新财务会计制度对公立医院财务管理的影响

2019年我国开始全面实施《政府会计准则制度》,对全国范围内的各类行政事业单位会计工作的开展提出了新的要求。我国的公立医院在开展财务管理工作时,也应该结合国家政策,认真执行新会计制度。新财务会计制度相较于以往的财务会计制度而言,可以更好地弥补以往财务会计制度的弊端,提升财务管理工作水平。对此,公立医院在开展财务管理工作时,应该以新财务会计制度为指导,重视提升部门工作水平与相关工作人员的工作质量。

以家庭为中心系统化健康教育在慢性鼻窦炎康复护理中的应用

探讨在慢性鼻窦炎的康复中应用以家庭为中心系统化健康教育的护理方式的应用效果。方法 截取时间为2023年3月到2024年9月之间的慢性鼻窦炎患者参加医学研究,利用抽选的方式共计抽选70位慢性鼻窦炎病人,分别安排到不同的组别,分别是家庭组和对照组(各35位鼻窦炎者),对照组的鼻窦炎患者康复阶段采用传统的护理形式,家庭组的鼻窦炎患者采用以家庭为中心系统化健康教育的护理形式,对比家庭组和对照组的鼻窦炎病人在不同护理形式下病人生活质量的变化;病人负面情绪的改变情况;以及病人的临床症状的变化情况。结果 利用以家庭为中心系统化健康教育护理形式的家庭组病人的生活质量评分略高于对照组,临床症状改善的评分也在对照组之上,同时患者的负面情绪得到了明显改善,各项差异均满足P<0.05。结论 对于慢性鼻窦炎的患者在康复中采用一家庭为中心系统化健康教育的护理形式有助于患者负面情绪的调节,利于患者临床症状的改善,更有助于提升患者的生活质量,这种护理方式值得被临床应用和推荐。

促进处方事前审核提高医院合理用药

随着新医改政策的推进,对于医院药学的价值提升提出了更高的要求。传统的按处方发药模式,难以实践合理使用药品。由于药品供应保障仍是医院药学的工作核心,而专业技术工作如审方、用药指导等因缺乏经济价值被边缘化。目前我国药师整体药学专业服务水平与职业要求有差距,还难以担负起“督导合理用药”的责任,如何使药师尽快提高“督导合理用药”的核心工作能力,展现药师存在价值,提高医院管理层对药学人员价值的认可,是我们必须面对的问题。

影响基层医院开展优质护理服务的因素及对策

＂优质护理服务示范工程＂是卫生部2010年1月在全国护理工作会议上提出的一项惠民工程,是深入贯彻医药卫生体质改革的总体部署第一步,旨在＂夯实基础护理,提高满意服务＂,这一目标一经提出,影响很大,在全国迅速确立了重点联系医院和试点病房。

浅谈当前医院思想政治工作创新

随着改革开放和市场经济的深入发展,医院思想政治工作要更好地为医疗工作服务,就必须在教育内容、方式方法、工作作风、管理制度等方面进一步创新,以笔者之见应体现在以下几个方面.

基于社会工作理念及方法在医院工会工作中的应用研究

工会工作的首要职能是充分保障职工的合法权益,促进劳动关系和谐.当前社会不断发生各种社会矛盾和冲突,工会干部要学会充分整合并利用社会资源,以维护广大职工群众的合法权益.社会工作作为社会建设不可或缺的组成部分,体现的是社会主义核心价值观.社会工作和工会工作相辅相成,将社会工作的理念和方法在医院工会工作中开展实施,必定会有意想不到的效果,两者将会共同促进、共同发展.本文就医院工会社会工作中存在的问题及解决方法进行探讨分析.

石家庄地区城乡老年人久病卧床的调查

目的久病卧床是老年人慢性病和伤残后的严重后果，本研究拟通过社区调查了解石家庄市老年人久病卧床患病率。方法于１９９３～１９９４年应用家访问卷方法调查了石家庄市城乡６０岁及以上老年人３５５４５人和４５～５９岁老年前期者４１３５５人。结果老年人患病率１．２％，老年前期者０．６％；城市１．０％，农村０．４％，城市老年女性最高（２．３％）。久病卧床３年以上者５８．１％。病因以脑卒中最多，达５５．１％；卧床患者社会交往都有一定程度受限，９６．６％有专人陪护。结论对老年人久病卧床应加以重视。

探讨微生物检验在医院感染控制中的价值

研究微生物检验在医院感染控制中的价值。方法:于2018年10月-2019年10月阶段共挑选200例住院患者,其中100例施以常规治疗(对照组),另外100例则施以常规治疗+微生物检验(观察组),分析微生物检验的作用。结果:观察组总感染率低于对照组且多为轻度感染较对照组程度明显更轻,治疗后生活质量评分高于对照组,(P<0.05)结论:微生物检验开展后患者感染率显著偏低是医院感染防控的有效措施,同时也为患者生活质量的稳定提高建立良好基础。

Poland-Moebius综合征1例

报道1例Poland-Moebius综合征患儿的临床资料,并对其病因、病机、临床诊治进行文献复习。

CT联合TaqMan探针法对不同临床特征支原体肺炎患儿心肺损害的诊断价值

目的:探讨计算机断层成像(CT)联合Taq Man探针法对不同临床特征支原体肺炎患儿心肺损害的诊断价值。方法:收集2020年3月至2023年3月石家庄市妇幼保健院收治的80例支原体肺炎患儿的病历资料,依据患儿年龄分为<1岁组(29例)、1~3岁组(23例)和>3岁组(28例);根据入院病程不同分为长病程组(43例,病程>7 d)和短病程组(37例,病程≤7 d)。对所有支原体肺炎患儿均进行CT联合TaqMan探针法检测心肺损伤情况,分析不同年龄组和病程组患儿的心肺损害发生率。采用CT和Taq Man探针检测胸腔积液、心肌厚度、心胸比、支原体核酸表达水平相关指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析CT和探针检测支原体肺炎患者心肺损害的诊断价值。结果:CT成像显示,80例患儿中诊断准确率为93.75%(75/80),其中62.5%(50/80)的患儿存在典型的肺部异常。主要为肺部磨玻璃结节(GGO)、合并细菌性肺炎和网状。在小部分患儿中发现了支气管扩张。肺部异常患儿发现双侧肺部受累,其中下叶受累最明显。在临床上怀疑偶发性肺栓塞(PE)的38名患儿,进行了额外的造影剂CT,检测到24例患儿偶发性PE,诊断准确率为63.15%(24/38);采用TaqMan探针法检测支原体感染,建立了高灵敏度和宽动态范围的检测系统,在0.2~0.2×10^(-5)之间进行6次10倍稀释。在1 ng/μl微生物群落(MMC)-DNA标准品中制备,6次log10稀释度的高线性动态范围,回归系数为R^(2)=1。发现DNA检测下限为2×10-15g/μl;不同年龄支原体肺炎患儿随着年龄的增加,心肺损害发生率逐渐降低;<1岁组、1~3岁组和>3岁组支原体肺炎患儿心肺损害发生率分别为93.10%、73.91%和21.43%,3组比较差异有统计学意义(x^(2)=7.660、33.019,P<0.05)。长病程组心肺损害发生率(93.02%)明显高于短病程组(27.03%),差异有统计学意义(x^(2)=12.070、36.960,P<0.05)。心肺损害组患儿的胸腔积液量明显高于非心肺损害组,同时心肺损害组的心肌厚度显著增加,心胸比也显著高于非心肺损害组,以及支原体核酸表达水平比较差异具有统计学意义(t=9.52、3.33、4.22、10.00,P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT联合TaqMan探针法诊断不同临床特征支原体肺炎患儿心肺损害的AUC均>0.5,且联合诊断的AUC最大。结论:CT联合TaqMan探针法对支原体肺炎患儿的心肺损害具有较高的诊断价值。对于支原体肺炎临床症状持续存在的患儿,应考虑进行心肺损害诊断。改编现有的TaqMan探针法,进一步扩展dPCR检测组合,将改进微生物诊断工具箱,并为支原体肺炎患儿心肺损伤的治疗决策提供可靠的定量数据。

术中保温在妇科腹腔镜手术术后体温变化与预后提升中的作用评价

分析术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的妇科腹腔镜手术患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规护理,实验组采用术中保温护理。比较患者并发症发生率等指标。结果 实验组并发症发生率、疼痛评分降低,生活质量、炎症因子改善明显,P<0.05,差异显著。结论 术中保温护理措施对妇科腹腔镜手术患者低体温及并发症的预防效果较好。

新生儿护理中的疼痛护理要点与护理效果分析

对新生儿护理中针对性疼痛护理的应用价值进行探讨。方法 纳入88例新生儿,按照其出生的先后顺序随机等量分组,44例新生儿设定为一组,给予针对性疼痛护理干预,组别为观察组;44例新生儿设定为另一组,给予常规护理干预,组别为对照组,结合两组疼痛护理效果等指标对方案的护理要点及护理价值展开剖析。结果 观察组在针对性疼痛护理干预后,其疼痛缓解效果具有显著的优势,新生儿哭闹时间、疼痛面容持续时间明显较短,观察组生理指标的测定结果相对平稳,且观察组新生儿家属对护理工作的满意度评价较高,患儿家属广泛接受护理方案。结论 在新生儿科将针对性疼痛护理应用时,掌握住护理要点,能够有效减轻新生儿的疼痛感,保证护理效果,此外,该方案应用后对维持其生理状态的稳定性和提升护理满意度评价结果都有积极的影响。

七氟醚应用于腹腔镜手术麻醉效果观察

解析腹腔镜手术,用七氟醚的麻醉效果。方法 择2023年1月-2023年12月,腹腔镜手术的患者60人,随机分组,实施不同的麻醉方式,对照组咪达唑仑麻醉;观察组七氟醚麻醉,比较麻醉效果。结果 比较对照组,研究组麻醉效果显著(P<0.05)。结论 在临床麻醉时,对进行腹腔镜手术的患者,使用七氟醚是有显著效果和临床价值的,具体优势通过患者疼痛降低、生命体征稳定方面进行体现。

静脉麻醉对幼儿期腹股沟疝患儿的临床麻醉效果分析

探讨静脉麻醉技术在针对幼儿期腹股沟疝患者手术干预中所能发挥的麻醉效能。方法 选取2020年1月到2021年1月于同一所医院因为腹股沟疝寻求手术干预的患儿一共60例户作为本对照研究开展的所需要的全部观察对象;将患者按照其在手术干预中采用的麻醉方案差异分为观察组、对照组;对照组患者采用静吸复合麻醉方案,而观察组仅采用静脉麻醉方案;每组患儿30例;统计、对比两组患者血流动力学、麻醉效应、风险事件发生率、应激反应。结果 观察组患者的血流动力学指标较之对照组患者大部分时间更低,且处于安全范围,P<0.05;在应激反应的对比上,两组患者的指标NE、E、R均高于T0时段,而观察组患者T1时段,其上述指标均明显高于对照组,P<0.05。两组患者风险事件发生率和麻醉效能并无明显差异,P>0.05。结论 静脉麻醉在接受手术干预的腹股沟疝患儿机体上实现的麻醉效能、风险事件相较于常规麻醉方案没有明显劣势,但是可以改善患者机体上出现的应激反应、以及血流动力学负面倾向。

优质护理在预防新生儿湿疹中的护理效果

对新生儿湿疹给予优质护理干预的效果进行探讨。方法 纳入104例新生儿湿疹患儿,将其按照出生的先后顺序进行随机分组,52例新生儿设定为一组,给予的护理方案是优质护理干预,该组别为观察组;52例新生儿设定为另一组,给予的护理方案是常规护理干预,该组别为对照组,结合两组新生儿湿疹消退时间和瘙痒评分等指标,总结护理经验,从而寻找预防新生儿湿疹的有效干预方法。结果 观察组的湿疹消退用时明显较短,且湿疹瘙痒评分较低,观察组护理总有效率具有显著的优势,护理期间出现的其他不良反应发生率明显少很多,新生儿家属对护理工作的满意度评价相对较高。统计学比较对照组的数据,(P<0.05)。结论 在新生儿湿疹中,应用优质护理干预方案,能够有效降低湿疹期间其他不良反应发生率,同时加快湿疹消退时间,该方案取得的效果更显著,且患者对该护理方式的满意度评价较高,因此,临床普遍认为优质护理可作为预防湿疹的有效干预选择。

炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮对围绝经期功能失调性子宫出血的治疗效果

探讨炔雌醇环丙孕酮与米非司酮联合应用于围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法 从2020年至2022年期间,收集了80例子宫内膜息肉伴有不孕的病人,将病人随机划分为实验组与对照组,以评估其治疗成效。结果 实验组治疗总有效率为22/40(95.65%),显著高于对照组17/40(73.91%),P<0.05;实验组子宫内膜厚度7.04±1.44(mm)、血红蛋白水平12.25±1.58(g/dl)、Hb含量124.72±7.12(g/l)子宫内膜厚度和血红蛋白指标明显优于对照组,P<0.05,其中实验组子宫内膜厚度7.04±1.44(mm)、血红蛋白水平12.25±1.58(g/dl)、Hb含量124.72±7.12(g/l);实验组出现不良反应的概率明显低于对照组,P<0.05;结论 功能性子宫出血属于妇科的常见疾病,根据患者的疾病表现,可以划分为排卵性功能出血与无排卵性功能出血,随着病情的进展,即出血症状的持续,可继发形成子宫内膜增生、贫血、继发感染等疾病患者,严重者可导致子宫内膜癌。炔雌醇环丙孕酮联合米非司酮运用在围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中,效果理想,值得运用。

护理流程图模式对腹腔镜手术患者胃肠恢复、炎症状态及自我舒适的影响分析

分析腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的运用效果。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的腹腔镜手术患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规护理,实验组采用护理流程图护理。比较患者护理结果。结果 实验组舒适度评分增高,胃肠功能、炎症水平改善明显,P<0.05,差异显著。结论 腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的运用效果好,可以考虑使用开展。

不同诱导剂量咪达唑仑对老年肺癌手术患者麻醉效果和苏醒质量的影响

研析在老年肺癌手术患者时,对患者施以不同诱导剂量咪达唑仑的效果,以及对苏醒质量的影响。方法 收集2023年1月-2023年12月我院接收的,老年肺癌手术患者人数60人,以随机数字方法分组,实施不同的麻醉模式,对比不同时间点的血压、心率、SPO2值,躁动发生率和麻醉、手术和苏醒时间。结果 相比对照组,研究组麻醉效果更显著(P<0.05),躁动发生率低(P<0.05)。结论 在老年肺癌手术患者时,对患者施以0.1mg/kg剂量咪达唑仑的效果显著,拔管后苏醒期躁动也显著降低,因此可在临床应用。