头孢曲松联合乙酰半胱氨酸治疗儿童迁延性细菌支气管炎效果及对痰液黏稠度、GATA3、T-bet的影响

目的探讨头孢曲松联合乙酰半胱氨酸吸入对儿童迁延性细菌支气管炎(PBB)效果及对痰液黏稠度、GATA结合蛋白3(GATA3)、T细胞转录因子(T-bet)影响。方法选择2019年6月—2021年6月收治的PBB患儿118例,按治疗方法分为观察组和对照组各59例。2组均采取对症治疗,对照组给予头孢曲松,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸雾化吸入,连续治疗2周。比较2组临床疗效、细菌清除率及治疗前后血气指标变化情况、GATA3和T-bet mRNA表达情况,观察痰液黏稠度、临床症状体征消失时间、住院时间,记录不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组治疗总有效率、细菌清除率及动脉血氧分压、pH高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周后,观察组GATA3 mRNA水平低于对照组,T-bet mRNA高于对照组,痰液黏稠度改善情况优于对照组(P<0.01)。观察组肺部啰音、咳痰、咳嗽、喘息消失时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松联合乙酰半胱氨酸治疗儿童PBB效果确切,安全性高,可能机制与其调节转录因子GATA3、T-bet有关。