假体松动,下沉及髋臼磨损等并发症的发生率较高。无一例因合并症而死亡。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折仍是一种有效的治疗方法,适应证的选择,合并症的处理和并发症的预防对股骨颈骨折的远期疗效有重要影响。

克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的效果分析

目的探讨克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果,并加以研究比较。方法选取2007年12月至2009年1月于我院治疗的萎缩性胃炎患者71例为研究对象,将其随机分为观察组40例和对照组31例,观察组采用克拉霉素联合甲硝唑及叶酸进行治疗,而对照组则采用阿莫西林、甲硝唑及叶酸进行治疗,后将2组的治疗效果及副反应发生率进行研究比较。结果观察组无论是在治疗效果还是副反应发生率方面均优于对照组,P<0.05或P<0.01,差异有统计学意义。结论克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎效果卓著,且副反应较少,因此,值得临床进一步研究。

改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折的有效性

目的探究三踝骨折患者治疗中,改良踝关节后外侧入路、内侧复位固定联合治疗的临床疗效。方法60例三踝骨折患者,盲选法分为观察组与对照组,每组30例。两组均采用踝关节后外侧入路与内侧复位固定联合治疗,对照组为传统疗法,观察组为改良疗法。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间;两组手术前,术后1周,术后3、6个月的Baird-Jackson评分;术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量(45.58±2.64)ml少于对照组的(63.54±2.57)ml,手术时间(96.35±2.68)min、住院时间(7.20±0.50)d均短于对照组的(85.55±2.52)min、(8.50±0.50)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,3、6个月观察组的Baird-Jackson评分分别为(72.37±2.34)、(84.89±2.87)、(92.32±2.67)分,对照组分别为(68.45±2.65)、(76.58±2.74)、(86.37±2.57)分,两组术后1周,3、6个月Baird-Jackson评分高于手术前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率6.67%低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在三踝骨折患者治疗中运用改良的踝关节后外侧入路、内侧复位固定联合治疗,有效改善患者踝关节功能,缩短治疗时间,减少并发症的发生。

奥美拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血42例临床疗效分析

目的:奥美拉唑2次用药和常规用药的临床疗效。方法:85例有呕血及(或)黑便者,24～48小时内经胃镜检查确认为胃、十二指肠溃疡合并出血。随机分为两组,治疗组首次给予奥美拉唑加专用溶剂静脉推注,后继以静滴,对照组给予常规剂量静滴。结果:治疗组总效率97.6%,对照组总有效率73.3%,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:奥美拉唑2次用药较常规单次用药疗效确切,且不良反应少。

复杂性踝关节骨折36例手术治疗疗效分析

目的：观察纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折的疗效，探讨其应用价值。方法：回顾分析2007年3月至2012年12月我院骨科36例复杂性踝关节骨折患者的病历资料，所有患者均行纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗，总结其临床疗效。结果：36例患者术后均达到解剖复位，内固定稳定，未出现内固定断裂；35例患者切口一期愈合，1例出现皮瓣坏死；36例患者骨折全部愈合，未出现畸形愈合，愈合时间3．5～9个月，平均4．4个月；所有患者随访时间6～24个月，平均14．6个月；疗效评价显示：优31例，良3例，差2例，优良率为94．44％。结论：纯钛可塑金属板及拉力螺钉内固定治疗复杂性踝关节骨折疗效确切，术前明确诊断手术时机的选择及术后功能锻炼同样十分重要。

银杏达莫与脉络宁治疗急性脑梗死临床对照观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选择72 h内急性脑梗死患者40例,按入院顺序随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20)。治疗组应用银杏达莫治疗,对照组应用脉络宁治疗。于治疗14天前后分别进行血、尿、心电图等安全性检查,临床疗效评估采用NIH评分、Barthel指数。结果治疗后两组NIH评分、Barthel指数均有改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(P<0.01),两组均无明显的毒副作用。结论银杏达莫注射液可明显促进神经功能恢复,安全有效,为急性脑梗死的理想用药。

扶阳助胃汤剂治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎临床观察

目的:分析扶阳助胃汤剂(温脾养胃汤)治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎的临床效果。方法:将81例脾胃虚寒型Hp感染慢性胃炎患者随机分为对照组40例,行常规西药治疗,治疗组41例,在对照组基础上行温脾养胃汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,治疗组患者总有效率、Hp根除率均明显高于对照组,中医证候积分、随访复发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳助胃汤剂治疗脾胃虚寒型Hp感染慢性胃炎患者效果显著,能促进Hp消除及症状缓解,值得临床推广应用。

红霉素和阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性分析

目的:分析用红霉素和阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法:从盱眙县第二人民医院在2015年11月至2017年3月期间收治的肺炎支原体肺炎患儿中随机抽选56例作为研究对象。将其随机分为红霉素组(28例)和红-阿序贯组(28例)。为红霉素组患儿采用红霉素进行治疗,为红-阿序贯组患儿采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法进行治疗。对比两组患儿的临床疗效及不良反应的发生情况。结果:与红霉素组患儿相比,红-阿序贯组患儿治疗的总有效率更高,其不良反应的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用红霉素和阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎可取得较好的临床疗效,且安全性较高。

当归芍药汤加减治疗慢性萎缩性胃炎48例疗效观察

目的探讨当归芍药汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效。方法将96例慢性萎缩性胃炎患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上加用当归芍药汤加减治疗。结果两组患者临床疗效比较,观察组总有效率93.75%,对照组总有效率77.17%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归芍药汤具有柔肝理脾、调气和血、止胃脘痛之功,能改善患者临床症状。