定位教育在中医骨伤专业学生培养中的运用实践

目的了解传统教育模式与"定位教育"模式在中医骨伤专业学生培养过程中运用的差异性。方法根据中医骨伤专业人才培养目标、《中医筋伤》课程的教学目标以及骨伤筋伤临床常见病的发病情况,确定颈椎病、膝骨关节病,腰椎间盘突出症,肩关节周围炎作为重点"定位"学习内容,根据该四类疾病的解剖、生理病理、病因病机、诊断要点、辨证治疗、预防调护等方面设计考核问卷,对2010级中医骨伤班学生(对照组)进行传统教育模式教学,学习结束后,发放、回收、分析考核问卷;对2011级骨伤班学生(实验组)进行定位教育模式教学,学习结束后发放、回收、分析考核问卷,将实验组与对照组学生的成绩进行统计分析,比较两个组别的平均分,比较各分数段人数占总人数的百分比。结果实验组平均分数为67.05分,对照组平均分数为51.58分;对照组60分以下分数段人数百分比高于实验组,对照组60分以上各分数段人数的百分比均少于实验组,二者具有差异性。结论定位教育模式教学效果优于传统教学模式,定位教育模式更有利于中医骨伤专业学生培养目标的完成。

甲氨蝶呤联合5%甘露醇亚甲蓝注射液关节腔冲洗术治疗类风湿性膝关节炎的临床研究

目的探讨甲氨蝶呤联合关节腔冲洗术治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效和安全性。方法根据美国风湿病协会RA标准,选取RA患者52例随机分为治疗组27例,对照组25例。治疗组应用甲氨蝶呤(15mg/周)关节腔内注射联合5%甘露醇亚甲蓝注射液4 000mL双膝关节腔冲洗术。对照组单用甲氨蝶呤(15mg/周)关节腔内注射。疗程12周。结果在12周,治疗组痊愈23例(85.2%),好转3例(59.3%),无效1例(3.7%),对照组痊愈8例(32.0%),好转16例(64.0%),无效1(4.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲氨蝶呤联合5%甘露醇亚甲蓝注射液关节腔冲洗术治疗能显著改善RA关节疼痛、肿胀及软骨保护作用,疗效优于对照组。

生活方式与健康长寿相关性研究——文登长寿之乡百位健康长寿老人流行病学调查

随着社会的发展,人民生活水平的提高,长寿老人在我国所占的比重正在逐年增加,而百岁老人无疑是人类健康长寿的主要象征。联合国确定的长寿地区标准为每百万人口中应有75位百岁老人,而山东文登市到2008年底,全市总人口为58.3万,

生态环境与健康长寿老人相关性研究——文登100位健康长寿老人流行病学调查

目的通过对山东省文登市100位健康长寿老人生态环境的调查,探索生态环境与健康的关系。方法选取山东省文登市12个乡镇100个常住家庭100位长寿健康老人进行流行病学调查,收集其居住地空气、水源、气候、土壤等资料,上门走访健康长寿老人健康状态,用全自动生化仪检测长寿老人空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白——胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白、白蛋白、A/G水平及乙肝五项等生化指标,并对生态环境和长寿的相关性进行评析。结果文登长寿之乡地理环境优,空气、水源、土壤质量好,日照充足,温度、湿度适宜,四季分明。100位长寿健康老人FPG、TC、TG、LDL-C和HDL-C水平正常者分别占86.5%、93.8%、81.3%、69.8%和60.4%;肝功能良好,ALT、乙肝表面抗原均无一人异常;肾功能良好,血肌酐、血尿酸水平正常者分别占100%和94.8%。结论良好的生态环境与健康长寿有着密切的关系,保护和改善生态环境是关系到人民健康长寿和生命的重要因素。

小儿定喘口服液对脂多糖诱导的急性肺炎小鼠的抗炎作用及其机制研究

目的探究小儿定喘口服液在脂多糖诱导的肺炎模型体外和体内的抗炎效果。方法选取BALB／c小鼠完全随机分为对照组、模型组、不同浓度或剂量小儿定喘口服液处理的观察组（浓度指6．25、12．50、25．00、50．00mg／L，剂量指2．5、5．0、10．0、20．0ml／kg，下同），每组6只（观察组指4种药物浓度或剂量各6只）。对照组不给予任何药物处理，模型组应用脂多糖处理，观察组应用小儿定喘口服液。体外用噻唑蓝试验检测小鼠巨噬细胞活力，Greiss反应法测定小鼠巨噬细胞一氧化氮含量，酶联免疫吸附试验（ELISA）测定巨噬细胞炎症因子前列腺素E2（PEG2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6含量；体内ELISA测定血清中的炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6含量，逆转录聚合酶链反应测定肺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6mRNA表达量，测定肺泡灌洗液及外周血中白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞总数，苏木精．伊红染色观察小鼠肺组织的病理损伤。结果体外实验结果显示不同浓度小儿定喘口服液处理后巨噬细胞活力差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组一氧化氮、炎症因子PGE2、TNF-α、IL-β、IL-6含量随小儿定喘口服液浓度增加有降低趋势，并且体内试验结果显示观察组血清中炎症因子TNF-β、IL-1β、IL-6含量[（35±7）、（33±6）、（26±1）、（18±2）ng／L比（66±4）ng／L，（36±4）、（21±9）、（17±9）ng／L比（58±8）ng／L，（67±12）、（45±32）、（33±6）ng／L比（108±22）ng／L]及肺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6相对mRNA含量[（3300±300）、（2200±100）、（600±600）比（4200±600），（960±80）、（570±90）、（480±100）、（220±50）比（980±240），（2300±600）、（300±100）、（200±50）比（6800±1200）]明显低于模型组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。观察组肺泡灌洗液及外周血中白细胞、中性粒细胞、巨噬细胞总数低于模型组，差异有统计学意义。病理检查显示小儿定喘口服液（20．0ml／kg）能够明显抑制脂多糖所诱导的肺组织病变。结论小儿定喘口服液可明显下调脂多糖诱导的各种炎症因子的表达，减少肺组织中免疫细胞的数量，减轻肺组织损伤，具有很好的抗肺炎效果。

龙凤奇针液压松解术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,给患者的生活和工作带来不便。近年来,对于腰椎间盘突出症的发病机制,由神经根机械压迫理论（骨性学说）逐渐转变为软组织粘连、变性、无菌性炎症理论（软性学说）的新观点[1]。2012-03—2012-06,我们依据软性学说,

龙凤奇针液压松解术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察龙凤奇针液压松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组96例以临床症状、体征、影像学三步定位法对腰椎间盘突出症的病灶进行精确定位,采用龙凤奇针液压松解术治疗;对照组82例采用针刀治疗。比较2组疗效。结果治疗组痊愈78例(81%),好转11例(12%),总有效率93%;对照组治愈57例(69%),好转13例(16%),总有效率85%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论龙凤奇针液压松解术治疗腰椎间盘突出症疗效优于针刀治疗,值得推广应用。