体表窦房结电图在心律失常中的诊断价值

窦房结由于体积小,电位弱,长期以来评价其功能仅依赖间接的方法,但其敏感性及可靠性均受限制.80年代初期以来,随着心内电生理的发展,腔内及体表直接记录窦房结的电位成为现实.已经证明,在窦房结电图上的特征性的“P前波”确为窦房结的活动电位.但其在临床上的广泛应用尚未见报道.本文应用体表窦房结电图检查与常规心电图检查对照,总结了1806例受检者的结果,现报道如下:

感染性心内膜炎误诊研究

目的 :总结感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,分析误诊情况。方法 :回顾性分析北京协和医院近 10 a收治的 IE6 9例。结果 :误诊 6 3例 ,误诊率为 91.3%。常见误诊病种为上感。先天性主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂及瓣膜退行性变的漏诊为导致 IE误诊的常见原因。UCG在诊断的确立中有举足轻重的地位。导致误诊的最重要原因是对 IE的认识不足。常见误诊治疗为不正规应用抗生素和糖皮质激素。治愈 38例 (5 5 .1% ) ,需手术 2 1例 (30 .4% ) ,死亡 10例(14.5 % )。结论 :IE为误诊率很高的疾病 ,误诊原因有多方面。需提高认识 ,早发现、早治疗 ,最终提高 IE的诊治水平。