急诊科护理风险原因分析与防范对策

风险管理指对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失的风险和法律诉讼为目的。医疗护理风险管理是指对患者医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动。随着急救医学的迅速发展以及人们物质和精神文明的不断提高，法律意识和自我保护意识不断增强，对医疗护理服务需求不断提高，使医疗护理纠纷呈明显上升趋势，

经舟骨月骨周围脱位的急诊手术治疗

目的探讨对经舟骨月骨周围脱位的病例进行急诊切开复位内固定手术治疗的疗效。方法对9例经舟骨月骨周围脱位病例采取急诊切开复位内固定手术治疗,并进行回顾性分析。结果随访11～24个月,平均15.6个月;骨折均骨性愈合,腕关节功能恢复良好。结论急诊手术治疗经舟骨月骨周围脱位疗效满意。

急性酒精中毒不同类型所致血糖紊乱的临床分析

目的总结急性酒精中毒不同类型所致血糖紊乱的临床特点。方法将酒精中毒患者188例分为啤酒组、红酒组及白酒组,观察治疗前后的生命体征、血糖及动脉血气分析变化。结果啤酒组、红酒组与白酒组比较,低血糖及代谢性酸中毒发生率有统计学意义(P﹤0.05);高血糖发生率各组间差异无统计学意义,治疗8～14 h多数患者各项指标恢复正常。结论急性酒精中毒白酒类型更易发生低血糖、代谢性酸中毒,在临床工作中应加以重视。

有机磷农药中毒反跳的循证护理

总结了有机磷农药中毒反跳的循征护理经验,主要包括反跳的定义、找出急需解决的问题及循征护理措施等。认为在有机磷农药中毒救治中,通过运用循证护理,护士在工作中主动查阅文献,寻找实证,实施科学有效的护理措施,可以及时预防反跳的发生。

门诊输液查对改进的护理体会

门诊输液工作量繁重，病人流动性大，座位／床位小固定，给护士查对带来很多困难，延长了为病人做治疗的时间，治疗操作中仔存很多安全隐患，如叫这个病人的名字，相似名字的病人答应，如果未经仔细认真的查对，

支气管哮喘合并急性心肌梗塞8例临床分析

目的:分析支气管哮喘合并急性心肌梗塞病例的临床特点。方法:对2008年12月～2011年12月我院收治的8例患者的临床资料进行整理分析。结果:支气管哮喘合并急性心肌梗塞(AMI)以咳嗽、喘息、呼吸困难为主要表现,体征上表现为双肺广泛的哮鸣音、心率增快、肺底部湿啰音。肺部影像学表现为两肺透亮度增加,呈过度充气状态,可伴有炎性浸润阴影,动态心电图和心肌酶学快速检测确诊合并急性心肌梗塞。结论:支气管哮喘合并急性心肌梗塞临床较少见,容易误诊、漏诊。如果经过积极的综合治疗,患者临床症状可明显改善,预后良好。

高钠血症与重型颅脑损伤患者预后关系分析

目的 探讨重型颅脑损伤（GCS≤8分）患者并发高钠血症与其预后的关系.方法 164例重型颅脑损伤资料完整的患者,入院或术后进入ICU即刻测定血清钠,以后每天早晨检测血清钠1次,单次血清钠＞145 mmol＆#183;L-1者为高钠血症组,共44例;其余为非高钠血症组,共120例,比较2组患者死亡率及特重型颅脑损伤（GCS 3-5分）所占比率.结果 高钠血症组患者44例死亡32例（72.7%）,非高钠血症组患者120例死亡34例（28.3%）,2组死亡率差异有统计学意义（P＜0.05）;高钠血症组患者表现为特重型颅脑损伤35例（79.5%）,非高钠血症组表现为特重型颅脑损伤49例（40.8%）,2组患者比较差异亦有统计学意义（P＜0.05）.结论 高钠血症是重型颅脑损伤致死的危险因素,可预测患者预后.

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效分析

为观察盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药(AOPP)中毒的临床疗效,回顾性分析用盐酸戊乙奎醚治疗与用阿托品治疗的急性有机磷农药中毒患者,观察治愈率、用抗胆碱药次数、症状消失时间、达到阿托品化所需要的时间、胆碱酯酶活力恢复时间、药物反跳发生率、惊厥发生率、中间综合征发生率、平均住院时间。结果,两组治愈率无明显差别(P>0.05),但盐酸戊乙奎醚组在用抗胆碱药次数、症状消失时间、达到阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、药物反跳发生率、惊厥发生率、中间综合征发生率、平均住院时间明显少于阿托品组(P<0.01)。认为盐酸戊乙奎醚在临床上可以代替阿托品治疗。

简易输液重力泵用于高频喷射呼吸机湿化抢救急性 CO 中毒的观察及护理

对急性CO中毒的患者采用高频在喷射呼吸机经鼻塞导管对鼻前庭射流氧,可加速碳氧血红蛋白解离, 较快提高氧分压,但是在高频喷射呼吸机的使用过程中,其湿化装置无法直接适用于临床,而常常因吸入氧气的湿化不够引起呼吸道粘膜干燥、出血或呼吸道分泌物干结不易咳出影响呼吸机使用的效果.我们将一次性输液重力泵连接高频呼吸机抢救急性CO中毒,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下.

急性亚硝酸盐中毒33例临床分析

我院急诊科于1994年至2004年共救治急性亚硝酸盐中毒患者33例,预后良好,报告如下.

155例房颤心电图分析

目的分析房颤患者的心电图特征及房颤的相关因素,旨在减少房颤的发生,有效治疗房颤,减少房颤的并发症。方法回顾性分析155例房颤患者的心电图特征及基础疾病。结果 155例房颤患者中,有140例(90%)伴有心脏病基础,年龄与房颤呈正相关,男性患者明显多于女性。结论房颤与高心病、冠心病、年龄、性别密切相关。

灭鼠药中毒救治的体会

灭鼠药中毒在急诊科中毒病例占有一定比例,抢救灭鼠药中毒患者时,结合临床救治经验,确定灭鼠药类型、明确中毒机理、控制抽搐、保持呼吸道通畅、洗胃、导泻,针对不同灭鼠药合理、足量使用特效解毒剂、激素等相关药物,防治并发症,以达到及时救治灭鼠药中毒患者.