三联术式对混合痔术后肛门疼痛及肛肠动力学指标的影响

目的观察三联术式对混合痔患者术后肛门疼痛及肛肠动力学指标的影响,并评价其疗效。方法将100例混合痔患者随机分为2组。对照组50例,予传统外剥内扎术治疗;治疗组50例,予负压胶圈套扎术、外痔切除术及消痔灵注射术三联术式治疗。2组均术后3周后统计疗效,并随访3个月。观察比较2组术后1、3、7、14 d排便时肛门疼痛情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评定;比较2组术前及术后3个月肛肠动力学指标的变化,包括直肠感觉阈值、肛管静息压、肛管最大收缩压及直肠最大耐受量。结果治疗组总有效率98%,对照组总有效率80%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组术后1、3、7及14 d排便时肛门疼痛VAS评分均低于对照组同期水平(P<0.05);2组术后3个月肛肠动力学各指标与本组术前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组术后3个月肛肠动力学指标直肠最大耐受容量、肛管静息压及肛管最大收缩压值均明显低于对照组(P<0.05),直肠感觉阈值与对照组相当(P>0.05)。结论三联术式治疗混合痔较传统外剥内扎术式可明显提高临床疗效,减轻患者术后肛门疼痛,明显改善肛肠动力学指标,提高患者生活质量,疗效确切。

肛周脓肿术后中医分期护理对临床疗效的影响

分析肛周脓肿术后中医分期护理的效果。方法 本文纳入88例肛周脓肿患者以随机数字表法分组研究,对照组实施常规护理(44例),实验组实施中医分期护理(44例),相比伤口愈合时间和疼痛情况以及临床疗效。结果 与实验组相较,对照组伤口愈合时间较长,并且疼痛评分也高于对照组,差异显著,P<0.05;和临床疗效相较,实验组总有效率更高,差异显著,P<0.05。结论 经过中医分期护理,肛周脓肿患者病情具有显著改善,获得满意临床疗效,值得临床广泛使用。

清热解毒法联合益气养阴法治疗肛周坏死性筋膜炎

目的:探讨清热解毒法联合益气养阴法分阶段治疗肛周坏死性筋膜炎的临床效果。方法:选取2016年7月至2018年4月石家庄市中医院收治的肛周坏死性筋膜炎患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组在对照组治疗基础上加用清热解毒法联合益气养阴法分阶段治疗,比较2组临床疗效、肛周疼痛程度、肛周水肿情况、理化指标及创面愈合时间;对照组给予创面碘伏冲洗+复方黄柏液纱条覆盖。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛周水肿轻于对照组,创面愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP、WBC水平及VAS评分低于对照组,Hb水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周坏死性筋膜炎患者采取清热解毒法联合益气养阴法分阶段治疗疗效确切,可有效减轻患者肛周疼痛及水肿,降低炎性反应,提升Hb水平,促进患者创面愈合。

马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响

目的探讨马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响。方法 72例肛周脓肿患者随机分为观察组、对照组,全部患者择期进行肛周脓肿一次性根治术,对照组术后第2天开始,给予生理盐水无菌纱布进行换药;观察组给予马应龙麝香痔疮膏无菌纱布进行换药。于术后第2天和术后第3周,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,记录创面分泌物评分、肉芽组织评分,腐肉完全脱落时间、创面愈合时间、创面缩小率,免疫组化检测创面组织TGF-β1、bFGF、Col-Ⅰ蛋白表达。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。术后3周,2组疼痛程度、创面分泌物、肉芽组织评分显著降低(P<0.05),TGF-β1、bFGF、Col-Ⅰ显著升高(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论马应龙麝香痔疮膏能有效促进肛周脓肿患者术后创面愈合,减轻疼痛。

手术治疗直肠Ⅲ度脱垂14例

我们于1987～2003年共施行各类直肠脱垂手术362例,其中直肠Ⅲ度脱垂14例,术式为腹部一折叠悬吊固定术,会阴部-肛门紧缩或肛门外括肌成型术,腹部综合了张氏、沈氏及直肠悬吊固定术,会阴部综合了肛门紧缩和肛门外括约肌成型术.14例全部进行了随访,时间1～5年,疗效满意,无一例复发,报告如下.……

负压引流促进肛周脓肿术后切口愈合的临床观察

目的：观察负压引流对促进肛周脓肿术后切口愈合的效果。方法：选择2014年11月-2015年5月肛周脓肿患者80例,将其随机等分为对照组和观察组,观察组采用负压引流进行治疗,对照组使用传统方法敞开换药,比较两组患者的切口愈合时间、住院时间、疼痛程度及复发率。结果：观察组患者的切口愈合时间、住院时间短于对照组（P〈0.05）,疼痛程度轻于对照组（P〈0.05）,两组患者复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：负压引流技术操作方便,运用于肛周脓肿切口引流,可明显缩短切口愈合时间、减轻切口疼痛程度,提高患者舒适度。

健康教育用于肛周脓肿患者护理的研究

探究健康教育用于肛周脓肿患者护理的效果观察。方法 甄选在本院接受肛周脓肿的患者60例,常规组30例和实验组30例。常规组采用常规临床护理,实验组采用健康教育。结果 实验组护理满意度高于常规组(P<0.05)。实验组生活质量评分好于常规组(P<0.05)。实验组SAS评分低于常规组(P<0.05)。结论 在临床中对肛周脓肿的患者采用健康教育干预,值得在临床中推广使用。

舒适护理对复杂性肛瘘术后患者的应用效果

探讨舒适护理在复杂性肛瘘术后患者中的应用效果。方法 依据入院时间顺序将本院接受复杂性肛瘘手术治疗的150例患者中分别平均纳入对照组和观察组。两组均给予常规护理干预,在此基础上,为观察组开展舒适护理干预。对比两组护理后的不同时间点的术后疼痛表现评分。结果 护理后,观察组不同时间点的术后疼痛表现评分均低于对照组(P<0.05)。结论 舒适护理在复杂性肛瘘术后患者中的应用效果较为显著,可显著缓解患者的术后疼痛表现,值得进行推广应用。

针对性护理对肛瘘术后肛门疼痛的应用

探讨对肛瘘术后肛门疼痛患者进行针对性护理后的应用效果。方法 选取我院收治的100例行肛瘘术的患者为主要研究对象,按照入院的先后顺序分为两组,对照组和观察组,每组各50例,观察组用针对性护理,对照组用常规护理,比较两组患者术后疼痛等级、排尿时间、护理依从性评分、满意度评分,对比两组方案的实施情况。结果 患者在手术后介入不同个护理模式,肛门疼痛分级比较、护理依从性评分、排尿时间、满意度评分,观察组患者明显优于常规组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 针对性护理模式对肛瘘术后肛门疼痛患者具有良好的护理效果,减轻了肛门疼痛感,加快了康复速度,值得推广。

加减地榆槐角丸对痔术后创面愈合、疼痛及血清炎症因子水平的影响

目的观察加减地榆槐角丸对痔术后创面愈合、疼痛及血清炎症因子水平的影响。方法将120例痔术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予京万红软膏、化瘀止痛栓治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合加减地榆槐角丸治疗。2组均治疗1周。比较2组疗效;比较2组创面恢复情况;比较2组治疗前、疗程结束后1周血清炎症因子白细胞介素1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平变化;比较2组治疗前、疗程结束后1周疼痛数字评分法(NRS)评分变化;观察2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率93.33%(56/60),对照组总有效率76.67%(46/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组疗程结束后1周疼痛、水肿、创面渗液、创面肉芽形态评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组疗程结束后1周疼痛、水肿、创面渗液、创面肉芽形态评分均低于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合时间少于对照组(P<0.05)。2组疗程结束后1周血清IL-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),VEGF、bFGF水平均较本组治疗前升高(P<0.05);疗程结束后1周治疗组血清IL-1水平低于对照组(P<0.05),VEGF、bFGF水平均高于对照组(P<0.05)。2组疗程结束后1周NRS评分较本组治疗前降低(P<0.05),疗程结束后1周治疗组NRS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率6.67%(4/60),对照组不良反应发生率20.00%(12/60),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论痔术后患者应用加减地榆槐角丸治疗,可有效促进患者创面恢复,调节血清炎症因子水平,减轻疼痛,降低不良反应发生率。

紫归解毒膏对重度混合痔术后创面愈合的影响及机制研究

目的:研究紫归解毒膏对重度混合痔术后创面愈合的影响,探讨其可能的机制。方法:将110例重度混合痔术后患者随机分为对照组、紫归解毒膏组各55例。对照组采用常规凡士林纱条换药,紫归解毒膏组应用我院自制紫归解毒膏纱条换药。观察2组创面愈合时间、创面出血、创面水肿情况及术后即刻、3、7、14 d血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,并评价2组临床疗效及安全性。结果:紫归解毒膏组患者术后创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05),创面出血、水肿评分等均低于对照组(P<0.05);术后3、7、14 d紫归解毒膏组患者血清TNF-α、IL-6水平明显低于同期对照组(P<0.05);紫归解毒膏组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗过程中无不良反应发生。结论:重度混合痔术后应用紫归解毒膏明显缩短了术后的创面愈合时间,减少了创面出血,减轻了创面水肿程度,临床疗效确切,安全性良好;其机制可能与降低体内TNF-α、IL-6水平,减轻炎症反应有关。

紫归解毒膏治疗痔病临床研究

目的:研究分析紫归解毒膏治疗痔病的临床疗效。方法:将100例痔病患者随机分组,治疗组50例,给予紫归解毒膏治疗,对照组50例,给予马应龙麝香痔疮膏治疗。对照观察两组患者疼痛、便血、肿胀的改善时效和临床疗效。结果:治疗组与对照组在总疗效上有明显差异(P<0.05)。治疗组在疼痛消失时间、出血消失时间、肿胀消失时间方面明显短于治疗组,差异有显著性(P<0.05)。结论:紫归解毒膏治疗痔病的临床疗效确切,未见明显不良反应。

京万红软膏联合加减地榆槐角丸用于痔疮手术术后的效果

目的:探究京万红软膏联合加减地榆槐角丸对痔疮手术患者术后水肿程度、血清血小板源性生长因子(PDFG)水平及创面分泌物评分的影响。方法:选取2019年9月—2020年3月在我院接受手术治疗的120例混合痔患者,依据术后所用药物的不同,分为研究组、对照组各60例。对照组术后给予常规换药(碘伏油纱条+止痛栓)治疗,研究组术后给予京万红软膏+加减地榆槐角丸治疗。比较两组临床疗效和创面恢复时间,观察治疗前后创面恢复情况、血清相关指标变化,并对治疗后不同时间点创面分泌物多少进行评分。结果:研究组总有效率(97%)显著高于对照组(83%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.926,P<0.05)。研究组创面疼痛消失时间(8.24±1.67)d、水肿消失时间(10.56±2.21)d及创面愈合时间(9.58±1.96)d均明显短于对照组[创面疼痛消失时间(12.58±2.01)d、水肿消失时间(15.21±2.84)d及创面愈合时间(13.74±2.32)d],差异有统计学意义(t=12.864、10.009、10.610,P<0.05)。治疗后,两组患者创面疼痛、创面水肿和创面肉芽组织评分均较治疗前降低,血清PDFG、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组创面疼痛(0.68±0.21)分、创面水肿(0.27±0.05)分及创面肉芽组织(0.30±0.08)分均远低于对照组[创面疼痛(1.51±0.36)分、创面水肿(0.93±0.26)分及创面肉芽组织(1.02±0.24)分],差异有统计学意义(t=15.426、19.309、22.045,P<0.05),血清PDFG(60.01±8.02)ng/L、VEGF(140.56±20.12)ng/L水平均远高于对照组[血清PDFG(45.55±7.11)ng/L、VEGF(111.58±16.78)ng/L水平],差异有统计学意义(t=10.450、8.568,P<0.05)。另研究组治疗后不同时间点创面分泌物评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:京万红软膏联合加减地榆槐角丸用于痔疮患者术后效果显著,可明显改善患者临床症状,促进创面愈合,同时还能上调血清PDFG、VEGF水平。

三联术式预防混合痔术后创面水肿50例

目的:观察三联术式(负压胶圈套扎术、外痔切除、消痔灵注射术)预防混合痔术后创面水肿的疗效。方法:将100例混合痔患者随机分为三联组和对照组各50例,三联组采用三联术式治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,术后均用自制中药诺尔康洗剂坐浴、黄蜂痔疮膏换药;观察两组术后1、3、7 d创面水肿情况,比较两组疗效;比较术后两组24h疼痛指数及术后排便疼痛指数、伤口出血、肛门坠胀等并发症情况。结果:三联组术后1、3、7 d创面水肿评分分别为(3.35±0.05)、(2.24±0.05)、(2.02±1.35),均低于同期对照组(P<0.05);两组减轻术后水肿总有效率比较,三联组99%,对照组84%,三联组明显优于对照组(P<0.05);三联组在术后24 h疼痛指数评分(5.55±0.76),排便疼痛指数评分(4.05±0.29),肛门坠胀感评分(2.57±1.35),均明显优于对照组(P<0.05);两组在伤口出血方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联术式治疗混合痔,可明显减轻术后创面水肿,疗效确切,且并发症少。

三联术式治疗嵌顿痔54例

嵌顿性混合痔是肛肠科急症之一,也是肛肠科较为复杂而严重的一种痔病。2014年1月—2015年5月,我们采用三联术式（负压胶圈套扎术、外痔切除、消痔灵注射术）治疗嵌顿痔54例,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共108例,男70例,女38例;年龄18~69岁,中位年龄45岁。按随机数字表法分为治疗组和对照组各54例,两组性别、年龄及病情比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。

混合痔术后疼痛护理干预效果研究

探讨中医护理临床路径在混合痔围手术期疼痛护理管理中的应用效果。方法 选取我院收治的混合痔围手术患者共80例进行本次研究,将其随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组行常规护理,观察组行中医护理临床路径,对比两组效果。结果 观察组术后VAS评分对比均低于对照组,且患者出现疼痛、尿潴留、出血的发生率较低,(P<0.05)。结论 中医护理临床路径在混合痔围手术期间具有较好的效果,遵循中医辩证护理的理念,有效改善患者术后疼痛的症状,且能够减少患者术后出现并发症的几率,值得推广。

循证护理对混合痔术后患者恢复及预后的影响

分析实施护理干预后减轻混合痔患者术后疼痛的临床效果。方法 选择50例患者进行研究,随机分成对照组25例,实施常规护理,研究组25例,在在对照组基础上实施疼痛护理干预,对比两组患者护理满意度,护理前后的疼痛评分。结果 研究组患者经护理后的改善效果优于对照组(P<0.05)。结论 术后疼痛护理干预能有效缓解患者术后疼痛,促进患者术后恢复,临床应用价值高。

外用中药在痔疮疾病治疗中的应用效果评估

评估临床治疗痔疮疾病患者时,应用外用中药方案的效果。方法:抽选100例痔疮疾病患者为评估样本,抽选时间范围即2020.4-2021.4,按照抽签方式将患者均分成分析组、常规组,各组均由50例患者构成,口服西药方案用于常规组,外用中药方案用于分析组,比较组间疾病好转用时、生活质量、临床疗效及并发症情况。结果:二组疾病好转用时比较,分析组用时均少于常规组,差异显著,P值<0.05;二组生活质量比较,分析组生活质量评分比常规组高,差异显著,P值<0.05;二组临床疗效比较,分析组总有效率明显比常规组优,差异显著,P值<0.05;二组并发症情况比较,分析组发生率明显比常规组低,差异显著,P值<0.05。结论:外用中药方案用于治疗痔疮疾病患者之后,可以取得优质临床效果,患者病情迅速好转,出现并发症的可能性很低,生活质量因而改善。

美沙拉嗪肠溶片联合酪酸梭菌治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对肠屏障功能的影响

探讨美沙拉嗪肠溶片联合酪酸梭菌治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法我院自2018年1月至2020年5月收治的溃疡性结肠炎患者82例,随机分为联合组和美沙拉嗪组。美沙拉嗪组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,联合组给予丁酸钠细菌联合治疗,比较两组的治疗效果,比较两组的黏膜屏障功能指标和炎性因子水平。结果:联合组治疗总有效率(92.68%)高于美沙拉嗪组(78.05%)(χ2=11.281,P=0.004)。治疗后,联合组患者D-乳酸、DAO、ET水平均低于美沙拉嗪组(P<0.05)。治疗前,两组患者炎性因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组患者hs-CRP、IL-8水平低于美沙拉嗪组,IL-4水平明显高于美沙拉嗪组(P<0.05)。结论:美沙拉嗪肠溶片联合酪酸梭菌治疗溃疡性结肠炎疗效显著,可明显改善患者肠黏膜屏障功能和炎症因子水平。

三联疗法治疗慢性肛窦炎70例

我们采用龙珠软膏肛内灌注配合红光低频直肠腔内照射加金玄痔科散坐浴治疗慢性肛窦炎患者70例，取得满意疗效，现报告如下。