阴道镜联合LEEP术在子宫颈癌前病变患者中的临床价值研究

目的 探究阴道镜联合宫颈环形电切术(Loop Electrosurgical Excision Procedure, LEEP)对子宫颈癌前病变的临床价值。方法 方便选取2022年1月—2023年9月睢宁县妇幼保健院收治的103例子宫颈癌前病变患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组(n=51)、研究组(n=52)。对照组行宫颈微波治疗,研究组行阴道镜联合LEEP术治疗。对比两组患者手术指标,并发症发生率,术前及术后3 d炎症因子,术前及术后3个月生活质量。结果 研究组手术时间(22.63±3.52)min,术中出血量(16.83±2.78)mL,住院时间(4.25±0.91)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=17.059、12.119、8.432,P均<0.001)。术前,两组患者炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫颈癌前病变以阴道镜联合LEEP术治疗,可改善手术指标,控制炎症反应,加快患者术后恢复,从而提高患者生活质量,具有较高安全性。

阴道微生态特征与人乳头瘤病毒感染的相关性分析

目的分析阴道微生态特征与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性。方法选取1686例行阴道微生态与HPV检查的患者,分析患者混合性阴道炎构成情况、阴道微生态特征与HPV相关性、单纯性阴道炎与HPV相关性。结果1686例患者中,阴道微生态菌正常者1063例(占63.05%),菌群抑制47例(占2.79%),单纯性阴道炎检出405例(占24.02%),混合性阴道炎检出171例(占10.14%)。HPV阴性患者的阴道微生态的pH值、菌群密集度、乳杆菌分级、白细胞酯酶计数与HPV阳性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)和需氧性阴道炎(AV)与HPV感染存在相关性,其中VVC与HPV感染成正相关,AV与HPV感染成负相关(P<0.05)。结论阴道微生态异常与HPV感染相关,阴道微生态的特征为HPV感染情况和管理提供了有效的依据。

阿托西班联合利托君治疗高龄先兆早产孕妇的临床效果分析

目的分析阿托西班联合利托君治疗高龄先兆早产孕妇的临床效果。方法选取95例高龄先兆早产孕妇,根据双盲法分为对照组(47例)与研究组(48例)。对照组采取利托君治疗,研究组采取阿托西班联合利托君治疗。比较两组相关临床指标与血清相关因子表达水平。结果研究组孕妇宫缩抑制时间、孕周延长时间长于对照组(P<0.05),研究组新生儿出生体质量(3.58±0.34)kg高于对照组的(3.12±0.15)kg,Apgar评分(9.79±1.64)分高于对照组的(9.04±1.27)分(P<0.05)。研究组治疗后血清一氧化氮、基质金属蛋白酶抑制剂水平明显高于对照组,前列腺素E2、白细胞介素-8水平明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托西班联合利托君治疗高龄先兆早产孕妇保胎效果显著,可优化妊娠结局。

无痛分娩改善母婴结局的效果分析

目的 分析在产妇分娩过程中采取无痛分娩技术对母婴结局的影响。方法 选择2021年1-12月睢宁县妇幼保健院收治的初产妇60名为研究对象,采取随机数表法分为两组,各30名;对照组采取常规分娩,观察组采取无痛分娩。对比两组产程时间、临床指标以及母婴结局。结果 观察组第一、二、三及总产程时间分别为(310.00±100.10)、(51.20±34.40)、(9.11±1.39)、(370.33±102.17)min,均短于对照组的(572.83±147.33)、(85.57±49.34)、(10.40±2.73)、(667.80±166.44)min,差异有统计学意义(t=8.082、3.130、2.306、8.343,P<0.05)。观察组产妇各临床指标(VAS评分、产时出血量、泌乳时间、下床时间、住院时间、分娩后5 min Apgar评分)均优于对照组,差异有统计学意义(t=17.759、11.688、3.947、7.799、8.862、2.441、14.146,P<0.05)。观察组不良结局发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论 在产妇分娩过程中,采取无痛分娩技术可有效缩短产妇产程及术后恢复时间,并有效改善产妇疼痛程度、各项临床指标以及母婴结局,值得推广。