经颈静脉途径介入治疗门静脉血栓

目的评价经颈静脉途径治疗门静脉血栓的疗效。方法经颈静脉途径治疗21例门静脉血栓患者,包括门静脉内置管药物溶栓和(或)机械性碎栓抽吸清除血栓,对残存狭窄进行球囊扩张并植入内支架。对于合并肝硬化上消化道出血者血栓清除后建立肝内门体分流道。结果18例患者门静脉得到开通,患者消化道出血、腹水及腹痛、腹胀等症状消失,2例建立了门体分流道的患者术后发生肝性脑病,经药物治疗得到控制。治疗失败的3例患者,其中1例住院期间因消化道出血死亡,另2例给予药物治疗。结论经颈静脉途径介入治疗门静脉血栓是安全、微创、有效的方法。