前房穿刺后白内障超声乳化对膨胀期白内障继发性青光眼患者术后视力恢复及眼压的影响

目的探讨前房穿刺后白内障超声乳化对膨胀期白内障继发性青光眼患者术后视力恢复及眼压的影响。方法选取膨胀期白内障继发性青光眼患者150例(172眼),随机分为对照组和观察组。对照组75例(82眼)采用玻璃体穿刺抽液联合白内障超声乳化治疗,观察组75例(90眼)采用前房穿刺后白内障超声乳化治疗。比较两组术前及术后1个月、3个月相关指标(眼压变化、前房深度变化)、视力恢复情况、并发症发生率、房角检查情况。结果术后1个月、3个月观察组前房深度高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组视力提高率高于对照组,视力下降率低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后所有患者房角均较术前加宽,周边虹膜粘连出现不同程度开放。结论白内障超声乳化前行前房穿刺能显著提高膨胀期白内障继发性青光眼患者手术效果,加深前房,降低眼压,提高视力,降低并发症风险,值得临床推广应用。

雷珠单抗联合微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果及对患者血清PEDF、VEGF水平的影响

目的探讨雷珠单抗联合微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果及对患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2016年6月至2019年6月杨凌示范区医院收治的DME患者92例(101只患眼),按照随机数字表法将其分为研究组(46例,51只患眼)与对照组(46例,50只患眼)。两组均采取雷珠单抗玻璃体腔内注射,在此基础上研究组采取微脉冲激光治疗,对照组采取传统激光治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后1、3、6个月,两组黄斑体积、黄斑中心凹厚度均较治疗前减小,视力均较治疗前升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清PEDF水平较治疗前升高,VEGF水平较治疗前降低,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论雷珠单抗联合微脉冲激光治疗DME的效果显著,可减小黄斑体积、黄斑中心凹厚度,提升视力,改善血清PEDF、VEGF水平,值得临床应用和推广。

两种基底结膜瓣小梁切除术对青光眼患者术后早期泪膜功能及远期动态泪膜稳定性的影响

目的比较两种基底结膜瓣小梁切除术对青光眼患者术后早期泪膜功能及远期动态泪膜稳定性的影响。方法将106例即将行结膜瓣小梁切除术的青光眼患者根据手术方式的不同分为A组(53例,61眼)和B组(53例,65眼)。A组采用以穹隆为基底结膜瓣小梁切除术,B组采用以角膜缘为基底结膜瓣小梁切除术。比较两组患者术后1 d及1、6、12个月的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜不稳定及干眼症状发生情况。结果术后1 d及1、6、12个月,A组的BUT、SⅠt均短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、1、6、12个月,A组的泪膜不稳定及干眼症状发生率均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以角膜缘为基底结膜瓣小梁切除术治疗青光眼患者,其术后早期泪膜功能以及远期动态泪膜稳定性均明显优于以穹隆为基底结膜瓣小梁切除术,值得临床推广应用。