个体化舒适护理对重症支气管哮喘机械通气患者疗效及治疗依从性研究

支气管哮喘是一种以气道慢性炎症为本质、以气道高反应性为病理生理特征的常见的呼吸道疾病。此病多在夜间或清晨发作，具有反复发作、迁延难愈的特点，严重影响患者的生活质量。重症支气管哮喘是呼吸内科的危重症，如能及时给予有效的机械通气，缓解呼吸功能，可改善缺氧症状，降低病死率。但是机械通气也会对患者造成烦躁、焦虑等不良情绪反应，影响治疗效果。因此，如何改善机械通气患者的舒适程度，提高患者的依从性，对改善预后意义重大。舒适护理模式是指通过护理干预措施，使患者在生理、心理、社会、精神等各方面均达到更愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，使患者身心处于最佳状态，促进早日康复。个体化的舒适护理是根据患者不同的需求采用不同的护理方式，以达到患者愉快状态的目的。本研究旨在探讨个体化舒适护理对重症支气管哮喘机械通气患者治疗依从性、临床治疗效果的影响。

芪苈强心胶囊对慢性心功能不全患者左心室射血分数的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心功能不全患者的左心室射血分数(LVEF)的影响。方法确诊为慢性心功能不全的患者随机分为2组,对照组常规予以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、B受体阻滞剂、利尿剂等治疗,治疗组在上述治疗的基础上加服芪苈强心胶囊(石家庄市以岭药业生产)3次/d,每次4粒,口服,疗程12周。每4周结束时复查1次心脏超声采集记录LVEF以及患者运动耐量进行比较。结果治疗第1个4周末LVEF无明显变化,运动耐量增加不明显。治疗第2个4周末LVEF有所增加,运动耐量有所增加。第3个4周末LVEF明显增加(P<0.05),运动耐量增加(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊能改善患者临床症状,同时能改善慢性心功能不全患者的LVEF。

神经内镜下经蝶手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的临床效果

目的研究神经内镜下经蝶手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤的临床效果。方法选取2015年3月~2017年1月石家庄市第一医院收治的巨大侵袭性垂体腺瘤患者76例。根据随机数字表法分为观察组(n=39)与对照组(n=37)。观察组采用神经内镜下经蝶手术治疗,对照组采用经颅显微镜手术治疗。对两组患者进行为期1年的随访观察,比较两组各项临床指标水平:全切率、术后症状缓解率、术后并发症发生率、肿瘤残留率以及复发率。结果观察组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,术后并发症发生率、肿瘤残留率及复发率均低于对照组,而全切率、术后症状缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经内镜下经蝶手术治疗巨大侵袭性垂体腺瘤临床效果明显,可有效缩短手术时间,减少出血量,促进患者早日康复,同时有效降低术后并发症发生率以及肿瘤残留率、复发率,安全性较好,值得临床推广应用。