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法舒地尔联合不同剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉慢血流的影响 被引量:9
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作者 李立卓 郑梅 +2 位作者 李伟聪 赵清珍 甄宇治 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第34期4251-4255,共5页
背景随着冠状动脉造影的普及,冠状动脉慢血流(CSF)逐渐被重视。CSF可以导致急性冠脉综合征,甚至急性心肌梗死的发生。但是CSF发生的机制目前尚不明确。目的观察法舒地尔联合不同剂量瑞舒伐他汀对CSF的影响。方法选择2016年6月—2017年1... 背景随着冠状动脉造影的普及,冠状动脉慢血流(CSF)逐渐被重视。CSF可以导致急性冠脉综合征,甚至急性心肌梗死的发生。但是CSF发生的机制目前尚不明确。目的观察法舒地尔联合不同剂量瑞舒伐他汀对CSF的影响。方法选择2016年6月—2017年12月因胸痛就诊于河北医科大学第一医院且经冠状动脉造影诊断为CSF的患者作为研究对象,共117例入选。随机分为对照组(常规治疗),常规他汀组(常规治疗+法舒地尔+常规瑞舒伐他汀,常规组)和强化他汀组(常规治疗+法舒地尔+强化瑞舒伐他汀,强化组),各39例。观察治疗2周后3组患者心绞痛发作次数改善情况,评价各组心绞痛治疗总有效率。检测及比较治疗前、后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、一氧化氮(NO)水平。治疗2周后行冠状动脉造影评估治疗后冠状动脉血流状态。结果治疗2周后三组心绞痛治疗总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=9.709,P=0.008),强化组心绞痛改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.047,P=0.003)。与本组治疗前相比,强化组和常规组hs-CRP、TNF-α、IL-1水平均明显降低(P<0.05),NO水平明显升高(P<0.05),对照组与治疗前相比无明显变化(P>0.05);治疗后,强化组与常规组hs-CRP、TNF-α、IL-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05),但强化组与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后强化组及常规组各支冠状动脉血流速度均优于治疗前(P<0.05),且优于对照组(P<0.05),但强化组与常规组相比冠状动脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规扩血管药物治疗基础上联用法舒地尔和瑞舒伐他汀,可有效改善CSF患者冠状动脉血流速度,明显提高心绞痛治疗有效率,且常规剂量和强化剂量瑞舒伐他汀相比近期疗效无明显差异。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 瑞舒伐他汀 法舒地尔
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尼可地尔对冠心病Warm-up现象的干预作用 被引量:5
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作者 郑梅 李立卓 +2 位作者 姜志安 魏卫国 冯燕光 《河北医药》 CAS 2016年第11期1652-1654,共3页
目的观察尼可地尔对冠心病心绞痛患者发生Warm-up现象的影响。方法选择运动试验阳性和经冠脉造影证实至少单支冠脉狭窄程度为70%~90%的慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象,共50例入选。根据干预药物不同分为对照组(常规治疗)和治疗组... 目的观察尼可地尔对冠心病心绞痛患者发生Warm-up现象的影响。方法选择运动试验阳性和经冠脉造影证实至少单支冠脉狭窄程度为70%~90%的慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象,共50例入选。根据干预药物不同分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+尼可地尔),每组25例。分别进行间隔15 min连续2次踏车运动实验(EX1,EX2),观察运动时间(ED,s)、出现ST段压低0.1 m V时间(T-STD,s)、ST段压低的最大值(STDmax,mm)以及缺血阈值(ST段压低0.1 m V时心率血压乘积即RPP值,beats·min-1·mm Hg·102)等指标的组内及组间变化。结果 2组患者分别于前后2次运动(EX1与EX2)比较,EX2各指标较EX1均有明显改善(P〈0.05);且治疗组在缺血阈值、T-STD、STDmax方面改善度均明显优于对照组(P〈0.01)。结论尼可地尔可有效促进冠心病Warm-up现象的发生,进而增强缺血心肌的自我保护作用。 展开更多
关键词 冠脉动脉性疾病 Warm-up现象 尼可地尔 运动试验
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复方利多卡因乳膏降低患者在经外周静脉置入中心静脉导管置管过程中疼痛的效果观察 被引量:8
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作者 杨月婷 朱玉欣 +2 位作者 张欣 高阿芳 胡小艳 《山西医药杂志》 CAS 2016年第20期2386-2389,共4页
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经外周贵要静脉、肱静脉、正中静脉或头静脉穿刺置管,送管体达上腔静脉中下1/3处的中心静脉导管置入术,因其操作安全,留置时间长,目前被广泛应用于临床。... 经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是经外周贵要静脉、肱静脉、正中静脉或头静脉穿刺置管,送管体达上腔静脉中下1/3处的中心静脉导管置入术,因其操作安全,留置时间长,目前被广泛应用于临床。在穿刺和导管组合导入鞘置入过程中患者会感受不同程度的疼痛,随着以人为本整体护理观念的深入, 展开更多
关键词 置管过程 疼痛评估 静脉穿刺置管 peripherally 导管组 局部麻醉 留置时间 静脉导管 inserted 穿刺血管
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不同剂量阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流的效果对比 被引量:4
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作者 李立卓 郑梅 +3 位作者 李卓伟 彭文华 赵清珍 甄宇治 《广西医学》 CAS 2019年第21期2688-2691,共4页
目的对比不同剂量阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流(CSF)的效果。方法将102例CSF患者随机分为对照组、常规组和强化组,每组34例。3组患者均给予阿司匹林治疗,在此基础上常规组给予阿托伐他汀20 mg/d和法舒地尔60 mg/d治疗,强... 目的对比不同剂量阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流(CSF)的效果。方法将102例CSF患者随机分为对照组、常规组和强化组,每组34例。3组患者均给予阿司匹林治疗,在此基础上常规组给予阿托伐他汀20 mg/d和法舒地尔60 mg/d治疗,强化组给予阿托伐他汀40 mg/d和法舒地尔60 mg/d治疗。观察治疗后2周3组患者治疗总有效率,比较治疗前后3组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、一氧化氮水平。结果治疗后,强化组、常规组总有效率均高于对照组(均P<0.05),但常规组与强化组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);强化组及常规组hs-CRP、TNF-α、IL-1水平均较治疗前及对照组降低,一氧化氮水平较治疗前及对照组升高(均P<0.05)。结论在常规治疗基础上,联用法舒地尔和阿托伐他汀,可有效地改善CSF患者炎症反应,提高治疗效果,但常规剂量和强化剂量阿托伐他汀效果相当。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 阿托伐他汀 法舒地尔 不同剂量
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纤溶酶产生菌的鉴定及产酶优化 被引量:2
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作者 李立卓 黄环静 +1 位作者 李卓伟 郑梅 《检验医学》 CAS 2017年第4期338-342,共5页
目的对纤溶酶产生菌——LZ-01菌株进行种属鉴定并优化其产酶能力。方法对LZ-01菌株的形态特征进行观察,并进行生理生化试验和phoR基因的序列相似性分析以确定菌株种属,通过单因素试验考察碳源、氮源等对菌株发酵产酶活力的影响,采用正... 目的对纤溶酶产生菌——LZ-01菌株进行种属鉴定并优化其产酶能力。方法对LZ-01菌株的形态特征进行观察,并进行生理生化试验和phoR基因的序列相似性分析以确定菌株种属,通过单因素试验考察碳源、氮源等对菌株发酵产酶活力的影响,采用正交实验确定菌株最佳产酶工艺条件。结果经鉴定,LZ-01菌株与解淀粉芽孢杆菌标准菌株FZ42的相似度达99.78%,鉴定LZ-01菌株为解淀粉芽孢杆菌。经工艺优化后的酶活力是未经优化酶活力的3.63倍。结论本研究为进一步开发纤溶酶制剂溶栓药物提供了一定的理论依据。 展开更多
关键词 纤溶酶 鉴定 解淀粉芽孢杆菌 优化 单因素试验 正交试验
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冠心病warm-up现象及硝酸酯类药物的影响 被引量:1
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作者 郑梅 李立卓 +2 位作者 韩卫卫 刘金波 冯燕光 《河北医药》 CAS 2016年第8期1173-1175,共3页
目的观察warm-up现象对缺血心脏的保护及硝酸酯类药物对warm-up现象的影响。方法选择运动试验阳性和经冠脉造影证实至少单支冠脉狭窄程度为70%~90%的慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象,共50例患者入选。根据干预药物不同分为对照组(常... 目的观察warm-up现象对缺血心脏的保护及硝酸酯类药物对warm-up现象的影响。方法选择运动试验阳性和经冠脉造影证实至少单支冠脉狭窄程度为70%~90%的慢性稳定型心绞痛患者作为研究对象,共50例患者入选。根据干预药物不同分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗+单硝酸异山梨酯),每组25例。分别进行间隔15 min的连续两次踏车运动实验(EX1,EX2),观察运动时间(ED)、出现ST段压低0.1 m V时间(T-STD)、ST段压低的最大值(STDmax)以及ST段压低0.1 m V时的心率收缩压乘积(RPP)等指标的组内及组间变化。结果 2组患者前后两次运动(EX1与EX2)相比,EX2各指标较EX1均有明显改善(P〈0.05);而治疗组仅在STDmax方面改善优于对照组(P〈0.05)。结论运动可以诱发慢性稳定型心绞痛患者发生warm-up现象保护缺血心肌,冠脉舒张可能并未作为重要机制参与其中。 展开更多
关键词 冠脉动脉性疾病 Warm-up现象 单硝酸异山梨酯 冠脉舒张 运动试验
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强化阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流患者的临床效果 被引量:2
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作者 李立卓 郑梅 +3 位作者 彭文华 赵清珍 刘刚 刘超 《岭南心血管病杂志》 2020年第5期499-502,共4页
目的观察强化阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow,CSF)患者的临床效果。方法选择2016年8月至2018年1月在河北医科大学第一医院心内科因胸痛就诊,经冠状动脉造影诊断为CSF的患者72例为研究对象。患者按随... 目的观察强化阿托伐他汀联合法舒地尔治疗冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow,CSF)患者的临床效果。方法选择2016年8月至2018年1月在河北医科大学第一医院心内科因胸痛就诊,经冠状动脉造影诊断为CSF的患者72例为研究对象。患者按随机数字表法分为强化他汀组(n=36)和联合用药组(n=36)。强化他汀组给予阿托伐他汀40 mg/晚;联合用药组给予阿托伐他汀40 mg/晚,法舒地尔60 mg/d(14 d)静脉注射。6个月后复查冠状动脉造影再次评估冠状动脉血流状态。检测及比较治疗前、后血清三酰甘油(triacylg⁃lycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度。结果治疗6个月后强化他汀组及联合用药组患者各支冠状动脉血流速度均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);并且联合用药组各支冠状动脉血流速度改善优于强化他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,联合用药组治疗后与强化他汀组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-1浓度均明显降低,而NO浓度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合用药组患者血清TC、TG、LDL-C浓度与强化他汀组治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05),而联合用药组患者血清hs-CRP及TNF-α、IL-1浓度明显低于强化他汀组,NO浓度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化阿托伐他汀联合法舒地尔可通过抑制炎症反应、改善内皮功能进而改善CSF,效果优于单独应用强化阿托伐他汀。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 法舒地尔 阿托伐他汀
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线粒体病及其相关的心律失常 被引量:1
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作者 胡喜田 李伟峰 张海澄 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第2期111-113,共3页
线粒体病是指因遗传基因的缺陷导致线粒体的结构和功能异常,导致细胞呼吸链及能量代谢障碍的一组多系统疾病。线粒体病对心脏的损害主要包括器质性和电生理损害,临床上最常见的为Keams-Sayre综合征,主要表现为心脏传导系统的损害,发生... 线粒体病是指因遗传基因的缺陷导致线粒体的结构和功能异常,导致细胞呼吸链及能量代谢障碍的一组多系统疾病。线粒体病对心脏的损害主要包括器质性和电生理损害,临床上最常见的为Keams-Sayre综合征,主要表现为心脏传导系统的损害,发生的心律失常包括房室传导阻滞,束支传导阻滞,室性心律失常和房性心律失常。 展开更多
关键词 心血管病学 线粒体病 综述 Keams-Sayre综合征 心律失常
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多普勒超声心动图估计冠心病患者左心室舒张末压的临床研究
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作者 胡喜田 张国茹 +5 位作者 薛铮 计成 韩卫卫 周峰 吕新湖 冯燕光 《临床荟萃》 CAS 2010年第8期689-690,共2页
关键词 冠状动脉疾病 超声心动描记术 多普勒 心室功能
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比较丙泊酚和依托咪酯对体外循环围术期氧化应激的影响 被引量:4
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作者 吴伟 谷昆峰 +7 位作者 马朋宇 马琨 石银华 王晓洁 蒙革 殷珊珊 高阿芳 尚双建 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2015年第4期1369-1372,共4页
目的观察丙泊酚、依托咪酯对体外循环心脏瓣膜置换手术患者围术期氧化应激反应的影响。方法择期拟行体外循环心脏瓣膜置换手术患者40例,随机分为2组(每组20例):丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组)。分别于入室后(T0)、切皮时(T1)、体外循... 目的观察丙泊酚、依托咪酯对体外循环心脏瓣膜置换手术患者围术期氧化应激反应的影响。方法择期拟行体外循环心脏瓣膜置换手术患者40例,随机分为2组(每组20例):丙泊酚组(P组)和依托咪酯组(E组)。分别于入室后(T0)、切皮时(T1)、体外循环开始前(T2)、手术结束时(T3)、术后6 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)、72 h(T7)记录患者心率(HR)和平均动脉压(MAP),并于T0、T4、T5、T6、T7取血测定过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果 2组患者在T5和T6时点SOD、CAT和GSH-Px活性均低于术前(P<0.05)。E组SOD活性在T4至T7均明显低于P组(P<0.05),E组CAT活性在T5和T6明显低于P组(P<0.05),E组GSH-Px活性在T4至T6均明显低于P组(P<0.05)。与P组相比,E组术后ICU停留时间明显增加(P<0.05)。结论与依托咪酯相比较,丙泊酚能更好地降低体外外循环瓣膜置换术围术期的氧化应激反应。 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 氧化应激 体外循环 麻醉
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