中药热奄包治疗下肢血栓性浅静脉炎临床观察

目的:观察中药热奄包治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法:将90例下肢血栓性浅静脉炎患者随机分为两组,每组45例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予中药热奄包穴位热敷治疗,每日1次,每次持续20 min。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后症状、体征变化情况。结果:总有效率观察组为88.9%(40/45),对照组为71.1%(32/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为0.89%(4/45),对照组为6.67%(3/45),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。皮肤红肿、患肢疼痛、条索硬结、色素沉着等症状、体征积分治疗前后两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热奄包治疗下肢血栓性浅静脉炎临床疗效良好,无明显不良反应。

益气温阳利水法热奄包热敷治疗气虚血瘀型下肢静脉功能不全临床观察

目的观察益气温阳利水法热奄包热敷治疗气虚血瘀型下肢静脉功能不全的临床疗效。方法将62例气虚血瘀型下肢静脉功能不全患者按照随机数字表法分为2组。对照组31例予五苓胶囊治疗,治疗组31例在对照组基础上联合益气温阳利水法热奄包热敷治疗。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、外踝周径、髌骨上10 cm周径及髌骨下10 cm周径变化情况,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(包括睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的使用及日间功能障碍)及简明健康状况调查表(SF-36)评分(包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康)变化情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均明显降低(P<0.05),外踝周径、髌骨上10 cm周径及髌骨下10 cm周径均明显减小(P<0.05),且治疗后治疗组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的使用及日间功能障碍评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组PSQI各项评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05),且治疗后治疗组SF-36各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论益气温阳利水法热奄包热敷治疗气虚血瘀型下肢静脉功能不全临床疗效确切,可明显缓解疼痛,促进水肿消退,改善患者睡眠质量,提高生活质量。

穴位埋线治疗早期下肢动脉硬化闭塞症寒凝血瘀证临床研究

目的观察穴位埋线治疗早期下肢动脉硬化闭塞症(ASLOE)寒凝血瘀证的临床疗效。方法将80例早期ASOLE寒凝血瘀证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予脉管复康片口服,治疗组40例在对照组治疗基础上联合穴位埋线治疗。2组均治疗30 d。比较2组治疗前及治疗15、30 d后皮肤温度、色泽、疼痛评分、踝肱指数(ABI),并统计临床疗效、不良反应发生情况及终点事件发生情况。结果治疗组总有效率92.5%(37/40),对照组总有效率75.0%(30/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗15、30 d 2组皮肤温度、色泽、疼痛评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗30 d 2组各项评分均高于本组治疗15 d(P<0.05),且治疗15、30 d治疗组各项评分均高于对照组同期(P<0.05)。治疗15、30 d 2组ABI均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗30 d 2组ABI均高于本组治疗15 d(P<0.05),且治疗15、30 d治疗组ABI均高于对照组同期(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。2组终点事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位埋线治疗早期ASOLE寒凝血瘀证疗效确切,能有效改善临床症状及体征,安全性佳,远期效果更优,值得进一步研究与应用。

虫草补肾胶囊对绝经后骨质疏松症肝肾阴虚型患者骨密度和骨转换指标的影响

目的观察虫草补肾胶囊对绝经后骨质疏松症(PMOP)肝肾阴虚型患者骨密度(BMD)和骨转换指标的影响。方法将82例PMOP肝肾阴虚型患者按照随机数字表法分为2组,对照组41例予西医常规治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上应用虫草补肾胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后临床症状评分变化;比较2组治疗前后不同部位BMD值变化;比较2组治疗前后骨转移指标及骨吸收标志物变化;比较2组不良反应发生情况。结果2组治疗后腰膝痠软、下肢痿弱、下肢疼痛、腰背疼痛、步履艰难评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后大转子、股骨颈、ward三角区、第1~4腰椎(L_(1~4))的BMD值均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。2组治疗后骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)-5b、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(CTX)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论虫草补肾胶囊治疗PMOP肝肾阴虚型,能改善患者临床症状,改善BMD和骨转换指标。

中药热奄包对下肢静脉性溃疡的促愈作用观察

[目的]通过观察中药热奄包治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效,为临床治疗提供新的思路与方法。[方法]将90例下肢静脉性溃疡患者按随机数字表法随机分成两组,治疗组与对照组各45例。两组均给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用作为基础治疗,治疗组在基础治疗之上给予中药热奄包穴位热敷治疗。比较两组患者治疗前、治疗后28 d临床疗效、溃疡面面积、愈合时间、症状体征积分,并进行不良反应和安全性分析的评价。[结果] 1)治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为81.82%,治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2)两组症状体征积分、溃疡面面积均下降,治疗组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。3)治疗组愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。4)两组基础治疗未见不良反应发生,中药热奄包穴位热敷不良反应未经特殊处理自行好转,两种疗法均比较安全。[结论]中药热奄包治疗下肢静脉性溃疡临床疗效良好,操作简便,不良反应少,安全性高,值得临床进一步研究和应用。

中药热奄包治疗静脉曲张术后下肢水肿疗效观察

目的探讨中药热奄包热敷治疗下肢静脉曲张术后下肢水肿的临床效果。方法将2018年12月—2019年12月期间在石家庄市中医院进行大隐静脉曲张手术治疗后出现下肢水肿的50例患者随机分为观察组和对照组,观察组纳入30例患者,38条肢体,对照组纳入20例患者,30条肢体。对照组患者进行常规治疗,在此基础上,观察组患者在手术前一天开始加用中药热奄包热敷关元、气海、神阙穴,比较两组临床症状(皮下血肿、皮下瘀斑、肢体麻木)的发生率以及尿潴留的发生率。结果两组患者治疗后肢体水肿均有减轻,观察组较对照组水肿减轻的速度明显,差异有统计学意义(P <0.01)。观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后的并发症(皮下瘀斑、皮下血肿、下肢麻木)发生率较低而且恢复更快,差异均具有统计学意义(P <0.05),尿潴留的发生率也比对照组发生率低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论中药热奄包治疗下肢静脉曲张术后水肿效果显著,并可有效缓解患者的临床症状,降低并发症发生率,安全系数高。因此,值得在临床上推广应用。

中药热奄包结合气压梯度治疗对下肢静脉性水肿的作用机制研究

目的:研究中药热奄包结合气压梯度治疗下肢静脉性水肿的临床疗效,探讨其作用机制,为临床治疗提供新的思路与方法。方法:将90例患者按随机数字表法分为对照组、气压梯度组与热奄包组3组,每组30例。对照组予地奥司明口服,并普及下肢静脉性水肿病因、诱因及防护科普知识;气压梯度组在对照组治疗基础上使用气压梯度治疗;热奄包组在上述对照组治疗基础上采用中药热奄包联合气压梯度治疗。观察患者治疗前、后的肢体肿胀感、痠痛感、水肿度、色素沉着并进行评分,小腿周径及下肢血管彩色多普勒超声静脉反流时间的变化。结果:气压梯度组、热奄包组在改善肢体肿胀感、痠痛感、水肿度、色素沉着、促进静脉回流、小腿周径等方面均明显优于对照组(P﹤0.05),且热奄包组优于气压梯度组(P﹤0.05)。结论:中药热奄包对下肢静脉性水肿疗效确切,尤其与气压梯度治疗结合效果更优,且不良反应少。

分期辨证治疗变应性皮肤血管炎

变应性皮肤血管炎是临床常见的小血管坏死性血管炎,本文阐述了从湿邪、血瘀、热毒三方面论治的经验,同时按疾病发展过程分为急性期、缓解期、恢复期三期。病机的虚实强弱在不同疾病时期会有不同的变化,不同辨证分型在遣方用药时又有不同的侧重。文章分析了应用健脾利湿、活血化瘀治疗该疾病的证治体会;并且介绍了不同体质的预后调理,以防疾病传变和复发。

芪苓方热奄包治疗慢性下肢静脉性水肿疗效观察

目的观察芪苓方热奄包治疗慢性下肢静脉性水肿的临床疗效。方法将100例慢性下肢静脉性水肿患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例(后退出4例)予地奥司明片口服;治疗组50例(后退出2例)在对照组治疗基础上采用芪苓方热奄包热敷治疗。2组均治疗14 d。比较2组治疗前后症状、体征评分、下肢周径之和及下肢静脉反流时间,并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率95.8%(46/48),对照组总有效率73.9%(34/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项症状、体征评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组下肢周径之和均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患肢静脉反流时间均缩短(P<0.05),且治疗组短于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论芪苓方热奄包治疗慢性下肢静脉性水肿临床疗效良好,操作简便,无明显不良反应,安全性高。