临床医学八年制眼科学整合课程中思政教育的效果

目的:了解思政元素融入临床医学八年制眼科学整合课程的学生满意度与教学效果。方法:对中山大学临床医学八年制的五年级医学生进行匿名纸质版问卷调查,评估学生对思政教育的满意度与教育效果。对问卷结果进行描述性统计分析,计数资料以频率与百分比的形式表示。结果:共回收有效问卷90份,91%的学生认同在课程中融入思政元素,93%的学生认为思政与课程的融合度为好或者非常好,82%的学生认为思政课程对激发眼科学兴趣有帮助。思政题目的总体正确率高达92.9%,正确率从高到低依次为:医患沟通(100%)、眼科历史(98.9%)、政策要点(83.3%)、研究前沿(82.2%)。结论:临床医学八年制学生对眼科学整合课程的思政元素融合的满意度高。思政教育获得良好效果,学生对思政知识的掌握度高。后续课程在保持学生对医患沟通以及学科历史兴趣的同时,还应加强对于研究前沿和政策要点的教育。

思政教育与临床医学本科眼科学专业课的融合和效果评估

医学生在不久的将来需担起保障人民健康的重任,必须坚持正确政治方向,思想政治教育(思政教育)融入医学课程显得格外重要。眼科疾病与全身疾病息息相关,眼科学是临床医学生的一门必修课程。思政教育与眼科学专业课相融合可激励学生自觉把个人的理想追求融入国家和民族的事业中,勇做走在时代前列的奋进者、开拓者。中山大学中山眼科中心因材施教,针对临床医学专业本科生,通过生动的例子将“防盲治盲责任”“近视防控国家需求”等思政内容融入眼科学本科教学的各个章节中,旨在培养学生树立为服务人民、服务国家健康战略而努力学习的理想和价值观。课程结束后,采用问卷调查了解学生对思政教育与眼科学专业课融合的接受度、课程建议及效果评估,发现学生对眼科学课程中融入思政教育接受度较高,效果较好。

八年制临床医学生对眼科学直播课堂的满意度及教学效果调查

目的:调查八年制临床医学生对眼科学直播课堂的满意度及教学效果。方法:基于八年制临床医学生的直播课堂教学体验视角,进行问卷调查、课堂测验及课程考试,问卷内容包括调查对象基本情况、直播课堂教学评价及满意度3个部分。采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。结果:共92名学生完成了问卷调查,男37名,女55名,年龄为(22.9±0.71)岁。课堂内容、课堂资源、平台设计、平台技术及学习交流5个纬度的得分为40.60±4.582、17.43±2.814、13.07±1.759、13.14±2.052、20.82±2.685;其中,与线下课堂交流相似性、学习交流积极性2个子条目的得分最低,分别为3.42±1.131、3.85±0.864,这二者具有相关性(r=0.276,P=0.008)。直播课堂满意度的总得分为13.52±1.872,课堂内容对其有显著影响(P<0.001),标准化回归系数为0.687。相较于课前测验,课后测验成绩(65.9±11.4分)的提升差异具有统计学意义(P=0.033);但是与2013级相比,2015级学生的课程考试成绩(72.6±7.0分)降低,差异有统计学意义(P=0.009)。结论:课堂内容对直播课堂教学满意度具有重要影响,需要注意直播课堂与线下课堂交流方式的差异,改进学习交流的参与积极性,以提升教学效果。

人工智能在眼科学领域的应用研究进展

人工智能(AI)作为一种寻求模拟人类智能处理问题方法的计算机科学,现阶段在众多领域发展迅猛。AI在眼科领域研究应用日趋增多。随着医疗信息化和互联网医疗的发展,医疗数据和机器学习算法不断积累,在技术和应用的发展过程中,AI系统不断优化和升级。本文从数据需求、来源及格式,相关算法应用与优化创新和硬件算力需求及提升3个方面对AI在眼科领域应用现状进行综述,分析AI在眼科领域应用的发展现状、面临的挑战及未来的发展方向。尽管现阶段AI的发展应用仍存在亟待解决的问题,但相信在不久的将来,AI将在临床医学中发挥重要的作用。

激活教师队伍内生动力,推进眼科学研究生教育高质量发展

研究生导师的能力和水平是影响研究生教育质量的最关键因素之一。针对眼科学研究生专业基础知识薄弱、动手实践机会缺乏、创新能力不足,导师队伍教学主动性不强、活力欠佳等问题,中山眼科中心逐步建立了“行政+专家”的双重教学管理架构,引导激励教师积极主动参与、推动研究生课程改革、科研创新能力培训、教学信息化建设、教学质控与学生管理等各项教学改革与决策,通过不断完善教师参与教学改革共同治理的长效机制,打造高素质的教师队伍,实现高质量的眼科学研究生培养。

PBL与TBL组合式竞赛在全国眼科学研究生论坛中的实践

目的本研究提出了问题式学习(PBL)与团队合作学习(TBL)组合式竞赛(PTIC)的概念,并探究其在全国眼科学研究生论坛中的可行性及研究生对该模型的态度。方法以第七届全国眼科学研究生论坛为平台,将参加论坛的研究生分为参赛组和观众组,运用李克特量表评估PTIC模式的效果。结果参赛组以及观众组均对该竞赛模式高度评价。结论 PTIC的成功举办提高了参与者的学习兴趣和能力,培养了研究生的团队意识和创新思维。该模型有待进一步完善,为今后医学学科竞赛提供了可参考的竞赛模型。

从医学生视角看眼科见习期间裂隙灯训练的必要性

目的:基于医学生视角评估裂隙灯生物显微镜(以下简称“裂隙灯”)训练的必要性,对眼科见习期间的医学生裂隙灯训练达成共识。方法:在中山大学117名2017级临床医学专业学生中,开展见习前后对照研究。所有医学生在眼科见习期间均接受裂隙灯训练。使用自行设计的问卷调查,评估学生对裂隙灯教学的个人认知、个人需求与建议,并对眼科见习前后学生在这些方面的得分进行比较。此外,通过眼科见习后的学生主观评价来评估裂隙灯训练的效果。每个条目评分采用Likert 5级评分法。采用IBM SPSS软件(版本20.0;SPSS Inc.,Chicago,IL,USA)进行统计分析。结果:共有116名(99.1%)医学生完成了调查。见习前的平均得分为19.99±3.03分,显示学生对裂隙灯用途的认知水平高;见习后的得分显著增加至22.97±2.37分(P<0.001)。对于个人需求的平均得分,见习后高于见习前(24.62±3.15 vs 23.60±2.36,P=0.009)。此外,86.2%的学生见习后认为裂隙灯实操训练有助于显著改善见习质量。大于四分之三的被调查学生倾向于增加裂隙灯训练时间(见习前后分别为76.7%和77.6%)。结论:在眼科见习中,医学生更偏好于裂隙灯训练实操;鉴于对改善见习质量的潜在作用,应在眼科见习中推荐该训练。

“实验室技能培训课程”课程思政的探索与实践

将课程思政理念融入专业课程是落实立德树人根本任务和全面推进课程育人的重要途径。本文根据课程思政的内涵要求和发展实际,结合实验室技能培训课程特点,从知识点、人与社会、故事、案例辨析、实验操作5个方面进行思政探索和实践。通过优化教学设计、创新教学方法和丰富教学内容,切实将社会主义核心价值观教育贯穿专业课教育全过程,为眼科学及分子医学专业课相关课程的思政教学和高质量人才培养提供了有价值的参考。

某三甲专科医院国家自然科学基金申报和资助情况分析

对中山大学中山眼科中心(以下简称中山眼科中心)2013-2017年国家自然科学基金项目的申请和资助情况进行描述性统计和分析,包括申请项目类别、所属学科、申请者年龄、职称、性别等因素分析。结果表明近5年,中山眼科中心在国家自然科学基金资助经费,重点重大项目等均有长足发展。今后应进一步突出专科医院优势,加强青年人才储备和培养,更加精细化管理,提高科研人员的申报积极性,从而全面提高国家自然科学基金的申报和立项质量,推动学科的整体发展。

中山大学中山眼科中心研究生分子医学实验技能培训课程课前调查报告

目的:调查中山大学中山眼科中心参加分子医学实验技能培训课程的研究生学员上课前的实验基础,为研究生实验技术课程的备课提供参考。方法:对2020年及2021年参加分子医学实验技能培训课程的博士和硕士研究生进行课前问卷调查。从理论知识和操作经验两方面对15个专题课程进行分析。结果:共155名学生完成问卷调查。在全部专业研究生中,25%以上学生对理论知识不了解的专题有14个,而仅有10%以下学生熟练操作的专题有6个;分子医学专业的优于前者,不了解和熟练掌握的专题个数分别是9和12。理论掌握程度最低的4个专题是细胞增殖、流式细胞、图像采集和组学分析。15个小专题整合成7个大专题,操作熟练程度由低到高依次是:眼科实验数据收集、组学技术、数据分析、细胞技术、蛋白技术、组织分析、分子技术。结论:新入学研究生存在分子医学实验技能基础理论知识薄弱以及科研训练不足等问题,迫切需要改善实验技能培训制度,深化课程体系建设。

新型眼科手术部位标记笔的设计及应用

目的设计新型眼科手术部位标记笔,探讨其应用的效果,为临床提供一种更安全、精准的手术部位皮肤标记工具。方法采用便利抽样法,选取2021年6月至7月拟准备手术的患者160例作为对照组,选取2021年8月至9月拟准备手术的患者160例作为观察组。对照组患者采用普通皮肤记号笔标记手术部位,观察组采用新型眼科手术部位标记笔进行标记。比较两组患者标识的规范性(包括标识的大小、形状、位置)。结果采用新型眼科手术部位标记笔后,观察组手术部位标记的大小、形状、位置的规范性均较对照组明显提升,组间比较,均P<0.001,差异具有统计学意义。结论新型眼科手术部位标记笔能提高手术部位标识的规范性,同时确保手术安全。

眼科患者荧光素眼底血管造影认知及健康教育需求分析

目的调查眼科患者对荧光素眼底血管造影认知情况及健康教育需求,为眼底造影医护人员实施高效、个性化健康教育提供依据。方法采用自制眼底造影认知及健康教育需求问卷,对本院2021年6月—8月的123例眼底血管造影患者进行问卷调查,使用Spearman相关性分析、非参数秩和检验及多元线性逐步回归分析患者眼底血管造影认知的影响因素。结果患者荧光素眼底血管造影认知得分为(33.77±8.09)分,其中,患者对于检查中的相关知识认知最低,相对得分为0.59;患者健康教育需求的得分为(43.95±7.63)分,其中,检查后的相关知识需求度最高,相对得分为0.77;不同年龄、文化程度、主要照顾者、眼造影检查次数及是否合并全身病的患者的认知水平差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析表明,眼造影检查史是患者眼底血管造影认知的独立影响因素。结论眼科患者对荧光素眼底血管造影认知水平较低,健康教育需求高,医护人员应重视健康教育的实施,结合FFA操作流程及患者特点,制定标准化健康教育流程,探索有效的线上+线下的健康教育模式,以提高造影患者认知水平,保障患者安全。

复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变效果的Meta分析

目的系统评价复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed和The Cochrane Library数据库(检索时间为建库至2022年4月),纳入复方血栓通胶囊治疗NPDR的随机对照研究。2位分析员独立筛选、阅读、提取文献资料并评价相关偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8条文献,包括1048例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组可显著提高患者的临床疗效[RR=1.27,95%CI(1.18,1.36),P<0.00001],减轻黄斑水肿[MD=-26.27,95%CI(-35.72,-16.83),P<0.00001],改善患者眼动脉血流动力学指标[MDPSV=1.10,95%CI(0.82,1.39),P<0.00001;MDEDV=0.73,95%CI(0.60,0.86),P<0.00001;MDRI=-0.02,95%CI(-0.03,-0.01),P<0.00001];试验组与对照组的视网膜中央动脉血流动力学指标无显著差异(P>0.05)。结论复方血栓通胶囊可显著提高NPDR患者的临床疗效、减轻黄斑水肿、改善眼动脉血流动力学指标,但对视网膜中央动脉血流动力学指标无显著改善作用。

Hoechst33342、BrdU和GFP示踪恒河猴皮肤干细胞的实验研究

目的:通过采用Hoechst33342、5-溴-2-脱氧尿嘧啶(BrdU)和绿色荧光蛋白(GFP)3种不同的方法标记恒河猴皮肤干细胞,探索最有效、便利的干细胞示踪方法。方法:体外培养纯化恒河猴皮肤干细胞后,分别用Hoechst33342、BrdU以及GFP基因转染3种方法标记皮肤干细胞。Hoechst33342和GFP标记皮肤干细胞直接通过荧光显微镜进行鉴定,BrdU标记后的细胞通过细胞免疫化学鉴定,均用流式细胞仪检测标记率。对绿色荧光蛋白标记的干细胞利用显微注射仪挑选阳性细胞进行纯化。结果:3种标记方法对细胞均未显示明显毒性。其中,Hoechst33342的标记率最高(100%),但随时间延长荧光有衰减;BrdU标记细胞较稳定,实验期间细胞内BrdU无明显减少,标记率较高(75.81%);GFP标记最稳定,但标记率低(7.5%),显微注射仪挑选阳性细胞,阳性率高,无明显细胞损伤。结论:GFP基因转染皮肤干细胞,是一种明确、有效的标记细胞的方法,对成体干细胞的示踪有重要意义,用显微注射仪挑选细胞阳性率高,细胞损伤小,利于进一步实验。

广州地区某眼科医院2004-2008年眼部真菌感染病原学分析

【目的】分析眼部真菌感染的病原菌分布及变迁。【方法】收集中山大学中山眼科中心2004-2008年2653例眼部感染患者真菌培养的微生物实验室检验资料。对真菌培养的阳性率、菌属的分布进行回顾性分析。【结果】2653份标本中共培养真菌563株,阳性率为21.22%;其中角膜标本阳性率最高,房水标本阳性率最低。在所有菌属中,镰刀菌属最多,共184株(占32.68%),其次为曲霉菌属139株(占24.69%)及蠕孢霉属94株(占17.70%);其中来自角结膜的真菌497株,以镰刀菌属居多(占36.22%);来自玻璃体、房水的真菌61株,以曲霉菌属居多(占32.79%)。【结论】镰刀菌属和曲霉菌属是中山眼科中心眼部真菌感染的主要致病菌,且不同部位主要致病菌不同,角结膜感染主要致病菌为镰刀菌属,内眼感染主要致病菌为曲霉菌属。

加快基于眼科图像数据库的眼病人工智能辅助诊断平台建设

随着人口基数的增长和社会的老龄化，人群中视功能障碍，甚至盲的问题日趋严重，传统的医疗模式已无法满足每年数量剧增的患者的复明需求。眼球位于体表，屈光间质透明，眼部的可视化特征有利于病变的直接活体观察，使得眼科图像的量化数据成为白内障、角膜病和视网膜疾病等主要致盲眼病筛查和诊断的主要依据。随着相关设备研发水平和计算机数据分析技术的不断提高，我国眼科日常医疗＂闲置＂了海量眼病诊疗数据，构建致盲眼病人工智能（AI）辅助诊断平台条件已逐渐成熟。如何整合我国丰富的眼科图像数据库资源，深化和有效利用已有的检测和分析技术，建立致盲眼病一体化AI应用平台是现阶段值得关注的重要问题。

单中心神经眼科住院患者疾病病因及流行病学特征分析

目的分析神经眼科专科病房患者病因及病变部位分布情况。方法对2010年1月-2014年12月解放军总医院神经眼科住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果共2 673例纳入研究,其中男性1 365例,女性1 308例,男女比例1.04：1。平均年龄（37.91±18.12）岁,其中20～60岁1 881例,占70.37%;病变部位分布：视觉传入神经系统2 376例（88.88%）,运动传出神经系统190例（7.11%）,眶周及颅内血管及软组织疾病107例（4.00%）。病因分布：视神经炎性脱髓鞘疾病845例（31.60%）,外伤性视神经病变282例（10.55%）,缺血性视神经病变236例（8.23%）,颅内肿瘤继发视神经萎缩207例（7.74%）,病因未明219例（8.19%）。结论本院神经眼科住院疾病群体以60岁以下中青年人群为主;病变性质以视觉传入神经系统障碍为主,视神经炎性脱髓鞘疾病、外伤性视神经病变、缺血性视神经病变及遗传性视神经病变是主要病因。

多西环素诱导单核细胞系THP-1凋亡的实验研究

目的:研究多西环素诱导THP-1细胞凋亡的作用。方法:以PMA诱导THP-1细胞分化贴壁,分别按0mg/L、5mg/L、10mg/L、20mg/L、40mg/L、80mg/L的浓度梯度加入多西环素,作用12h或48h,设空白对照组。观察细胞形态变化,采用MTT法检测THP-1细胞活性,AnnexinⅤ和PI双染色后用流式细胞仪检测THP-1细胞早期凋亡,末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)检测THP-1细胞晚期凋亡。结果:随着多西环素浓度增高,THP-1细胞收缩变圆,细胞间距增宽乃至完全分离,死亡、崩解的THP-1细胞逐渐增多。MTT法显示随着多西环素作用浓度增高,活性THP-1细胞数量逐渐下降。流式细胞仪检测和TUNEL检测显示THP-1细胞的早期凋亡和晚期凋亡率均伴随多西环素作用浓度的升高而升高。结论:本实验首次阐明多西环素可以诱导人THP-1细胞凋亡,其效应呈明显的剂量依赖关系。

平板电脑在眼科中的探索性应用(英文)

目的:鉴别及分类存在于iPad智能平板电脑的由苹果公司应用商店提供的适用于眼科临床实践的眼科相关应用程序。方法:于2013-01/2013-08,搜索由苹果应用商店提供的眼科相关的应用程序。符合条件的应用程序经过鉴别并下载于iPad平板电脑上,并根据应用程序的原始内容和我们的使用经验进行分类。同时我们还描述了iPad平板电脑中自带的即时视频通话(FaceTime)和自动存储技术(iCloud)的使用方法。我们同时也搜索了包括微软公司的Window Phone和谷歌公司的Android操作系统中的眼科相关性应用程序。结果:通过关键词"ophthalmology"和"eye"分别搜索到11个和452个符合条件的眼科相关性应用程序。iPad平板电脑在眼科实践中的应用可以被分为5个方面。根据我们的应用实践,我们在最后也总结了iPad平板电脑在眼科应用中的优缺点。尽管如此,在另外两个操作平台中的眼科相关应用程序的数量还是比较有限。结论:iPad平板电脑所安装的自带和第三方应用程序能够在检查、远程医学、信息参考、疾病教育和文献检索等方面提供便利。我们需要更多的研究去证实iPad平板电脑在专业领域特别是眼科检查方面的实用性和可靠性。

眼科手术辅助机器人的发展现状和未来挑战

手术机器人具有灵活性好、精度高和操作稳定等优点，是提高眼科手术操作安全性和精准性的重要途径。国内外学者对眼科手术辅助机器人在眼前节和眼后节手术中的应用进行了探索，并完成了仿真和动物实验验证。但眼科手术辅助机器人要真正进入临床应用还面临着一些挑战，包括缺乏智能化决策系统、手术机器人涉及的眼科疾病范围局限、智能手术工具种类少和高精度导航技术水平不足等。本文将从眼科手术辅助机器人的发展现状和未来挑战两方面进行综述。