冷极射频消融联合I^(125)粒子植入治疗肺癌20例报告

目的探讨冷极射频消融联合I125粒子植入术治疗肺癌患者的疗效。方法采用回顾性分析方法,对我院2007年9月至2012年2月采用冷极射频消融联合植入放射性I125粒子治疗的20例肺癌患者的治疗方案、并发症、疗效等临床资料进行分析和评价。结果 20例肺癌患者中,病情完全缓解9例(45%);部分缓解5例(25%);无变化3例(15%);进展3例(15%)。20例患者疾病近期控制率85%。结论冷极射频消融联合I125粒子植入是治疗晚期肺癌不能耐受手术或不愿接受手术治疗患者的一种可行方法,两者联合治疗可提高疗效,减轻并发症。

降钙素原对老年重症肺炎患者30d病死率的影响

目的观察血清降钙素原(PCT)在评估老年重症肺炎患者30d病死率中的价值。方法选取2011年1月至2013年12月该院呼吸科及重症监护病房住院的老年重症肺炎患者132例,检测血清PCT、C-反应蛋白(CRP)水平,进行肺炎严重度指数(PSI)评分,记录治疗30d后患者的病死率。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT对30d病死率的预测价值,计算曲线下面积(AUC)。结果截至治疗30d时,有79例患者死亡,53例患者存活。死亡患者的PCT、CRP水平及PSI得分明显高于存活患者水平及得分,PCT与CRP之间不存在明显相关性,PCT与PSI之间存在明显相关性,以PCT≥2.98ng/mL为诊断分界值预测重症肺炎患者30d病死率,其AUC为0.737,和PSI的AUC(0.784)相比,差异无统计学意义(P>0.05),高于CRP的AUC(0.586)。PCT与PSI的敏感度、特异度都明显高于CRP。结论 PCT水平对老年重症肺炎患者的30d病死率有较好预测价值。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和超敏C反应蛋白的相关性探究

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)与超敏C反应蛋白的相关性探究。方法选取2011年4月至2013年5月在我院接受治疗的OSAHS的患者40例作为实验组,选取40名健康人为对照组。观察两组患者的超敏C反应蛋白的含量,以及互相之间的相关性。结果两组患者经过检查后,实验组患者的每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数(AHI)为30.5±22.5次/小时,明显高于对照组患者的AHI(2.4±1.6次/小时),实验组患者的最低血氧饱和度(70.5±5.0%)明显低于对照组患者的最低血氧饱和度(97.5±4.9%)。实验组患者的超敏C反应蛋白的水平(3.55±2.53mg/L)明显高于对照组患者的超敏C反应蛋白的水平(1.43±1.65mg/L)。两者差异具有统计学上有意义(P<0.05)。结论对于OSAHS患者来说,超敏C反应蛋白的水平明显增高,且病情越重,其超敏C反应蛋白的水平水平越高,超敏C反应蛋白的水平能够反应OSAHS的病情严重程度,可以作为辅助诊断治疗因素。