目的:采用挂线法辅助微波针经皮癌性肺结节穿刺,对比徒手肺结节穿刺,评价其临床应用价值。方法:纳入河北医科大学第四医院和石家庄市中医院收治的孤立性癌性肺结节94例,CT轴状位肺结节长径平均(10.2±1.3)mm;实性肺结节45例,混合性...目的:采用挂线法辅助微波针经皮癌性肺结节穿刺,对比徒手肺结节穿刺,评价其临床应用价值。方法:纳入河北医科大学第四医院和石家庄市中医院收治的孤立性癌性肺结节94例,CT轴状位肺结节长径平均(10.2±1.3)mm;实性肺结节45例,混合性磨玻璃结节38例,纯磨玻璃结节11例。肺结节距胸膜<1 cm 20例,1~5 cm 43例,>5 cm 31例。随机分为实验组和对照组,试验组采用挂线法辅助微波针经皮肺结节穿刺,对照组采用CT引导下徒手微波针经皮肺结节穿刺。穿刺过程中,出现退针或针尖插入肺结节周边区域,视为穿刺失败。记录两组穿刺成功率和(消融前)穿刺并发症。结果:试验组穿刺成功率91.3%,对照组71.7%(P<0.01)。试验组肺出血发生率13.0%,对照组21.7%(P<0.05)。试验组气胸发生率15.2%,对照组17.4%(P>0.05)。结论:挂线法辅助微波针肺结节穿刺可提高穿刺成功率,且方法简单、安全、成本低廉,是具有临床应用价值的新方法。展开更多
目的评价痰热清注射液联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2015年2月-2018年2月石家庄市中医医院112例AECOPD患...目的评价痰热清注射液联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2015年2月-2018年2月石家庄市中医医院112例AECOPD患者采用数字表法随机分为2组,每组56例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注痰热清注射液。2组均治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(modified version of British Medical Reseach Council respiratory questionnaire,mMRC)评估呼吸困难严重程度,采用慢阻肺患者自我评估测试问卷(COPD Assessment Test,CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响评分,采用肺功能仪测定FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC,分别于治疗前后进行痰热壅肺证症状评分,采用血气分析仪进行血氧饱和度(SaO2)、PaO2及PaCO2分析;记录不良反应,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%(51/54)、对照组为77.3%(41/53),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.138,P=0.023)。治疗组治疗后mMRC和CAT评分均低于对照组(t值分别为17.233、17.111,P值均<0.01),咳嗽、喘息、气急、发热、口干、便秘评分均低于对照组(t值分别为27.717、29.387、27.227、30.268、28.430、29.738,P值均<0.01)。治疗后,治疗组FEV1占预计值百分比[(52.34±5.79)%比(46.98±5.72)%,t=4.817]和FEV1/FVC[(61.36±6.52)比(56.93±5.94),t=3.675]均高于对照组(P<0.01);SaO2[(90.11±9.53)%比(83.56±8.84)%,t=3.684]、PaO2[(91.22±9.79)mmHg比(85.18±8.80)mmHg,t=3.354]高于对照组,PaCO2[(44.75±4.94)mmHg比(51.05±5.46)mmHg,t=6.261]低于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为11.1%(6/54)、对照组为7.5%(4/53),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.091,P=0.763)。结论痰热清注射液联合西医常规疗法可有效改善AECOPD痰热壅肺证患者的肺功能,升高SaO2及PaO2,降低PaCO2,提高临床疗效。展开更多
文摘目的:采用挂线法辅助微波针经皮癌性肺结节穿刺,对比徒手肺结节穿刺,评价其临床应用价值。方法:纳入河北医科大学第四医院和石家庄市中医院收治的孤立性癌性肺结节94例,CT轴状位肺结节长径平均(10.2±1.3)mm;实性肺结节45例,混合性磨玻璃结节38例,纯磨玻璃结节11例。肺结节距胸膜<1 cm 20例,1~5 cm 43例,>5 cm 31例。随机分为实验组和对照组,试验组采用挂线法辅助微波针经皮肺结节穿刺,对照组采用CT引导下徒手微波针经皮肺结节穿刺。穿刺过程中,出现退针或针尖插入肺结节周边区域,视为穿刺失败。记录两组穿刺成功率和(消融前)穿刺并发症。结果:试验组穿刺成功率91.3%,对照组71.7%(P<0.01)。试验组肺出血发生率13.0%,对照组21.7%(P<0.05)。试验组气胸发生率15.2%,对照组17.4%(P>0.05)。结论:挂线法辅助微波针肺结节穿刺可提高穿刺成功率,且方法简单、安全、成本低廉,是具有临床应用价值的新方法。
文摘目的评价痰热清注射液联合西医常规疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将符合入选标准的2015年2月-2018年2月石家庄市中医医院112例AECOPD患者采用数字表法随机分为2组,每组56例。对照组采用西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注痰热清注射液。2组均治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(modified version of British Medical Reseach Council respiratory questionnaire,mMRC)评估呼吸困难严重程度,采用慢阻肺患者自我评估测试问卷(COPD Assessment Test,CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响评分,采用肺功能仪测定FEV1占预计值百分比和FEV1/FVC,分别于治疗前后进行痰热壅肺证症状评分,采用血气分析仪进行血氧饱和度(SaO2)、PaO2及PaCO2分析;记录不良反应,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为94.4%(51/54)、对照组为77.3%(41/53),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.138,P=0.023)。治疗组治疗后mMRC和CAT评分均低于对照组(t值分别为17.233、17.111,P值均<0.01),咳嗽、喘息、气急、发热、口干、便秘评分均低于对照组(t值分别为27.717、29.387、27.227、30.268、28.430、29.738,P值均<0.01)。治疗后,治疗组FEV1占预计值百分比[(52.34±5.79)%比(46.98±5.72)%,t=4.817]和FEV1/FVC[(61.36±6.52)比(56.93±5.94),t=3.675]均高于对照组(P<0.01);SaO2[(90.11±9.53)%比(83.56±8.84)%,t=3.684]、PaO2[(91.22±9.79)mmHg比(85.18±8.80)mmHg,t=3.354]高于对照组,PaCO2[(44.75±4.94)mmHg比(51.05±5.46)mmHg,t=6.261]低于对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为11.1%(6/54)、对照组为7.5%(4/53),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.091,P=0.763)。结论痰热清注射液联合西医常规疗法可有效改善AECOPD痰热壅肺证患者的肺功能,升高SaO2及PaO2,降低PaCO2,提高临床疗效。
