血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1 脂质运载蛋白-2 恶性肿瘤特异生长因子联合检测鉴别诊断乳腺癌的价值

目的 探讨血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)、脂质运载蛋白2(LCN-2)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)联合检测鉴别诊断乳腺癌的价值。方法 本研究为回顾性分析,对我院2021年1月至2023年1月收治的40例良性乳腺肿瘤患者临床资料进行收集,作为对照组;并对同期医院收治的40例乳腺癌患者临床资料进行收集,作为观察组。设计基线资料填写表,详细对2组基线资料、血清检查指标进行填写、比较,重点分析血清CEACAM1、LCN-2、TSGF联合检测鉴别诊断乳腺癌的价值。结果 观察组血清CEACAM1、LCN-2、TSGF水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),组间年龄、体质指数(BMI)、肿瘤直径、绝经及患侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)结果显示,血清CEACAM1、LCN-2、TSGF检测鉴别诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)均>0.70,且以联合检测(并联)价值最佳。结论 血清CEACAM1、LCN-2、TSGF联合检测鉴别诊断乳腺癌有较高的灵敏度、特异度,鉴别诊断价值满意。

中段尿培养病原菌分布特点与耐药性分析

目的分析中断尿培养病原菌的分布特点与耐药性。方法选取500例患者,分析中段尿培养的病原菌分布及耐药性。结果500例泌尿系统感染患者中段尿培养共分离出188株病原菌,其中148株革兰阴性菌,30株革兰阳性菌,10株真菌。检出后前6位病原菌分别为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌以及铜绿假单胞菌。其中屎肠球菌对青、红霉素的耐药率较高,超过90%;粪肠球菌则是对红霉素及四环素的耐药率较高,超过80%;屎肠球菌及粪肠球菌均未发现利奈唑胺、万古霉素与替考拉宁耐药株。大肠埃希菌与奇异变形杆菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低,在5%以内。而肺炎克雷伯菌对美罗培南及亚胺培南的耐药率在15%以上,铜绿假单胞菌对所列抗菌药物的耐药性则在15%以内。结论泌尿系统所感染的病原菌有较多种类,耐药率会存在一定的差异,临床医师应对患者展开中段尿培养,依据尿培养的药敏结果,合理选择抗菌药物进行治疗。

恩替卡韦对乙型肝炎感染者疗效及血清ALT、AST、ALB水平的影响

目的探讨恩替卡韦对乙型肝炎感染者疗效及血清ALT、AST、ALB水平的影响。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者141例,根据入院时间予以分组,研究组(给予恩替卡韦)71例,传统组(给予富马酸丙酚替诺福韦)70例,记录研究组、传统组治疗效果,用药前后ALT、AST、ALB指标变化,肝纤维化评分情况;观察研究组、传统组不良反应情况;记录研究组、传统组HBV-DNA、HBeAg转阴率。结果研究组、传统组总有效率为94.3%、85.7%,研究组总有效率明显高于传统组(P<0.05)。研究组、传统组治疗前ALT、AST、ALB水平差异无统计学意义(P>0.05),与研究组治疗后比较,传统组ALT、AST水平下降明显,ALB水平有明显升高,研究组、传统组治疗前后各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组、传统组治疗前肝纤维化得分差异无统计学意义(P>0.05),与研究组治疗后比较,传统组肝纤维化得分明显下降,治疗后肝纤维化得分低于治疗前(P<0.05)。研究组、传统组不良反应率依次为26.7%、42.8%,研究组腹胀人数较多,肝区不适、乏力患者均为5例,传统组食欲缺乏、腹胀人数分别为10例、11例,肝区不适、乏力人数均8例,两组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组有3例患者出现多种并发症,传统组有5例患者出现多种并发症。研究组、传统组HBV-DNA转阴率依次为78.8%、88.7%,HBeAg转阴率依次为57.1%、58.5%,研究组HBV-DNA、HBeAg转阴率明显高于传统组(P<0.05)。结论恩替卡韦对CHB治疗效果较好,能明显改善患者血清ALT、AST、ALB水平,提高HBV-DNA、HBeAg转阴率,但不良反应发生率较高。

低增生性急性淋巴细胞性白血病一例

低增生性急性淋巴细胞性白血病是一种骨髓有核细胞增生减低的急性白血病，我院92年9月收治一例，特报告如下。

阴道分泌物支原体培养和药敏分析

目的分析阴道分泌物支原体培养和药敏试验结果,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法回顾分析2019年1月~4月在我院就诊的246例妇科疾病患者临床资料,对其阴道分泌物进行支原体培养及药敏试验,比较支原体Uu、Mh、Uu+Mh感染情况,敏感率及耐药率。结果 246份阴道分泌物标本中,检出支原体78例,支原体感染率为31.70%;其中Uu感染最高(52.66%),其余依次为Uu+Mh、Mh;药敏试验结果显示Uu耐药率由高到低依次为环丙沙星、壮观霉素、氧氟沙星;较敏感依次为克拉霉素、强力霉素、美满霉素、交沙霉素。Uu+Mh:耐药较高的有环丙沙星、氧氟沙星、壮观霉素、阿奇霉素;较敏感的有强力霉素、交沙霉素、美满霉素。Mh对克拉霉素、氧氟沙星、罗红霉素100.00%耐药,对阿奇霉素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素、壮观霉素100.00%敏感;Uu、Mh、Uu+Mh三种类型的感染对氧氟沙星、环丙沙星有较高耐药性,而对强力霉素、美满梅素、交沙霉素敏感性较高。结论阴道分泌物支原体培养可以明确耐药性、敏感性,为临床合理应用抗菌药提供指导。同时分析药敏试验结果,为临床阴道炎药物治疗提供一定参考。