百合利咽胶囊对肺胃实热证急性咽喉炎患者吞咽功能、免疫和镇痛效应的研究

目的:探讨百合利咽胶囊对肺胃实热证急性咽喉炎患者吞咽功能、免疫和镇痛效应的研究。方法:选择2021—2022年该院治疗的急性咽喉炎患者260例,以随机数字表法分为对照组和观察组。对照组130例患者(脱落7例,实际纳入123例)给予常规治疗,百合利咽胶囊组130例患者(脱落5例,实际纳入125例)在对照组的治疗基础上给予百合利咽胶囊治疗。检测治疗前后患者血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4+和CD8+水平,记录两组患者咽喉疼痛消失时间、咳嗽停止时间、体温恢复正常时间、声音嘶哑消失时间、咽部黏膜充血消失时间、咽喉异物感消失时间、咽后壁淋巴滤泡红肿消失时间,评价患者的中医证候评分、功能性吞咽障碍筛查量表(EAT_(1)0)评分,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果:百合利咽胶囊组患者的总有效率为95.20%(119/125),较对照组的82.93%(102/123)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。百合利咽胶囊组患者体温恢复正常时间,咽喉异物感、咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑、咽部黏膜充血和咽后壁淋巴滤泡红肿消失时间较对照组更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。百合利咽胶囊组患者咽痛剧烈或痛连耳部、吞咽困难、咽部干燥、口渴多饮、大便干、痰黏稠、咳嗽、发热、头痛和小便黄赤评分较对照组更低,EAT_(1)0评分较对照组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,百合利咽胶囊组患者的CD4+、SIgA水平较对照组更高,CD8+水平较对照组更低,VCAM-1、hs-CRP、IL-1β和TNF-α含量较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无明显不良反应产生。结论:百合利咽胶囊治疗肺胃实热证急性咽喉炎患者,可改善机体免疫,减少炎症反应,提高咽喉镇痛效应,促进患者康复,提高患者吞咽功能及临床疗效,安全性高。

IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1在过敏性鼻炎中的表达及与病情严重程度的相关性

目的 探讨免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)在过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)中的表达及与病情严重程度的相关性。方法 选取河北省保定市儿童医院收治的AR患者167例为AR组,根据病情严重程度分为轻度组61例和中重度组106例,依据过敏原类型分为花粉组、霉菌组、尘螨组,另选取同期健康体检自愿者63例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1水平,Logistic回归分析基线资料、血清IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1水平与AR病情严重程度的关系。结果 AR组血清IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1水平高于对照组(P<0.05)。花粉组血清IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1水平高于霉菌组、尘螨组(P<0.05)。中重度组血清IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1水平高于轻度组(P<0.05)。中重度组花粉过敏原比例高于轻度组(P<0.05),Logistic回归分析显示,血清IgE(OR=1.011,95%CI:1.006~1.017)、IL-1β(OR=1.035,95%CI:1.002~1.069)、TGF-β1(OR=1.010,95%CI:1.006~1.015)、VCAM-1(OR=1.654,95%CI:1.267~2.159)水平与花粉过敏原(OR=1.322,95%CI:1.021~1.899)为AR中-重度的危险因素(P<0.05)。结论 IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1在AR患者血清中高表达,IgE、IL-1β、TGF-β1、VCAM-1、花粉过敏原均与病情严重程度密切相关。

经甲舌膜病灶内糖皮质激素注射对喉接触性肉芽肿的疗效观察

目的探讨经甲舌膜穿刺病灶内糖皮质激素注射在喉接触性肉芽肿(LCG)治疗中的效果。方法选取2020年1月—2022年1月收治的88例LCG,根据治疗方法的不同分为对照组52例(应用药物抑酸疗法)和观察组36例(在对照组治疗基础上联合经甲舌膜病灶内糖皮质激素注射治疗),全部病例随访12个月,比较2组治疗效果和治愈时间。结果2组临床总有效率比较无差异(P>0.05),但观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组治愈时间为(91.62±4.00)d短于对照组的(126.44±5.50)d(P<0.05)。结论经甲舌膜病灶内糖皮质激素注射联合抑酸疗法治疗LCG的效果显著,操作简单易行,成功率高,可显著缩短疗程。

鼻结石临床诊疗分析

鼻结石又名鼻石或鼻石病,为临床罕见疾病。由鼻腔鼻窦内异物诱发慢性炎症反应伴钙盐沉着生成所致,可同时合并鼻腔鼻窦感染性疾病。异物可分为外源性和内源性两种。外源性是外界异物进入鼻腔;内源性有凝血块、干脓痂、死骨等[1]。鼻结石以异物为核心,周围有许多无机盐(主要是碳酸钙、磷酸钙、氯化钠和镁盐等)包裹,日积月累会越来越大。

小儿腺样体肥大中医药治疗

腺样体肥大,或称咽扁桃体肥大,是临床上常见的疾病,一般儿童腺样体都比较大,尤其是6、7岁时,属生理性肥大,但不影响鼻呼吸,十岁以后腺样体逐渐萎缩,青春期后消失。腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生,称腺样体肥大。本病主要见于儿童,在寒冷潮湿气候多变地区较为多见,中医古代无相应病名,但《灵枢.忧恚无言》中有'颃颡者,分气之所泄也,……人之鼻洞涕不收者,颃颡不开,分气失也。'的记载,