不同治疗方法对儿童青少年拒绝上学的疗效观察

目的探讨拒绝上学(School Refusal,SR)的不同治疗方法,并比较各自的疗效,为采取相应的干预措施提供依据。方法将52例SR患者随机分为3个治疗组,其中单独认知行为治疗(CBT)组16人,氟西汀治疗组18人,CBT+氟西汀治疗组18人,疗程24周。治疗前、后采用焦虑自评量表(SAS)、临床全面印象量表(CGI-S)和返校率进行评估。结果单独CBT治疗组治疗前后SAS、CGI-S评分比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01),返校率为75.00%;单独氟西汀治疗组治疗前后SAS、CGI-S评分比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01),返校率为72.22%;CBT+氟西汀治疗组治疗前后SAS、CGI-S评分比较,差异均有统计学意义(P值均<0.01),返校率为83.30%。各组间返校率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBT、氟西汀及两者联合治疗均可以有效治疗SR,联合治疗疗效可能最佳。

小儿脑瘫综合康复治疗173例

收集2007年2月至2011年12月我科对脑瘫患儿采取综合康复治疗的方法,在临床取得较好疗效,现就173例临床资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组173例为我院2007年2月至2011年12月门诊及住院治疗的患儿。男103例,女70例;最小年龄4.5个月,最大9岁。诊断及临床分型以诸福棠实用儿科学[1]为准,其中痉挛型122例,手足徐动型39例,混合型9例,肌张力低下型3例。治疗时间从3个月至2年,平均（7±3.6）个月。

儿童弥漫性嗜酸性粒细胞病1例

患者，男，6岁，既往身体健康，于10天前无任何诱因出现全身皮肤大小不等的紫斑，部分呈血肿，口腔有血疱，口角流血水，无其它出血倾向，无乏力，精神好，无咳嗽及哮喘。在当地压院查血象正常。静滴“止血药”，口角流血水停止，无新的紫斑出现。为进一步确诊入我院。查体：发育正常，营养中等，无贫血貌，全身皮肤可见胨旧性紫斑，颈及腹股沟外可触到数个花生米大小淋巴结，两肺呼吸音清晰，心脏听诊未闻及异常，肝肋下4cm，脾肋下4cm，质中。