妊娠剧吐中医外治法研究进展

妊娠剧吐属中医“妊娠恶阻”范畴。指孕早期发生严重的恶心呕吐,头晕厌食,重者食入即吐,心慌气短,伴脱水、电解质紊乱、酮体及代谢障碍,体重较孕前下降≥5%。病因可能与绒毛膜促性腺激素水平增高、甲亢、焦虑、紧张等因素有关^([1]),中医分为胃虚、肝热、痰滞、气阴两虚证型^([2]),治疗原则为理气和胃,降逆止呕。

中医护理对慢性盆腔炎的辨证施用效果

目的:分析对慢性盆腔炎患者实施中医护理辨证施护的效果。方法:将我院120例慢性盆腔炎患者使用随机方法分为两组,即对照组和观察组。分别实施常规护理和在此基础上的中医辨证施护。结果:两组均取得了一定的护理效果,但相比对照组,观察组在治疗效果和治疗安全性上均明显更佳,所有差异经比较后显示均显著(P<0.05)。结论:对慢性盆腔炎患者实施中医辨证施护可取得更加安全有效的护理效果,有着很高的应用价值。

消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床研究

目的探讨消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的70例输卵管妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组35例。对照组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合消癥杀胚方治疗,比较两组临床疗效、不同时间血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、症状消失时间及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清β-HCG水平组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组治疗后各时间点血清β-HCG水平均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗前,两组血清β-HCG水平比较差异无统计学意义;治疗后第4、7、14、21天,观察组血清β-HCG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛消失时间、阴道流血停止时间、附件包块消失及β-HCG降至正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠效果理想,可提高保守治疗成功率,降低血清β-HCG水平,缩小异位妊娠包块,且安全性较高,具有临床推广价值。

不同剂量戊酸雌二醇联合球囊子宫支架对宫腔粘连术后患者的疗效影响

目的 探究不同剂量戊酸雌二醇联合球囊子宫支架对宫腔粘连术后患者子宫内膜功能、性激素水平及复发情况的影响。方法选取2019年1月至2022年1月期间睢宁县中医院收治的50例宫腔粘连患者,根据随机数字表法分为两组,各25例,均行宫腔镜下宫腔粘连分离术,并于术后放置球囊子宫支架,同时对照组患者术后接受2 mg的戊酸雌二醇片治疗,观察组患者术后接受5 mg的戊酸雌二醇片治疗,均治疗3个月经周期。对比两组患者治疗3个月后的临床有效率;对比两组患者治疗前与治疗3个月后的月经量、子宫内膜厚度、子宫体积,雌激素受体-α(ER-α)mRNA相对表达量、雌激素受体-β(ER-β)m RNA相对表达量,及血清雌二醇(E_(2))水平。结果 观察组患者的临床总有效率与对照组比升高;与治疗前比,治疗3个月后两组患者月经量、子宫内膜厚度及子宫体积均增大,观察组大于对照组;血清雌二醇(E_(2))水平均升高,观察组高于对照组;ER-α mRNA相对表达量、ER-β mRNA相对表达量均降低,观察组低于对照组(均P<0.05)。结论 宫腔粘连患者术后使用大剂量戊酸雌二醇片联合球囊子宫支架治疗,可明显提高临床疗效,同时能有效调节患者雌激素表达水平,加快子宫内膜功能恢复。

宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防及疗效分析

目的探究宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连的预防及疗效。方法将我院收治的72例行宫腔粘连电切术治疗患者,根据术后宫腔再粘连预防方式不同,分为对照组(给予雌孕激素治疗)与观察组(给予雌孕激素联合血府逐瘀汤治疗),各36例,对比两组预防效果。结果术后观察组在月经恢复率(91.67%)、宫腔形态恢复率(91.67%)方面,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫腔再粘连发生率8.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后采取雌孕激素+血府逐瘀汤治疗方式,不仅预防效果显著,且安全性高。

LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效对比分析

目的分析对比LEEP、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效。方法随机抽取该院妇科自2015年12月—2017年1月收治的60例宫颈上皮内瘤变患者,以不同治疗方法为基础将其分为对照组、研究组均30例,给予对照组患者冷刀宫颈锥切术治疗,给予研究组患者LEEP治疗,分析对比两组治疗效果、临床指标、并发症发生率。结果研究组治愈90.0%、残留6.7%、复发3.3%,对照组治愈63.3%、残留26.7%、复发20.0%;临床指标对比显示研究组低于对照组;并发症研究组6.7%、对照组26.7%,两组对比以上指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈上皮内瘤变患者临床治疗中,LEEP治疗效果要远高于冷刀宫颈锥切术治疗效果,且前者临床指标、并发症发生率均低于后者,安全性更高,临床应用价值较高,值得推广。

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉的疗效比较

目的比较宫腔镜下电切术与刮宫术在子宫内膜息肉治疗中的效果。方法选择睢宁县中医院2014年1月至2015年6月收治的子宫内膜息肉患者80例为研究对象,根据治疗方式分为电切组和刮宫组,各40例,电切组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,刮宫组为宫腔镜检查后刮匙直接行子宫内膜息肉摘除。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后出血时间、治疗有效率及术后1年复发率。结果电切组手术时间略长于刮宫组,但差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量及术后阴道流血时间均少于刮宫组(P均<0.05)。电切组总有效率稍高于刮宫组,但差异无统计学意义(92.50%vs 87.50%,P>0.05)。两组患者均随访1年,刮宫组复发率高于电切组,差异有统计学意义(20.0%vs 5.0%,χ2=4.11,P=0.043)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉因其手术时间短,创伤小,术后出血少,恢复快,复发率低,