早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防支气管肺发育不良的有效性研究

目的:探讨早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防支气管肺发育不良(BPD)的有效性。方法:回顾性选择2021年12月至2023年6月该院收治的早产儿105例,根据产后治疗方式分为常规组(常规治疗,n=50)、预防组(常规治疗+枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防,n=55)。比较两组早产儿BPD发生情况及分度,密切观察病情变化,比较颅内出血(ICH)、脑室周围白质软化(PVL)、败血病和视网膜病变(ROP)等并发症发生情况,记录并比较两组早产儿呼吸机使用时间、吸氧时间、恢复出生体重时间和住院时间。治疗48 h后,观察两组早产儿血气分析指标包括pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)和吸氧浓度(FiO_(2))水平;比较治疗前后炎症指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化。结果:预防组早产儿的BPD发生率明显低于常规组,BPD轻度早产儿所占比例明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组与预防组早产儿高血压、气胸、坏死性小肠结肠炎、高血糖、动脉导管未闭、颅内出血和败血症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。预防组早产儿治疗后呼吸机使用时间、吸氧时间、恢复出生体重时间和住院时间明显短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预防组早产儿治疗后PaO_(2)、OI水平明显高于常规组,PaCO_(2)、FiO_(2)水平明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组早产儿血清TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低,预防组早产儿明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D可预防BPD发生及降低BPD严重程度,其机制可能与改善早产儿呼吸功能、降低机体炎症有关。另外,早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D还可降低ICH、PVL、败血病和ROP等其他并发症的发生,有助于改善早产儿预后情况。

miR-29a-3p通过靶向Bak1参与高糖诱导的心肌细胞凋亡

目的探讨miR-29a-3p通过靶向Bak1参与调控高糖诱导的心肌细胞凋亡的作用机制。方法体外培养大鼠H9c2心肌细胞,分为正常葡萄糖组(NG)、高糖组(HG)、高糖+miR-29a-3p模拟物组(HG+miR-29a-3p mimics)、高糖+模拟物阴性对照组(HG+NC mimics)。qRT-PCR检测miR-29a-3p的表达,流式细胞术检测细胞凋亡水平。蛋白印迹法检测凋亡相关因子Bcl-2、Mcl-1、Bax、Caspase-3和Bak1的表达水平。双荧光素酶报告基因试验检测miR-29a-3p和Bak1的靶向关系。结果与NG组比较,HG组miR-29a-3p表达水平降低,心肌细胞凋亡率明显升高(P<0.05);与HG+NC mimics比较,HG+miR-29a-3p mimics组心肌细胞凋亡水平明显降低(P<0.05),心肌细胞凋亡蛋白Bax、Caspase-3、Bak1的表达显著降低(P<0.05),抗凋亡蛋白Bcl-2和Mcl-1的表达明显增加(P<0.05)。双荧光素酶报告基因技术验证了Bak1是miR-29a-3p的直接靶基因。结论高糖能够诱导心肌细胞凋亡,过表达miR-29a-3p可能通过靶向调控Bak1减轻高糖诱导的心肌细胞凋亡。

枸橼酸咖啡因联合不同剂量维生素D对早产儿支气管肺发育不良发生率及炎症反应的影响

目的:探讨枸橼酸咖啡因联合不同剂量维生素D对早产儿支气管肺发育不良发生率及炎症反应的影响。方法:选取2020年7月至2022年6月该院诊治的早产儿98例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。两组患儿均给予常规治疗,并给予枸橼酸咖啡因治疗;在此基础上,对照组患儿给予低剂量维生素D治疗,研究组患儿给予高剂量维生素D治疗。对比两组患儿支气管肺发育不良发生率、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]及肺功能指标[潮气量(TV)、达峰时间比(TPTE/TE)和达峰容积比(VPTE/VE)]水平变化。观察患儿恢复情况,比较两组患儿主要并发症及不良反应的发生情况。结果:研究组患儿支气管肺发育不良发生率为8.16%(4/49),低于对照组[24.49%(12/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患儿的TNF-α、IL-6、ET-1和TGF-β1水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患儿的TV、TPTE/TE和VPTE/VE水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的呼吸暂停时间及消失时间较对照组明显缩短,呼吸暂停次数较对照组明显减少,有创及无创通气时间、住院时间、氧依赖时间及恢复出生体重时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿主要并发症及不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:枸橼酸咖啡因联合高剂量维生素D能够有效降低早产儿支气管肺发育不良发生率,抑制炎症反应,改善肺功能,缩短氧依赖时间及机械通气时间,对促进患儿早期恢复气道有积极的影响,且安全性较高。

氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗治疗间歇性变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗治疗间歇性变应性鼻炎(AR)的临床效果及安全性。方法:选取河北医科大学第二医院2013年1月-2015年6月收治的间歇性AR患者共300例,按抽签法分为A、B、C组,各100例。A组患者给予氯雷他定片10 mg,po,qd;B组患者采用生理性海水鼻腔喷雾器进行鼻腔冲洗,早晚各冲洗1次;C组患者给予氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗。3组患者疗程均为28 d。比较3组患者的临床疗效,治疗前后症状体征积分、呼吸功能指标和炎症因子指标水平,以及随访12个月期间的临床复发情况。结果:A、B、C组患者的总有效率分别为80.00%、78.00%、96.00%,C组显著高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者的症状体征积分、呼吸功能指标和炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者的症状体征积分、最大呼气流速(PEF)昼夜变异率、肿瘤坏死因子α、γ干扰素和白细胞介素(IL)-4水平均显著低于治疗前,PEF和IL-12水平均显著高于治疗前,且C组患者各指标水平均显著优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组患者的临床复发率分别为21.00%、23.00%、6.00%,C组显著低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者上述所有指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氯雷他定口服联合生理性海水鼻腔冲洗治疗间歇性AR可有效减轻患者鼻部症状体征,改善患者呼气功能,下调机体炎症反应水平,并有助于降低远期复发风险。

氮卓斯汀联合氟替卡松治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:观察氮卓斯汀联合氟替卡松治疗变应性鼻炎(AR)的有效性及安全性。方法:选择2015年1月-2016年7月笔者所在3家医院中的AR患者135例作为研究对象,按随机数字表法分为氮卓斯汀组、氟替卡松组和联合用药组,各45例。在给予减充血剂盐酸羟甲唑啉喷雾剂的基础上,氮卓斯汀组患者给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,每个鼻孔1喷,早晚各1次;氟替卡松组患者给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每个鼻孔1喷,早晚各1次;联合用药组患者给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,用法用量同前。3组患者均持续用药30 d。比较3组患者的鼻部症状总评分(TNSS)和眼部症状总评分(TOSS)下降指数、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔总阻力(TNR),以及不良反应发生情况。结果:试验过程中因不同原因脱落,剩余127例患者进入全分析数据集、130例患者进入安全数据集。治疗后,联合用药组患者的TNSS下降指数明显高于氮卓斯汀组和氟替卡松组,差异均有统计学意义(P<0.05);氮卓斯汀组与氟替卡松组患者的TNSS下降指数,以及3组患者的TOSS下降指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患者均有不同程度的鼻通气障碍,但TNR和NMCA比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者的NMCA以及在75、150 Pa下的TNR均明显小于治疗前,且联合用药组的TNR明显小于氮卓斯汀组和氟替卡松组,差异均有统计学意义(P<0.05);但3组患者间NMCA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氮卓斯汀和氟替卡松均可有效缓解AR患者的鼻部症状,改善鼻通气障碍;联合用药的疗效优于单一用药方案,而且并未增加不良反应的发生概率。

新生儿高胆红素血症总胆汁酸及甘胆酸测定的临床意义

目的 探讨新生儿高胆红素血症时各种病因中胆汁酸 (总胆汁酸、甘胆酸 )代谢的异常 ,以及与临床黄疸症状的关系 ,进而给予早期治疗。方法 住院的高胆红素血症患儿 5 0例 ,其中病理性黄疸 2 8例 ,母乳性黄疸 2 2例为观察组 ,同期住院非黄疸患儿与高胆红素血症患儿年龄相配的对照组 43例。结果 新生儿高胆红素血症血清总胆汁酸及甘胆酸与对照组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 高胆红素血症患儿存在胆汁瘀积 ,推论高胆红素血症患儿有轻度肝功能异常 ,需早期给予治疗。为新生儿高胆红素血症治疗干预奠定了理论基础。

rhu-EPO、mNGFr对新生儿HIE氧化应激反应及神经功能的影响

目的探讨rhu-EPO、鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)氧化应激反应及神经功能的影响。方法选择2017年9月至2019年9月就诊的90例新生儿HIE患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上加用重组人促红细胞生成素(rhu-EPO)与鼠神经生长因子(mNGFr)。比较2组的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;观察2组患者神经行为评分(NBNA)情况;比较治疗效果。结果研究组治疗后病情为轻度的患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周、2周的SOD高于对照组,而MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周、2周的NBNA评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhu-EPO、mNGFr治疗可有效提高患者的氧化应激反应,促进神经功能的发育,值得应用。

重症支原体肺炎患者血清FKN、p53表达水平及与预后的相关性分析

目的检测不规则趋化因子(FKN)、p53蛋白(p53)在重症支原体肺炎(MPP)患者血清中表达情况,探讨其与重症MPP患者预后的相关性。方法选择2019年4月至2020年12月在本院呼吸科诊断为MPP的患者200例,根据患者病情严重程度分为轻症MPP组117例与重症MPP组83例,按病情转归情况将重症MPP患者分为存活组48例和死亡组35例,采用酶联免疫吸附法检测各研究对象血清中FKN、p53表达水平,Pearson法分析FKN、p53水平与急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ)的相关性,ROC曲线分析血清FKN、p53对重症MPP患者预后不良预测价值。结果与轻症组MPP患者比较,重症组MPP组患者血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(Neu)、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-18(IL-18)、FKN、p53水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与存活组比较,死亡组MPP患者血清FKN、p53水平及APACHEⅡ评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);重症MPP患者血清FKN、p53表达水平与APACHEⅡ评分呈正相关性(P<0.05);血清FKN、p53联合预测重症MPP患者预后不良曲线下面积为0.936,灵敏度为85.71%,特异性为89.58%。结论FKN、p53在重症MPP患者血清中明显高表达,与患者疾病严重程度有关,可能作为预测重症MPP患者预后不良的潜在标志物。

引导式教育结合运动疗法对脑性瘫痪患儿康复疗效的研究

目的研究引导式教育结合运动疗法对脑性瘫痪患儿运动功能和日常生活能力的康复疗效。方法将2018年1月至2019年1月80例在石家庄市人民医院首次就诊的1~8岁脑性瘫痪患儿按照年龄分为两组,<3岁为婴幼儿组(n=20),≥3岁为儿童组(n=60),两组患儿再按随机数字表法各分为研究组及对照组,其中研究组应用引导式教育+运动疗法治疗,对照组单独应用运动疗法治疗。研究组与对照组分别比较治疗前后粗大运动功能量表88项(gross motor function measure-88,GMFM-88)和儿童生活功能评估量表(pediatric evaluation of disability inventory,PEDI)自理能力部分评分。采用t检验、χ^(2)检验及Fisher精确检验进行统计学分析。结果婴幼儿中GMFM-88及PEDI(自理能力部分)评分比较,研究组和对照组治疗前GMFM-88评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗3个月后GMFM-88评分研究组为(142±16)分,对照组为(138±14)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前PEDI(自理能力部分)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后PEDI(自理能力部分)评分研究组为(31±8)分,对照组为(27±6)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。儿童中GMFM-88及PEDI(自理能力部分)评分比较,研究组和对照组治疗前GMFM-88评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后GMFM-88评分研究组为(178±21)分,对照组(169±17)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前PEDI(自理能力部分)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后PEDI(自理能力部分)评分研究组为(41±8)分,对照组为(35±6)分,均明显高于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论引导式教育结合运动疗法能提高脑性瘫痪患儿的运动功能和日常生活能力,疗效显著优于单用运动疗法,值得临床进一步推广应用。

新生儿病理性黄疸的病因分析及应对措施

目的:探讨新生儿病理性黄疸的病因及诊治措施。方法:2012年6月-2014年6月收治新生儿病理性黄疸患者98例,对新生儿病理性黄疸病因和诊治措施进行分析和总结。结果:本组98例患儿因围生期因素所引发的新生儿病理性黄疸31例(31.63%),母乳因素26例(26.53%),感染因素24例(24.49%),溶血12例(12.24%),其他因素5例(5.10%)。以间接胆红素升高为主的病理性黄疸74例,治疗有效率94.59%;以直接胆红素升高为主24例,治疗有效率79.17%;共治愈59例,好转30例,总有效率90.82%。结论:引发新生儿病理性黄疸的病因主要有围生期因素、母乳因素、感染因素、新生儿溶血和其他因素,应在积极治疗原发病的基础上给予针对性及对症支持治疗,同时应加强早期观察,防止发生胆红素脑病。

新生儿延迟脐带结扎的研究进展

胎儿时期的代谢都是通过脐带和胎盘与母体进行交换的，脐带结扎后才由胎儿向新生儿转化。近年来，世界卫生组织及各国学术组织相继提出对新生儿延迟脐带结扎的建议，但延迟时间尚未达成一致意见。曾有学者认为脐带早结扎即在胎儿娩出后１０~１５秒内结扎脐带，可减少新生儿颅内出血、高胆红素血症等并发症的发生。但最新研究发现，即使分娩后母体胎盘仍可向新生儿体内流入少量血液，延迟脐带结扎能够降低婴儿贫血、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、低血压等发生风险，促进其神经心理发育，且不增加母亲产后出血的发生风险。文章主要探讨延迟脐带结扎对新生儿的影响。

106例儿童睡眠障碍的影响因素分析及管理策略

目的 研究儿童睡眠障碍的相关影响因素,为制定预防和减少儿童睡眠障碍的干预措施提供科学依据。方法 选取2020年1月—2022年1月石家庄市人民医院门诊500名儿童作为研究对象,采用多导睡眠监测、儿童睡眠习惯问卷和睡眠日记综合评估和诊断儿童睡眠障碍。对儿童家长进行问卷调查,包括人口统计数据和与睡眠障碍潜在危险因素相关的信息因素,按照是否有睡眠障碍,分为睡眠障碍组和无睡眠障碍组。分别使用单因素和多因素logistic回归分析研究导致儿童睡眠障碍的影响因素。结果 本研究共回收477份问卷,其中106例儿童患有睡眠障碍,371例儿童无睡眠障碍,单因素分析显示2组儿童体重、是否肥胖、是否早产儿、父母是否打鼾、有无过敏性鼻炎、夜间环境有无噪音、有无哮喘病史、睡前1 h是否看电子产品、睡前1 h是否活动、睡前1 h是否饮食比较差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示肥胖、有过敏性鼻炎、夜间环境噪音、有哮喘病史、睡前1 h看电子产品、睡前1 h活动、睡前1 h饮食是儿童睡眠障碍的独立危险因素(均P<0.05)。结论 肥胖、过敏性鼻炎、夜间环境噪音、哮喘病史、睡前1 h看电子产品、睡前1 h活动、睡前1 h饮食会影响睡眠,减少并预防儿童睡眠障碍对促进儿童身心发育具有重要临床意义。

脂联素在早产儿血清中的表达及其与体格指标、载脂蛋白和骨密度的关系

目的:探讨脂联素在早产儿血清中的表达水平及其与体格指标、载脂蛋白和骨密度的相关性。方法:选择2017年1月至2018年5月期间我院新生儿科住院的早产儿72例作为研究组,另外选择同期我院出生的足月新生儿58例作为对照组。对比两组新生儿的一般资料、脂联素、载脂蛋白和骨密度水平,分析早产儿血清脂联素水平与体格指标、载脂蛋白和骨密度的相关性,同时分析影响血清脂联素水平的危险因素。结果:两组受试新生儿的性别、胸围、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)之间的差异无统计学意义(P>0.05);研究组新生儿的胎龄、体质量指数(BMⅠ)、身长、头围、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组新生儿血清脂联素、载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)及左胫骨中段超声波在骨骼中的传播速度(SOS)水平明显下降,而载脂蛋白B(Apo B)和Apo B/Apo A-Ⅰ水平均显著升高,且差异均具有统计学意义(P<0.05);早产儿血清脂联素水平与胎龄、BMⅠ、头围、TC、TG、Apo A-Ⅰ及SOS呈正相关(P<0.05),与Apo B和Apo B/Apo A-Ⅰ水平呈负相关(P<0.05);Logistic回归结果显示,胎龄、BMⅠ、Apo B/Apo A-Ⅰ及SOS是早产儿血清脂联素水平的影响因素(P<0.05)。结论:早产儿血清脂联素水平低于足月儿,血清脂联素水平与体格指标、载脂蛋白及骨密度密切相关,可能对新生儿的生长发育具有重要的调节作用。

甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿手足口病并发心肌炎的临床疗效

目的观察甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗小儿手足口病(HFMD)并发心肌炎的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年1月石家庄市栾城人民医院儿科、河北医科大学第一医院儿科、石家庄市第二医院儿科收治的HFMD并发心肌炎患儿60例,按照随机分组原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组患儿在常规对症治疗基础上给予甲泼尼龙,观察组患儿在常规对症治疗上给予甲泼尼龙联合丙种球蛋白;两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患儿治疗总有效率,治疗前后心肌酶[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、炎性因子[包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、免疫球蛋白[包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、细胞免疫指标(包括CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值),并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患儿总有效率为83.3%,高于对照组的60.0%(P<0.05)。(2)治疗前两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患儿CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。(4)治疗前两组患儿IgA、IgG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿IgA、IgG水平高于对照组(P<0.05)。(5)治疗前两组患儿CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿CD_3^+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+细胞比值高于对照组(P<0.05)。(6)治疗期间两组患儿无一例出现不良反应。结论甲泼尼龙联合丙种球蛋白可有效提高小儿HFMD并发心肌炎的临床疗效,有利于减轻心肌损伤、炎性反应并改善免疫功能。

肠黏膜保护剂应用于不同类型小儿腹泻的临床研究

目的探讨应用肠黏膜保护剂治疗不同类型小儿腹泻的临床效果。方法选取2015年1月-2017年1月该院儿科收治的腹泻儿童280例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各140例,两组患儿均给予基础治疗,研究组同时给予思密达治疗,对比两组患儿的临床效果差异。结果研究组的止泻时间显著低于对照组(P<0. 05),治疗第2天、第3天研究组的腹泻次数显著低于对照组(P<0. 05);研究组临床治疗效果优于对照组(P<0. 05);研究组抗生素相关腹泻、轮状病毒性腹泻、乳糖不耐受性腹泻患儿的临床治疗效果均优于对照组(P<0. 05)。结论应用肠黏膜保护剂治疗不同类型小儿腹泻的临床效果均能显著提高临床效果。

栾城地区小儿腹泻常见致病因素分析

目的探讨栾城地区小儿腹泻常见致病因素及其临床意义。方法选取2016年3月-2017年5月在石家庄市栾城人民医院治疗的腹泻患儿344例为研究对象,给予常规对症治疗,对患儿大便进行细菌培养和轮状病毒抗原检测。采用胶体金法进行粪便轮状病毒抗原检测,采用纸片扩散法进行药敏试验。结果感染性腹泻的比例为47. 09%,非感染性腹泻的比例为52. 91%;感染性腹泻中,细菌性腹泻占88. 89%,其中志贺菌68. 06%,大肠埃希菌22. 92%,沙门菌9. 03%;轮状病毒检查阳性11. 11%;沙门氏菌、志贺氏菌和大肠埃希菌对亚胺培南、左氧氟沙星敏感,耐药率均<20%; 0～2岁组感染性腹泻比例为24. 51%,明显低于3～4岁组和5～6岁组(P<0. 05); 3～4岁组和5～6岁组感染性腹泻比例差异无统计学意义(P> 0. 05); 344例小儿腹泻中,治疗总有效率为94. 19%;感染性腹泻和非感染性腹泻治疗总有效率分别为94. 44%和93. 96%,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论栾城地区小儿腹泻中,不同年龄阶段致病因素有所差异,低年龄段小儿非感染性腹泻为主;在接诊腹泻患儿时,应明确致病因素,采取相对应的治疗方案。