目的分析门诊高血压病病人多重危险因素的聚集,并分别进行2型糖尿病风险评分、心血管疾病(10年)风险评分、卒中风险评分,根据相应评分结果进行风险分层评估。方法选择门诊高血压病病人291例,所有病人记录年龄、性别,是否服用降压药、吸...目的分析门诊高血压病病人多重危险因素的聚集,并分别进行2型糖尿病风险评分、心血管疾病(10年)风险评分、卒中风险评分,根据相应评分结果进行风险分层评估。方法选择门诊高血压病病人291例,所有病人记录年龄、性别,是否服用降压药、吸烟、缺乏运动、合并心房颤动、高胆固醇血症、糖尿病、存在CVD家族史、卒中(包括短暂性脑缺血发作)等病史,测量血压、身高、体重指数、腰围。将所记录的数据输入电脑系统,可自动生成相应危险评分。分析门诊高血压病人合并危险因素的聚集,并进行2型糖尿病风险、心血管疾病(10年)风险、卒中风险评分和分层。结果门诊高血压病病人94.50%的调查人群年龄≥50岁;78.35%门诊高血压病病人接受降压药物治疗;21.65%的未用药病人属于轻中度高血压;服药治疗的高血压病病人中合并2个以上危险因素达83.80%;药物治疗后收缩压控制在<140 mm Hg病人占68.86%;药物治疗后收缩压(SBP)控制在<140 mm Hg病人合并2个以上危险因素达80.3%;140 mm Hg^160 mm Hg病人合并2个以上危险因素达90.80%;>160 mm Hg病人合并2个以上危险因素达100.00%。接受降压药物治疗门诊高血压病病人89.92%合并糖尿病风险;服药后病人SBP控制越差,糖尿病风险评分越高(P<0.01);99.56%用药高血压病人合并中高危卒中风险;95.18%用药高血压病人合并中高危以上冠心病风险;服药后病人SBP控制越差,冠心病风险评分越高(P<0.01);99.56%用药高血压病人合并中高危卒中风险,服药后血压控制在140mm Hg^159mm Hg病人,卒中风险评分低于服药后血压控制<140 mm Hg和≥160 mm Hg病人,差异有统计学意义(P<0.05)。但服药后SBP<140mm Hg组与SBP≥140 mm Hg组比较,差异无统计学意义;63例未用药高血压病病人74.60%合并糖尿病高危风险,69.84%合并高危以上冠心病风险,43.57%合并高危卒中风险。结论高血压病病人以多重危险因素聚集为特征,临床应根据病人临床实际情况个体化治疗。对高血压的研究不应局限于血压的调节和高血压的控制,而应更广泛地关注高血压病病人以多重危险因素聚集为特征,在降压达标的同时,高血压的防治工作应注重多重危险因素的干预。展开更多
文摘目的分析门诊高血压病病人多重危险因素的聚集,并分别进行2型糖尿病风险评分、心血管疾病(10年)风险评分、卒中风险评分,根据相应评分结果进行风险分层评估。方法选择门诊高血压病病人291例,所有病人记录年龄、性别,是否服用降压药、吸烟、缺乏运动、合并心房颤动、高胆固醇血症、糖尿病、存在CVD家族史、卒中(包括短暂性脑缺血发作)等病史,测量血压、身高、体重指数、腰围。将所记录的数据输入电脑系统,可自动生成相应危险评分。分析门诊高血压病人合并危险因素的聚集,并进行2型糖尿病风险、心血管疾病(10年)风险、卒中风险评分和分层。结果门诊高血压病病人94.50%的调查人群年龄≥50岁;78.35%门诊高血压病病人接受降压药物治疗;21.65%的未用药病人属于轻中度高血压;服药治疗的高血压病病人中合并2个以上危险因素达83.80%;药物治疗后收缩压控制在<140 mm Hg病人占68.86%;药物治疗后收缩压(SBP)控制在<140 mm Hg病人合并2个以上危险因素达80.3%;140 mm Hg^160 mm Hg病人合并2个以上危险因素达90.80%;>160 mm Hg病人合并2个以上危险因素达100.00%。接受降压药物治疗门诊高血压病病人89.92%合并糖尿病风险;服药后病人SBP控制越差,糖尿病风险评分越高(P<0.01);99.56%用药高血压病人合并中高危卒中风险;95.18%用药高血压病人合并中高危以上冠心病风险;服药后病人SBP控制越差,冠心病风险评分越高(P<0.01);99.56%用药高血压病人合并中高危卒中风险,服药后血压控制在140mm Hg^159mm Hg病人,卒中风险评分低于服药后血压控制<140 mm Hg和≥160 mm Hg病人,差异有统计学意义(P<0.05)。但服药后SBP<140mm Hg组与SBP≥140 mm Hg组比较,差异无统计学意义;63例未用药高血压病病人74.60%合并糖尿病高危风险,69.84%合并高危以上冠心病风险,43.57%合并高危卒中风险。结论高血压病病人以多重危险因素聚集为特征,临床应根据病人临床实际情况个体化治疗。对高血压的研究不应局限于血压的调节和高血压的控制,而应更广泛地关注高血压病病人以多重危险因素聚集为特征,在降压达标的同时,高血压的防治工作应注重多重危险因素的干预。