先兆早产孕妇宫颈长度与早产的关系

目的研究先兆早产孕妇宫颈长度对早产的预测价值，为鉴别真假早产，减少滥用药物提供依据。方法选择126例诊断先兆早产胎膜完整的孕妇进行宫颈长度的超声测量，追踪其妊娠结局；同时对100例正常单胎孕妇，分别于24周、28周、32周测量其宫颈管长度，观察正常孕妇不同孕周的宫颈变化。结果①正常单胎孕妇宫颈随着孕周的进展宫颈长度缩短，但无统计学差异；经产妇与初产妇宫颈长度无显著性差异。②126例先兆早产孕妇中发生早产的57例为早产组，未发生早产的69例为非早产组，早产组宫颈长度均明显短于非早产组，两者有显著性差异（P〈0．01）。③以宫颈长度〈30mm为界值，预测126例先兆早产孕妇发生早产的敏感性为98．2％，特异性为56．5％，阳性预测值为65．1％，阴性预测值为97．5％。结论经阴道超声检测宫颈长度，当其〈30mm时早产发生率较高。

胎儿纤连蛋白对先兆早产孕妇发生早产的预测价值

目的研究胎儿纤连蛋白(fetal fibronectin,fFN)对先兆早产孕妇发生早产的预测价值,进而提出可能的干预措施。方法对126例有先兆早产症状的孕妇进行宫颈阴道部分泌物fFN的测量,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果126例先兆早产孕妇中,78例fFN阳性,阳性率为61.9%,早产57例。fFN阳性孕妇7 d内、14 d内、37周前分娩率分别为25.6%、39.7%、69.2%,fFN阴性孕妇则分别为0%、0%、12.8%。对7 d内、14 d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100%、100%和87.2%。结论先兆早产孕妇宫颈阴道部分泌物fFN阳性对早产的发生有一定的预测价值,但当fFN阴性对预测其短期内不发生早产的临床价值更大。

喜炎平、热毒宁、利巴韦林治疗手足口病600例疗效观察

目的观察、比较喜炎平与热毒宁治疗手足口病的临床疗效。方法将手足口病患儿600例随机分成3组各200例。治疗1组采用喜炎平静脉滴注治疗,治疗2组采用热毒宁静脉滴注治疗;对照组单纯予利巴韦林静脉滴注治疗,观察3组用药后临床症状与体征改善时间及各项化验室指标。结果治疗1组总有效率为97.0%,治疗2组总有效率为96.0%,均明显高于对照组的85.5%,且治疗1、2组临床症状和体征改善时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平、热毒宁治疗手足口病疗效确切,安全性高,疗效优于利巴韦林,值得推广。

综合疗法治疗月经性哮喘22例临床分析

月经性哮喘是支气管哮喘的一个特殊类型,以反复发作、病程迁延为临床特点。自2002年9月-2012年2月,我院采用综合疗法治疗月经性哮喘患者22例,取得了满意疗效,现报道如下。

150例疱疹性咽峡炎临床资料总结及分析

目的：总结分析150例疱疹性咽峡炎的临床症状体征以及治疗转归。方法：收集2011年3月至2013年4月我院住院疱疹性咽峡炎患儿150例的临床资料并进行回顾性总结及分析。结果：150例中有29例发展成为手足口病,1例为重症；全部进行心肌酶检查,异常率85.33%（128/150）,其中CKMB异常者67例占52.34%；经过营养心肌治疗7-10天后复查心肌酶24例正常,继续治疗至20天后再次复查32例恢复正常。全部进行肝功能检测,26例转氨酶升高,占32.0%（68/150）；部分心电图检查异常率占28.21%（22/78）异常,主要表现在心率改变。89例检查胸片23例诊断为急性支气管炎或者支气管肺炎。治疗后除9例好转出院外,其余均治愈出院。转手足口病区的29例患儿经治疗均痊愈出院。结论：疱疹性咽峡炎部分可发展至手足口病,需临床多观察以便早期隔离治疗,以疱疹性咽峡炎为早期表现的手足口病预后良好。疱疹性咽峡炎易引起多脏器功能损伤,尤以心肌损害为多发,及早发现及早治疗能取得满意疗效,应引起高度重视。

不同方法治疗毛细支气管炎心肌损伤的临床意义

目的分析不同治疗方法对于小儿毛细支气管炎心肌损伤的意义。方法选取我院儿科住院治疗确诊为毛细支气管炎心肌损伤的患儿138例,分为三组,采取不同治疗之后对各组患者的治疗有效率和心肌酶的变化进行观察。结果 A组的疗效优于B组和C组;A组的CKMB、CK、HBDH和LDH显著低于B组和C组,B组的CKMB、CK、HBDH和LDH显著低于C组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠与辅酶Q10可以显著提高毛细支气管炎合并心肌损伤的疗效。

核黄素磷酸钠联合热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效分析

目的观察核黄素磷酸钠联合热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将2011年5月—2013年5月临床确诊疱疹性咽峡炎住院患儿145例随机分为观察组75例和对照组70例,在常规治疗基础上,对照组应用利巴韦林注射液静脉滴注,观察组应用核黄素磷酸钠及热毒宁注射液静脉滴注,观察2组治疗总有效率,并对临床症状体征消失时间及住院时间进行比较。结果观察组总有效率高于对照组,临床症状体征消失时间及住院时间观察组短于对照组。结论核黄素磷酸钠联合热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎能够明显改善患儿的临床症状,缩短病程,提高治愈率,临床效果显著,安全可靠,值得推广使用。

心肌酶检测在毛细支气管炎心肌损伤中的价值评估

毛细支气管炎是一种多发生在2岁以下小儿的特殊类型的肺部感染,呼吸道合胞病毒为其主要感染原,常发生重要器官功能损害.为探讨心肌酶水平与毛细支气管炎患儿心肌损害程度及与临床的关系,我们对118例毛细支气管炎患儿心肌酶谱测定并进行动态观察,总结如下.

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗毛细支气管炎心肌损伤疗效分析

毛细支气管炎是小婴儿的常见疾病，近年来研究表明毛细支气管炎有很高的心肌损伤发生率，严重影响了患儿的预后。本研究应用磷酸肌酸钠联合辅酶QlO治疗毛细支气管炎所致心肌损伤，报告如下。

川畸病误诊2例

例1.男,5岁.主因发热6d,伴头痛皮疹1d入院.患儿于6d前开始发热,体温于38.5℃~40.0℃,无流涕、咳嗽及腹泻等.在社区医院就诊,给予药物口服并静脉滴注抗生素及清热解毒药物应用,体温反复,入院前1d患儿出现头痛,且全身出现皮疹,无明显呕吐,无抽搐,而就诊.查体：T 39.8℃,P 136次/min,R 32次/min.神清语利,躯干可见散在淡红色斑疹,压之褪色.

轮状病毒对腹泻患儿血清心肌酶的影响

腹泻是小儿内科的常见病、多发病，多发生于6～24个月的婴幼儿，轮状病毒（RV）感染为其主要病因。近年来，RV感染导致其他重要脏器功能损害多有报道，其中尤以心肌损害较为常见，对小儿健康及发育造成影响。我们对98例腹泻患儿进行RV抗原检测及心肌酶谱分析，旨在探究RV感染与小儿腹泻病心肌损害的相关性。现报告如下。

不同方法治疗疱疹性咽峡炎的疗效分析

目的探讨不同方法治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床效果。方法将疱疹性咽峡炎患儿180例随机分为3组,在常规治疗基础上分别应用热毒宁注射液、喜炎平注射液静脉滴注及干扰素α1b肌内注射治疗。比较3组临床总有效率、热退时间、咽部疱疹消退时间及住院时间。结果热毒宁组、喜炎平组和干扰素组总有效率分别为91.67%、88.33%、90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。热毒宁注射液组退热时间少于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。干扰素α1b组疱疹消退时间少于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);3组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种方法治疗疱疹性咽峡炎均能快速改善小儿疱疹性咽峡炎的症状,缩短病程,提高治愈率,临床效果显著,值得推广使用。

孕妇心理状况调查分析

妊娠虽然是一种自然的生理学现象,但整个过程会引起一些妊娠女性的生理及心理的异常变化。研究表明,孕妇中有焦虑情绪者为63.8%,抑郁情绪者为48.8%。孕期的不良情绪反应会给胎儿及产程带来不利影响,而且特殊时期社会支持需要不能得到满足,可能导致个体精神世界的失衡或者导致个体疾病加重,因此必须早期干预和治疗。本研究对在本院门诊自愿参加本调查且无精神病、传染病或严重躯体疾病的200例孕妇进行调查,报告如下。

干扰素α_1b联合氨溴索雾化治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察干扰素α_1b联合氨溴索雾化治疗毛细支气管炎的临床效果。方法选择2010年10月—2012年2月临床确诊毛细支气管炎患儿62例随机分成治疗组32例和对照组30例;在常规治疗基础上,治疗组给予干扰素α_1b及氨溴索雾化吸入;观察2组咳嗽消失、喘憋消失、喘鸣音消失时间及住院时间并进行比较。结果治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素α_1b联合氨溴索雾化治疗毛细支气管炎能够明显改善患儿的临床症状,缩短病程,提高治愈率,临床效果显著,值得推广使用。

新生儿胃液HBsAg、HBeAg检测在母婴垂直传播中作用

据报道在我国30%左右的慢性乙型肝炎与母婴垂直传播有关,母婴垂直传播在乙型肝炎传播中起着重要作用,而消化道也是乙型肝炎病毒（HBV）传播的主要途径之一.本文通过新生儿胃液中HBsAg、HBeAg的定性检测,旨在探究新生儿消化道感染在乙型肝炎母婴垂直传播中作用,为 HBV先天性宫内感染的有效阻断、减少产时感染提供新思路.

毛细支气管炎患儿心肌酶检测与心肌损伤的关系研究

目的探讨心肌酶谱变化在毛细支气管炎患儿心肌损伤中的临床意义。方法对102例毛细支气管炎患儿和同期门诊62例非感染性疾病患儿血清心肌酶谱检测结果进行对比分析。结果毛细支气管炎组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶异常例数及数值均明显多于或高于非感染性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对毛细支气管炎患儿应及早进行血清心肌酶谱检测,警惕心肌损害发生,

聚焦超声消融术联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的疗效

目的探讨聚焦超声消融术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及可行性。方法选取2017-10至2019-12河北省石家庄市妇幼保健医院收治的36例Ⅱ型CSP患者,于FUAS治疗后1~3 d行超声引导下清宫术,观察FUAS治疗的术中、术后及并发症情况,观察并记录清宫术中的出血量、术后血β-hCG恢复正常及月经复潮时间等。结果FUAS治疗后,所有患者孕囊周围瘢痕处血流消失;36例中有34例清宫术治疗成功。均无严重并发症发生;清宫术中位出血量30 ml,术后血β-hCG恢复正常平均时间(20.8±4.4)d,月经复潮平均时间(31.4±5.1)d。结论FUAS联合超声引导下清宫术治疗Ⅱ型CSP安全、有效。

疱疹性咽峡炎74例护理体会

疱疹性咽峡炎为临床小儿上呼吸道感染常见类型,常急性起病,表现有高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等,查体咽部充血,在咽峡部等处可见2～4mm疱疹,部分破溃形成小溃疡[1].近年来,疱疹性咽峡炎发病率及住院率明显升高.我院儿科对疱疹性咽峡炎患儿在合理药物治疗的基础上,采取健康教育等护理干预措施,效果满意,现将护理体会报道如下.

细辛脑注射液雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎临床观察

目的观察细辛脑注射液雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将82例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组42例和对照组40例。在常规综合治疗基础上,治疗组予以细辛脑注射液雾化吸入治疗;对照组予以利巴韦林雾化吸入治疗。观察并比较2组临床疗效及喘鸣音消失时间、住院时间。结果治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的72.50%,且喘鸣音消失时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论细辛脑注射液雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切。

胎儿纤连蛋白在早产的预测和早期诊断中的意义研究

目的研究胎儿纤连蛋白及宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法利用酶联免疫吸附(ELISA)法测量126例先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白,同时用B型超声测量其宫颈长度。结果2种方法联合预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、77.8%、89.8%和100%,提高了对早产的预测价值。结论测定先兆早产孕妇宫颈阴道分泌物中胎儿纤连蛋白结合宫颈长度在预测早产中具有很高的临床价值。