舒血宁注射液治疗神经内科疾病的临床疗效观察

目的:探讨在神经内科中应用舒血宁注射液的临床效果。方法:研究选取2015年5月~2016年5月医院神经内科收治的90例脑梗死患者作为研究对象,入选患者随机分成两组,对照组(n=42)给予基础治疗,观察组(n=48)在常规治疗的基础上应用舒血宁注射液治疗,观察两组治疗后的临床症状变化情况,比较两组疗效。结果:观察组的治疗总有效率为95.83%相比对照组的76.19%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗前,Barthel指数评分差异不明显(P>0.05),治疗后,两组评分得到明显改善,观察组改善程度优于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中均有轻微食欲不振,未出现严重的不良反应。结论:应用舒血宁注射液治疗神经内科疾病,有利于神经功能恢复,提高治疗效果,适合临床推广。

醒脑静对急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损评分及生活质量的研究

目的探究急性缺血性脑卒中患者采用醒脑静治疗的效果。方法选取2017年5月-2018年6月106例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗方案不同分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组采用法舒地尔治疗,观察组于对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分及生活质量(SS-QOL)评分。结果观察组总有效率明显高于对照组(χ2=4.283,P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,SS-QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者采用醒脑静治疗,可显著提高疗效,改善神经功能,提升生活质量。

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床特征和激素治疗

目的：研究慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的临床特征及激素治疗方法.方法：分析21例CIDP患者的临床及实验室资料.结果：全部患者均表现为慢性持续性或进行性加重的肢体无力,14例以下肢为主或为首发症状,其中仅有下肢无力4例;肢体麻木12例;踩棉花感或走路不稳5例;21例运动神经传导速度（MCV）减慢和远端潜伏期延长,脑脊液化验呈蛋白细胞分离现象,激素治疗效果满意.结论：持续8周以上的对称性肢体无力或麻木和感觉障碍,是本病重要的临床特征,部分患者症状仅见于下肢.神经电生理和Csf检查是确诊依据,早期足量激素冲击并长时间激素维持治疗,是减轻症状,减少复发的关键.

尤瑞克林联合丁苯酞注射液对中重度急性分水岭脑梗死NIHSS评分及血管内皮功能的影响

目的探讨尤瑞克林联合丁苯酞注射液在中重度急性分水岭脑梗死(ACWI)患者治疗中应用效果。方法选取2016年7月至2018年6月睢县中医院收治的80例中重度ACWI患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受丁苯酞注射液治疗,给予观察组丁苯酞注射液+尤瑞克林治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分及血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]变化。结果治疗后14 d观察组NIHSS评分[(10.02±4.13)分]低于对照组[(16.50±4.34)分],差异有统计学意义(t=6.841,P=0.000)。治疗后14 d观察组血浆NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尤瑞克林联合丁苯酞注射液治疗可改善中重度ACWI患者血管内皮功能,促进其神经功能恢复。

帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效及机制分析

目的观察帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后重性抑郁的疗效并对其机制进行分析。方法选取2015-05—2017-05睢县中医院神经内科住院治疗的144例脑卒中后重性抑郁患者为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和联合组,每组72例。其中对照组给予帕罗西汀治疗,联合组采用帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。观察2组患者的临床疗效、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(ADL)评分、神经功能缺损程度评分(NIHSS),并采用放射免疫法测定2组患者血浆P物质(SP)、神经肽Y(NPY)和促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)水平。结果对照组总有效率(80.6%)明显低于联合组(95.8%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的HAMD、ADL、NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HADM评分均明显低于同组治疗前,且联合组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者ADL评分均高于同组治疗前,且联合组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长,联合组患者NIHSS评分明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血浆SP和CRF水平均降低,NPY水平均升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合氟哌噻吨美利曲辛可治疗脑卒中后重性抑郁症效果明显,减轻患者神经功能损伤,可改善患者情绪,值得临床借鉴。

甲基强的松龙治疗多发性硬化可行性及疗效评估

目的探究在多发性硬化用药治疗中甲基强的松龙的临床效果。方法选取120例多发性硬化患者,随机分成两组各60例。给予对照组地塞米松进行治疗,研究组则采取甲基强的松龙进行治疗,比较两者的临床效果。结果研究组的总有效率为95%,高于对照组的78.33%,并发症发生率低于对照组,平均住院时间短于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在多发性硬化治疗中采取甲基强的松龙具有很好的临床效果。

甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响

目的甘露醇治疗早期脑出血降低血肿扩大发生率和及预后的影响。方法选取2015年5月-2016年6月医院接收的80例脑出血患者作为研究对象,根据患者应用甘露醇的时间进行分组,对照组(n=40)患者在发病6h后应用甘露醇治疗,观察组(n=40)患者在发病6h内应用甘露醇治疗,比较两组患者治疗效果和血肿扩大发生率。结果对照组中血肿增大患者有9例,血肿扩大发生率为22.50%;观察组中血肿增大患者有3例,血肿扩大发生率为7.50%,观察组血肿扩大发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的总有效率为90.0%,对照组的治疗总有效率为72.5%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑出血早期应用甘露醇治疗,能有效提高临床治疗效果,降低血肿扩大发生率,值得临床推广。

大面积脑梗塞的临床特点与治疗

目的 探讨大面积脑梗塞的临床特点与治疗方法 ,为脑梗塞的治疗提供参考.方法对2013年6月-2014年6月在我院进行治疗的29例大面积脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析,总结大面积脑梗塞患者的临床特点及治疗方法.结果 (1)29例患者通过CT诊断18例(62.07%),通过MRI诊断为11例(37.93%).(2)29例患者中高血压后动脉粥样硬化的患者18例(62.06%),心源性栓塞的患者6例(20.69%),风湿性心脏病栓子脱落的患者4例(13.79%).糖尿病后脑梗塞患者1例(3.45%).(3)所有患者入院后急性期脱水剂,脑细胞营养药物,同时给予纠正电解质紊乱,控制血糖,血压等对症治疗.(4)29例患者中有27例在入院后均表现为意识障碍,偏身感觉障碍,病灶对侧偏瘫.另外2例患者在入院时意识模糊,但入院后3小时后也表现未意识障碍,病灶对侧偏瘫.(5)29例患者中死亡9例,死亡率31.03%,死亡原因脑疝5例,多器官功能衰竭4例.其余20例患者临床痊愈.出院时患者肌力0-2级的患者18例,3级的患者2例.结论 大面积脑梗塞患者的主要病因为心源性栓塞及高血压脑动脉硬化等,主要临床症状为意识障碍,偏身感觉障碍,病灶对侧偏瘫,临床特点起病急,进展快;治疗方法以控制脑水肿,降低颅内压为主,治疗后患者死亡率及致残率较高.

灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效研究

目的:探讨灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法:2013年7月-2014年7月收治椎-基底动脉供血不足性眩晕患者90例,将所有患者随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用碳酸氢钠注射液联合桂哌齐特治疗,观察组采用灯盏花素联合桂哌齐特治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率84.44%,对照组治疗总有效率62.22%,对比两组患者的治疗总有效率,差异有统计学意义(χ2=5.682,P=0.017)。结论:灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,可以有效扩张脑血管,提高脑血流量,能够明显提高患者治疗效果,值得在临床上大力推广应用。

奥扎格雷钠联合参芎注射液治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的观察奥扎格雷钠与参芎注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法选急性脑梗死患者60例,分为治疗组和对照组。治疗组30例,给予奥扎格雷钠80 mg,加入5%葡萄糖液250 mL中静滴;参芎注射液(贵州益佰注射剂制药有限公司生产,国药准字H52020703)200 mL静滴。对照组30例,丹参注射液16 mL加入5%葡萄糖液500 mL静滴,2组均应用肠溶阿司匹林、胞二磷胆碱等。结果 2组的总有效率差异有统计学意义。结论应用奥扎格雷钠联合参芎注射液治疗急性脑梗死比常规治疗疗效显著。

微创碎吸引流与中西医结合治疗脑出血40例临床分析

我院近5年来,采用北京朝阳医院贾保祥教授发明的YL-1型锥颅微创碎吸针引流血肿中西医结合治疗脑出血40例,取得明显临床疗效,现分析如下。

普拉克索联合美多巴对帕金森病患者日常生活能力和负性情绪的影响

目的探讨普拉克索联合美多巴对帕金森病患者日常生活能力和负性情绪的影响。方法选择2015年7月至2017年5月睢县中医院神经内科收治的50例帕金森病患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各25例。对照组患者接受美多巴治疗,观察组接受普拉克索联合美多巴治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和日常生活能力量表(ADL)评分。结果治疗前,两组患者HAMD和ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HAMD评分[(7.52±3.37)分]低于对照组[(10.65±3.87)分],ADL评分[(92.14±4.52)分]高于对照组[(78.58±6.41)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用普拉克索联合美多巴治疗帕金森病,能有效减轻患者负性情绪,提高患者日常生活能力。

盐酸丁咯地尔联合丹参注射液治疗眩晕症疗效观察

目的探讨盐酸丁咯地尔联合丹参注射液治疗眩晕症效果。方法收集2005-2007年因眩晕症入院的45岁以上患者70例，随机分为2组（A组为对照组，B组为观察组），用盐酸丁咯地尔联合丹参注射液，疗程7～10d。疗效按临床情况改善情况判断。结果观察组疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论盐酸丁咯地尔联合丹参注射液治疗眩晕症效果显著，值得临床推广应用。

卡马西平、托吡酯对缺血性脑卒中合并继发性癫痫患者血清氧化应激指标及预后的影响对比

目的对比卡马西平、托吡酯对缺血性脑卒中合并继发性癫痫患者血清氧化应激指标及预后的影响。方法选取睢县中医院2018年1月至2019年2月收治的60例缺血性脑卒中合并继发性癫痫患者为研究对象,采用随机分组法将其分为A组(30例)和B组(30例)。在常规治疗的基础上,给予A组患者卡马西平治疗,给予B组患者托吡酯治疗,两组患者治疗时间均为6个月。比较两组患者的疗效、神经功能、日常活动能力、认知功能、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)]、不良反应以及生活质量。结果治疗后B组患者的有效率高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组血清8-OHdG、MDA水平均明显低于A组,GSH-Px、SOD水平均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者神经功能缺损评分及不良反应发生率明显低于A组、认知能力评分及日常活动能力评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者的生活质量评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯治疗缺血性脑卒中合并继发性癫痫效果优于卡马西平,对于改善患者的血清氧化应激指标的效果更明显,且患者预后更佳。

颈内动脉内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄后早期并发症的疗效分析

目的探讨对于颈动脉硬化狭窄采取颈内动脉内膜剥脱术的治疗效果。方法选取近两年在我院经临床病理学检查和临床治疗证实的80例颈动脉硬化狭窄患者,采用随机分配法,平均每组40人,其中对照组进行颈动脉支架植入术(CAS),观察组为颈动脉内膜剥脱术治疗,且两组患者治疗均由本院独立完成。结果对照组患者脑部总并发症(37.5%)远远高于观察组的脑病总并发症(12.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经不同方法治疗后局部并发症情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于颈内动脉硬化狭窄患者,应用颈内动脉内膜剥脱术,患者症状改善明显,脑部并发症概率低,改善患者生活质量。

中西医结合疗法对卒中患者恢复期营养状况及脑血管血流速度的影响

目的探究中西医结合疗法对卒中患者恢复期营养状况及脑血管血流速度的影响。方法选取2020年11月至2021年7月睢县中医院神经内科收治的183例脑卒中恢复期患者,根据治疗方法不同将其分为对照组(N=91)和观察组(N=92),其中对照组采用常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予中医特色疗法,两组患者均连续治疗3周后比较两组患者的胃肠道并发症发生情况、营养状况以及脑血管血流指标。结果在治疗期间观察组患者胃肠道并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者三头肌皮褶厚度、血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白等营养指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脑血管平均血流速度、最大峰值流速、舒张末血流速度以及血管阻力指数等脑血管血流指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中恢复期患者实施中西医结合疗法能够有效改善患者脑血管血液流变学指标,减少胃肠道并发症的发生率,改善患者营养状况。