食盐加碘17年后石家庄市农村地区孕妇碘营养调查

目的了解全民食盐加碘17年后石家庄市农村地区孕妇的碘营养状况。方法采用人口比例概率抽样法，在石家庄市农村地区的211个乡镇中抽取30个乡镇，每个乡镇选取40名孕妇，采集其1次即时尿样、家中食用盐及孕妇所在村水样，测定碘含量。盐碘的测定采用直接滴定法（GB／T13025．7—2012），尿碘的测定采用过硫酸铵消化一砷铈催化分光光度测定方法（WS／T107—2006），水碘的测定采用生活饮用水标准检验法。结果共采集1200份盐样，盐碘中位数为27．2mg／kg，30个乡镇盐碘中位数范围为23．4—32．6mg／kg。共采集478份水样，水碘中位数为5.3μg／L。1200名孕妇的尿碘中位数为146．4μg／L。妊娠早（≤13周）、中（14—26周）、晚（≥27周）期的尿碘中位数分别为166．3、145．1、133．5μg／L，妊娠早期的尿碘中位数显著高于妊娠晚期（Mann—WhitneyTest，U=18265，P〈0．05）。除9—20周和37～40周的孕妇外，其余孕龄孕妇的尿碘中位数均低于世界卫生组织（WHO）推荐的标准（150μg/L）。经直线相关分析，未发现孕妇尿碘和盐碘中位数存在相关关系（r=0．725，P〉0．05）。结论在目前的碘盐供应状况下，石家庄市农村地区孕妇碘摄入量基本能够满足需求，但孕后期轻度缺碘，可增加其他措施进行补碘。

石家庄市人间布鲁菌病干预措施效果评价

目的通过对布鲁菌病（简称布病）职业人群实施健康教育和行为干预等综合防治措施，探索人间布病防控的有效措施，为科学防治布病提供理论依据。方法2011—2013年，通过对石家庄市所辖平山县、赞皇县、井陉县、元氏县、行唐县和鹿泉市6个县（市）布病职业人群开展健康教育和行为干预等措施，分析干预前后职业人群健康知识知晓率、健康行为形成率、布病发病率、血清学阳性率及急性期、慢性期患者就诊率，评价干预措施的效果。结果通过干预，职业人群布病健康知识知晓率由57．35％（12450／21708）上升到91．10％（20022／21987，χ^2=6400，P〈0．01）。健康行为形成率由43．59％（4731／10854）上升到75．29％（8274／10989，χ^2=2400，P〈0．01）。干预前布病发病率为4．89／10万，干预后第一年（2012年）上升到6．14／10万，干预后第二年（2013年）又下降到5．92／10万。通过干预，职业人群血清学阳性率由11．64％（81／696）下降到5．33％（43／806）；急性期、亚急性期患者就诊率由50．91％（56／110）上升为94．03％（126／134），慢性期患者就诊率由49．09％（54／110）下降为5．97％（8／134）。结论健康教育和行为干预等措施的实施有效地提高了职业人群布病防治知识的知晓率。通过改善生产、生活行为方式减少感染机会，降低布病发病率，提高急性期患者的发现率，防止病情慢性化。