血清CXCL5、HIF-1α水平对子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连发生的预测价值

目的探讨血清细胞趋化因子配体-5(CXCL5)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平对子宫内膜息肉切除术后宫腔粘连发生的预测价值。方法选取2020年2月至2021年2月在衡水市妇幼保健院进行手术治疗的子宫内膜息肉患者136例(观察组)作为研究对象,术后进行2年随访,根据术后是否发生宫腔粘连将其分为术后发生宫腔粘连组38例和术后未发生宫腔粘连组98例。另选取同期在该院体检的健康志愿者121例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL5、HIF-1α水平。多因素Logistic回归分析影响子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的相关危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CXCL5和HIF-1α联合检测对子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的预测价值。结果观察组血清CXCL5和HIF-1α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生宫腔粘连组产次、剖宫产史、盆腔炎史、刮宫史、多发息肉及血清CXCL5、HIF-1α水平明显高于术后未发生宫腔粘连组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CXCL5、HIF-1α水平、盆腔炎史、刮宫史、多发息肉均为子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CXCL5和HIF-1α二者联合预测子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连的曲线下面积为0.991,大于各自单独检测(Z_(二者联合-CXCL5)=2.683、Z_(二者联合-HIF-1α)=2.223,P=0.007、0.026),灵敏为94.70%,特异度为86.16%。结论血清CXCL5、HIF-1α水平与患者术后发生宫腔粘连密切有关,二者联合检测可以对子宫内膜息肉切除术后发生宫腔粘连进行有效预测。

高危型人乳头瘤病毒感染引发的宫颈上皮内瘤变患者阴道微生态情况及影响因素分析

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染引发的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道微生态情况及影响因素。方法选取2018年5月至2019年6月石家庄市妇幼保健院收治的296例CIN患者作为研究对象,根据HR-HPV检测结果分为感染组(n=260)与未感染组(n=36)。比较两组阴道微生态情况,采用Logistic回归分析CIN患者发生HR-HPV感染的影响因素。结果HR-HPV感染发生率为87.84%。感染组初次性生活年龄<18岁、性伴侣数量≥3名发生率,唾液酸苷酶、过氧化氢酶、脯氨酸氨基肽酶、细菌性阴道炎(BV)、支原体阳性率,以及阴道清洁度、菌群多样性异常率均高于未感染组(P<0.05)。初次性生活年龄<18岁、性伴侣数量≥3名、唾液酸苷酶、过氧化氢酶、脯氨酸氨基肽酶、BV、支原体阳性、阴道清洁度、菌群多样性异常是CIN患者发生HR-HPV感染的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论HR-HPV感染与CIN患者阴道微生态情况密切相关,阴道微生态、菌群多样性异常可增加HR-HPV感染风险。

微创手术联合药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕对卵巢功能及生育能力的影响

目的:探讨微创手术联合药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕对卵巢功能及生育能力的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月92例PCOS伴不孕患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各46例。对照组单纯服用达英-35治疗,观察组在对照组的基础上联合采用腹腔镜辅助卵巢打孔术(LOD)。比较两组血清激素水平、血流动力学、生育能力等指标。结果:治疗后3个月经周期,观察组血清FSH、PRL、T、LH水平明显低于对照组,E2水平明显高于对照组(P<0.05),PI、PSV、EDV均明显低于对照组(P<0.05);随访1年,观察组排卵率、自然妊娠率、足月分娩率均明显高于对照组(95.65%vs.60.87%,91.30%vs.30.43%,778.57%vs.50.00%)(P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术联合达英-35治疗有助于改善多囊卵巢综合征合并不孕患者血清激素水平与血流动力学,进而改善卵巢功能,促进排卵及自然妊娠。

骨疏康胶囊联合补肾方结合西医治疗女性高泌乳素血症并骨质疏松的临床疗效观察

目的探讨骨疏康胶囊联合补肾方结合西医治疗女性高泌乳素血症并骨质疏松的临床疗效。方法选取本院收治的172例女性高泌乳素血症并骨质疏松患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各86例。对照组患者给予常规西药进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予骨疏康胶囊联合补肾方的治疗方案,比较两组治疗后的临床有效率及治疗前后骨密度(BMD)以及PRL等指标的差异。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。停药6个月后,观察组患者血PRL值显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者BMD值显著高于对照组(P<0.05)。结论骨疏康胶囊与补肾方结合西医治疗女性高泌乳素血症并骨质疏松患者的临床疗效显著。