重型颅脑损伤50例实施胃肠内营养支持效果分析

目的探讨重型颅脑损伤患者实行肠内营养(EN)治疗的临床疗效。方法回顾性分析50例重型颅脑损伤患者实施EN治疗的临床效果。结果全部患者在营养支持后1~3周营养状况良好,无营养不良;EN早期并发症:6天内出现腹胀20例,6天后腹泻者10例,高糖血症4例,电解质失衡3例,误吸2例,脱管3例,堵管1例;42例随访3~6月,预后良好24例,中残13例,重残5例,无肺部、尿路感染和肌肉挛缩、肢体废用性萎缩等不良反应发生。结论重型颅脑伤患者实施早期EN符合生理要求,易于管理,并发症少,效果良好,是治疗重型颅脑损伤的重要手段。

外伤性颅内血肿微创手术治疗50例

目的探讨轻中度外伤性颅内血肿的微创手术治疗效果。方法研究2008年5月~2013年6月本院收治的50例患者的微创治疗指征、方法、时机及效果。结果痊愈47例,并发症3例,死亡1例,无致残,大大缩短了住院时间,并减少住院费用。结论微创手术治疗是治疗颅内血肿的重要手段,手术创伤小,血肿清除较满意,能明显缩短患者住院时间、节约医疗资源,并促进术后神经功能顺利康复。

急诊开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂动脉瘤的疗效分析

目的探讨急诊开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂的效果。方法选取62例动脉瘤伴蛛网膜下腔出血患者,其中应用开颅夹闭联合脑室穿刺治疗的32例患者作为观察组,仅应用开颅夹闭治疗的30例患者作为对照组,观察两组治疗效果。结果 (1)观察组术后恢复良好患者明显多于对照组,而恢复差及死亡患者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组患者随访中出现脑积水症状及行脑室/腰椎-腹腔分流术比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开颅夹闭联合脑室穿刺治疗中高级别颅内破裂效果可明显降低颅压,减少脑重要功能区的损伤,提高术后患者生存质量。