符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》诊断和管理标准妊娠期糖尿病围产期结局对比分析

目的对是否符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》诊断和管理标准妊娠糖尿病围产期结局进行回顾性对比分析,探讨加强妊娠糖尿病管理、控制血糖对预防母儿不良妊娠发生的价值。方法选取2018年4—12月在该院产检并分娩的190例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,比较按《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》标准(简称新标准)确诊妊娠期糖尿病并建档、严格进行血糖控制管理的的100例孕妇(研究组)和按照新标准诊断为妊娠期糖尿病但孕期未能进行系统化管理、未控制血糖的90例孕妇(对照组)的母儿围产期结局。结果①围生儿结局:按新标准系统管理、控制血糖的妊娠糖尿病孕妇生产的新生儿出生体重及巨大儿发生率明显低于未进行系统化管理的对照组(P<0.01),但两组间胎龄、早产、新生儿低血糖、新生儿重症监护室(NICU)入住率、静脉葡萄糖治疗、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿死亡的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。②母体结局:两组间在引产、分娩时严重会阴裂伤方面差异无统计学意义(P>0.05);但按新标准系统管理、控制血糖的妊娠糖尿病孕妇的分娩时体质指数、子痫前期、妊娠期高血压、肩难产、剖宫产等母体围产期结局好于未进行系统化管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论未规范控制血糖的妊娠期糖尿病孕妇母儿不良妊娠结局发生比例较高,采取新诊断标准诊断并系统管理妊娠期糖尿病可以改善母儿不良妊娠结局。