军队医院应对埃博拉病毒防控体系构建

目的研究总结部队综合医院防控埃博拉的做法,提高部队医院防控埃博拉能力。方法针对非洲维和及援外医疗队回国后潜在传染埃博拉风险,结合防控工作特点,组建防控小组,开展针对性培训,提高全员防控能力。结果通过实施防控埃博拉措施,医务人员在面对突发疫情时能有条不紊地开展工作。结论通过开展埃博拉的防控工作,医院各级部门对该病的防控工作认识提高,相关医务人员业务能力明显提高,对其他传染性疾病防控也起到积极作用。

踝关节三维有限元数字模型的建立

背景:对于踝关节的生物力学的研究日益成为热点,也从以往传统的生物力学已发展到有限元力学分析。目的:建立踝关节的三维有限元数字模型,探讨踝关节各组成部分的应力分布规律。方法:对一名成年女子行踝关节螺旋CT扫描,将所得图像经Mimics、Geomagic处理,得到三维有限元数字模型。结果与结论:建成了包括胫腓骨下段、距骨的三维有限元数字模型。该模型外形逼真,几何相似性好,可以随意旋转,方便从多角度观察模型,采集三维信息,适合进行生物力学研究。

利拉鲁肽联合二甲双胍对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效、肝脏脂肪含量及 ANGPTL4和CTRP12表达的影响

目的探究利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗对糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者疗效、肝脏脂肪含量及ANGPTL4和CTRP12表达的影响。方法选取96例我院于2021年2月~2023年8月期间收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,随机分为两组,即对照组(48例)和治疗组(48例)。比较两组患者临床疗效;检测血糖指标、脂代谢指标及肝脏功能指标;比较两组患者血清中ANGPTL4和CTRP12水平及肝脏脂肪含量;评价两组患者不良反应发生情况。结果治疗组较对照组患者临床疗效升高(P<0.05)。和治疗前相比,治疗后两组患者FBG、HbA1c、HOMA-IR指标、血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标、ANGPTL4、CTRP12水平及肝脏脂肪含量均降低,FINS增加(P<0.05);和治疗后对照组相比,治疗组患者FBG、HbA1c、HOMA-IR指标、血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标、ANGPTL4、CTRP12水平及肝脏脂肪含量均降低,FINS增加(P<0.05)。对照组不良反应(恶心呕吐、头晕、腹泻、低血糖)发生情况和治疗组相比无明显差异(P>0.05)。结论利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗可降低2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血糖、血脂及肝脏功能,抑制血清中ANGPTL4、CTRP12水平和肝脏脂肪含量,值得临床推广应用。

阿仑膦酸钠对长期服用糖皮质激素女性系统性红斑狼疮患者骨密度的影响

目的:评价联合阿仑膦酸钠和碳酸钙维生素D对非绝经期系统性红斑狼疮(SLE)患者长期应用糖皮质激素(GCS)所造成的骨量丢失的有效性和安全性。方法:116例绝经前期SLE患者随机分为观察组和对照组各58例,均每日2次给予碳酸钙维生素D300mg治疗,观察组同时加服阿仑膦酸钠70mg/周。结果:治疗6个月后,2组血钙、血磷含量与治疗前比较均差异无显著性意义;碱性磷酸酶及全段甲状旁腺激素含量均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);腰椎和股骨颈骨密度检测2组均较治疗前上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:女性SLE患者联合阿仑膦酸钠能有效改善GCS长期应用所造成的骨量丢失,增加骨密度,最大限度的预防骨质疏松的发生。

儿童急性呼吸窘迫综合征死亡危险因素的Logistic回归分析

目的研究ARDS患儿在疾病发展过程中影响预后的危险因素。方法前瞻性研究,将2005年12月1日～2006年12月31日河北省ARDS协作组患儿给予保护性通气策略等治疗,在治疗过程中不同时间点监测血气分析、电解质、呼吸机参数、生命指征等多方面,最后对所记录数据进行Logistic概率型回归分析。结果ARDS最重时的二氧化碳分压的OR值为32.949,P=0.027;存活组PaCO2正常,死亡组PaCO2明显升高(48.9178±21.6762/38.3621±13.4960mmHg,t=2.595,P=0.011)。结论高碳酸血症是ARDS的独立危险因素;小潮气量保护性通气策略治疗并未都出现高碳酸血症。

胰高血糖素与糖尿病发病机制的关系

本文观察了81例糖尿病病人胰高血糖素、胰岛素与血糖的关系。资料与方法住院及门诊的糖尿病人81例,男性46例,女性35例。年龄20～29岁7例;30～39岁7例;40～49岁16例;50～59岁32例;60岁以上19例,年龄21～70岁。病程10天～18年,空腹采血查胰高血糖素、胰岛素、血糖。Ⅱ型糖尿病74例,Ⅰ型糖尿病7例并酮症11例。对照组:本院健康职工无糖代谢紊乱及内分泌等疾病,共36例,男15例,女21例,22～55岁。胰高血糖素、胰岛素测定采用北京西苑放免中心药盒,血浆样品未用丙酮提取。

络气郁滞证大鼠动物模型的建立和评价

目的建立络气郁滞证大鼠动物模型并进行评价。方法对大鼠慢性束缚6周建立络气郁滞证模型,观察模型大鼠的精神、饮食量、体质量、蔗糖水摄取量,血清皮质酮(CORT)、血浆内皮素(ET),血清5羟色胺(5-HT)、NO以及主动脉组织内皮细胞超微结构的变化。结果络气郁滞证模型表现为精神萎靡,反应迟钝,摄食量减少,体质量增长缓慢,蔗糖水摄取量、摄食量及体重均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);模型组大鼠血浆ET升高、血清CORT升高,5-HT、NO降低(P<0.05或P<0.01);内皮细胞超微结构发生明显改变。结论利用慢性束缚法6周,通过观测大鼠体质量、摄食量、蔗糖水摄取量、CORT、ET、NO、5-HT的变化,初步建立络气郁滞证大鼠动物模型,制作方法简单,评价指标客观,为脉络血管系统病的研究提供良好的实验基础。

星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

椎动脉型颈椎病患者由于椎动脉粥样硬化或在弯曲颈部或转动被牵拉压迫时，导致椎一基底动脉供血不足，表现为发作性眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视物不清、平衡失调。星状神经节阻滞能改善椎一基底动脉供血，增加血流速度[1]。我院用星状神经节阻滞联合丁咯地尔治疗椎动脉型颈椎病，取得良好效果。现总结报道如下。

通心络超微粉提高小鼠急性缺氧耐受性量效时效研究

目的:观察通心络超微粉提高小鼠急性缺氧耐受性量效及时效关系。方法:120mL广口瓶密闭缺氧,观察小鼠缺氧耐受时间。结果:通心络超微粉最佳剂量为1.52g生药/kg,缺氧耐受时间为18.61m in;给药后30m in起效,3h效果最好,能持续至给药后6h。结论:通心络超微粉在提高小鼠急性缺氧耐受性上存在较好的量效、时效关系。

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断急性肺血栓栓塞症价值分析

选择2000～2006年我院收治的不同栓塞面积的肺血栓栓塞症（PTE）患者32例及同期健康体检者，行外周血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平检测。发现对照组与非大面积PTE患者相比血清cTnI水平差异无统计学意义（P〉0．05），大面积PTE患者血清cTnI水平高于非大面积PTE患者（P〈0．05），因心衰死亡的大面积PTE患者血清cTnI水平高于治疗成功的患者（P〈0．05）。认为cTnI对PTE患者心肌损伤的诊断及预后判断有一定的临床价值。

鸟氨酸脱羧酶在胃癌组织中的表达及意义

目前，恶性肿瘤已是全球范围内疾病死亡的第三大原因，据统计，胃癌在常见恶性肿瘤中排第四位[1]。每年国内新发胃癌病例数超其他国家。与世界各国相比，国内男、女调整死亡率占世界首位，其中男性40.8／10万，女性18.6／10万，分别是欧美发达国家的4.2～7.9倍和3.8～8.0倍）[2]。但胃癌具体病因并不十分清楚。鸟氨酸脱羧酶（ODC）是影响细胞内多胺生物合成及代谢的酶，细胞增殖中多胺是重要的调控因素之一。多项研究表明，ODC及多胺在多种肿瘤的发生、发展中具有相关性[3-5]。本文旨在进一步探索ODC基因在胃癌组织、胃癌旁组织及正常胃组织中的表达差异，寻找临床意义。

巨细胞病毒脑炎8例临床观察

自2003年1月至4月以来,我们连续收治了8例巨细胞病毒脑炎,过去一直认为单纯疱疹病毒脑炎常见而巨细胞病毒引起脑炎很少见,只有当机体免疫功能低下(比如器官移植而接受免疫抑制剂治疗、恶性肿瘤患者接受化疗、艾滋病患者等)才会发生,而这8例患者病前身体状况良好,确诊后经过系统治疗,很快治愈,末留任何后遗症,现将其报告如下.

多层螺旋CT成像技术对肋骨微细骨折的应用价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肋骨微细骨折的诊断价值。方法:对40例临床怀疑肋骨骨折,常规X线平片显示阴性的病例,应用多层螺旋CT扫描并行采用薄层重建,常规采用骨算法重建层厚1mm的横断面图像,然后调入3D工作站,进行图像后处理,并行统计学分析。结果:35例数字化X线摄影均未见明确肋骨骨折,多层螺旋CT检出56处骨折,其中,多发骨折28例,单发骨折7例。结论:多层螺旋CT能准确诊断不同程度的肋骨骨折,可作为肋骨微细骨折的首选检查方法,多层螺旋CT显示肋骨无错位细微骨折优于数字化X线摄影。