中老年人群不同肥胖指标与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的:探讨中老年人群不同肥胖指标与颈动脉粥样硬化(CAS)相关性。方法:选择2014年1月―2015年12月在某体检中心参加健康查体的中老年人1158例,采用颈动脉超声测定颈动脉内中膜厚度(CIMT),根据测量结果分为CAS斑块组239例和无斑块组919例。分别以体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰围身高比(WHtR)分组,比较各组CIMT和CAS斑块发生率。结果:BMI、WC、WHR和WHtR组超重/肥胖者CIMT均非常显著大于同组正常/偏瘦者(P<0.01);BMI、WC、WHR和WHtR组超重/肥胖者CAS斑块发生率虽均略高于同组正常/偏瘦者,且男性略高于女性,但差异均不显著(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,校正其他危险因素后,所有肥胖指标均为颈动脉斑块形成的显著或非常显著影响因素(P<0.05,P<0.01),其中,男性以WHtR对颈动脉斑块形成的风险值较高(OR=1.585),女性以WC对颈动脉斑块形成的风险值较高(OR=2.276),BMI的风险值在男性和女性中均较低。结论:BMI、WC、WHR和WHtR值升高可增加CAS的发病风险,其中WC、WHR和WHtR对CAS风险的预测价值优于BMI。