低频重复经颅磁刺激联合团体心理治疗对青少年偏头痛的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激联合团体心理治疗对青少年偏头痛的影响。方法筛选2017年10月至2019年2月在石家庄市人民医院就诊且多伦多述情障碍量表(TAS-20)总分≥52分的青少年偏头痛患者共60例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(30例)和联合组(30例)。两组均接受为期4周的低频重复经颅磁刺激治疗,联合组增加团体心理治疗。比较两组治疗前后神经心理状况成套测验(RBANS)、视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及TAS-20评分变化。结果治疗后,两组RBANS评分均高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS、HAMA、HAMD、TAS-20评分均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激联合团体心理治疗可以有效改善青少年偏头痛患者的认知功能、焦虑、抑郁及述情障碍水平,从而进一步改善偏头痛症状。

脑电仿生电刺激仪在偏头痛述情障碍患者治疗中的效果分析

目的:探讨脑电仿生电刺激仪在偏头痛述情障碍患者治疗中的临床疗效及应用价值。方法:选取在医院治疗的100例偏头痛述情障碍患者,按照治疗干预方法不同将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规心理治疗,观察组在对照组常规心理治疗的基础上联合脑电仿生电刺激仪进行治疗,对比两组患者治疗中述情障碍、抑郁自评和社会支持量表评分情况,头痛发作频次、头痛发作持续时间以及头痛发作程度;采用酶联免疫吸附试验测定患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及溶血磷脂酸(LPA)浓度水平情况,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.406,P<0.05);治疗后观察组较对照组偏头痛述情障碍评分、抑郁评分以及社会支持度评分比较,差异均具有统计学意义(t=2.348,t=1.759,t=2.252;P<0.05),观察组与照组头痛发作频次、头痛发作持续时间以及头痛发作程度评分比较,差异均具有统计学意义(t=2.340,t=1.910,t=1.624;P<0.05),观察组与对照组的MMP-9、TNF-α及LPA浓度水平比较,差异均具有统计学意义(t=5.335,t=1.976,t=0.848;P<0.05)。两组患者嗜睡、倦怠、恶心及腹泻的不良事件发生率差异均无统计学意义。结论:脑电仿生电刺激仪在偏头痛述情障碍患者中的应用可提升临床治疗效果,减轻患者不良情绪,提升社会支持程度,缩短头痛发作程度和频次,治疗效果显著。

青少年偏头痛患者述情障碍与父母教养方式、心理症状的关系

目的调查分析青少年偏头痛患者述情障碍的特点,探讨述情障碍与父母教养方式及焦虑抑郁等心理症状的关系,为改善青少年偏头痛患者临床症状、提高其生活质量、维护其身心健康提供理论依据。方法筛选2017年10月—2019年2月在石家庄市人民医院确诊的110名青少年偏头痛患者为研究对象,采用一般资料调查表、多伦多述情障碍评定量表(TAS-20)、父母教养方式评价量表(EMBU)、视觉模拟量表(VAS)、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表进行问卷调查及评估。结果1)青少年偏头痛患者的述情障碍检出率为47.3%,述情障碍总分为(49.33±17.02)分。焦虑、抑郁症状的发生率分别为68.1%、47.3%。2)述情障碍组父母情感温暖因子得分(t=1.350、4.064)低于非述情障碍组,父母过分干涉(t=1.069、2.621)、拒绝否认(t=3.611、2.020)、过度保护因子得分(t=3.578、2.621)高于非述情障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。述情障碍组青少年对疼痛、焦虑、抑郁情绪的感知得分高于非述情障碍组,差异有统计学意义(t=3.640、3.801、5.318,P<0.05)。述情障碍总分及各维度与父母情感温暖呈显著负相关(r=-0.607~-0.207,P<0.05);述情障碍总分及各维度与疼痛程度、焦虑水平、抑郁水平均呈显著正相关(r=0.456~0.963,P<0.05)。3)述情障碍可以作为父母教养方式的中介变量对青少年偏头痛的疼痛及焦虑抑郁症状产生影响。结论青少年偏头痛患者存在一定程度的述情障碍,父母教养方式对述情障碍有影响,并可以通过述情障碍的中介作用影响患者情绪状态及对疼痛的感知。