神经生长因子对周围神经损伤及感觉神经元的保护作用

目前在临床上周围神经损伤为比较常见的一种多发病。研究证实无论肢体的任何部位在发生机械性损伤后均会引起不同程度的神经传导功能障碍、神经轴索中断以及神经断裂等现象的发生，最终使患者的四肢感觉以及运动功能发生障碍。在周围神经发生机械性创伤后会导致一段或者是整个神经纤维发生退行性改变或者是死亡，从而会不可避免地累及到神经元细胞，最终导致胞体形态学以及生化改变的发生。近年来有研究证实神经生长因子（NGF）对中枢以及外周神经系统所产生的生物效应能够对来自神经嵴的感觉神经细胞的存活及交感神经、

自体骨膜包绕肌腱复合人重组骨形态发生蛋白-2替代月骨的实验研究

目的:研究用自体骨膜包裹肌腱复合人重组骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)植入物替代月骨治疗Kienbock's病的可行性。方法:选新西兰白兔45只,按每组15只随机分为骨膜组、rhBMP-2复合体组和对照组。将3种植入物分别植入兔膝关节腔内,术后1,3,6,12和16周时取材,组织学观察骨形成并测量骨密度值(BMD)。结果:rHBMP-2组骨和软骨形成比骨膜组明显;对照组呈玻璃样变性,无骨形成。标本BMD值经统计学分析,骨膜组、rhBMP-2组和对照组间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:在骨膜和rhBMP-2诱导因子作用下rhBMP-2复合体组骨形成较强,在较短时间内形成大量骨和软骨,可用作月骨替代物。

自体骨膜包绕肌腱复合碱性成纤维细胞生长因子作月骨替代物

背景:月骨切除后以往用硅胶假体和豆状骨移位等替代,短期有一定疗效,但可发生硅胶性骨膜炎、移植骨吸收和腕骨塌陷等并发症。目的:通过动物实验研究探讨以自体骨膜包裹肌腱复合碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)植入物替代月骨观察其治疗月骨无菌性坏死的可行性。方法:四五月龄健康新西兰白兔45只,以数字表法随机分为3组,骨膜包绕肌腱组、骨膜包绕肌腱与bFGF复合体组和单纯肌腱球组。于兔双膝关节内侧切取部分股四头肌腱,于胫骨近端切取骨膜备用。造模后,骨膜包绕肌腱组以骨膜生发层朝外包绕肌腱团,7-0无创尼龙线缝合成植入物后置入兔髌上囊;骨膜包绕肌腱与bFGF复合体组,骨膜生发层朝外包绕肌腱团,将1mg碱性成纤维细胞生长因子与切取的游离肌腱混合制成植入物后置入兔髌上囊;单纯肌腱球组制作单纯游离肌腱团块,置入兔髌上囊。术后1,3,6,12,16周组织学观察骨形成,以CT机测定植入物骨密度值。结果与结论:骨膜包绕肌腱与bFGF复合体组骨形成早于骨膜包绕肌腱组,术后3周即有新生骨细胞和软骨细胞形成,12周时已接近正常骨硬度,形成外层较厚的类似正常关节软骨层,其具有良好的几何形态、硬度和支撑作用,但骨膜包绕肌腱组同时伴有软骨化骨现象,其外层光滑呈梨白色,有类似正常的关节软骨;单纯肌腱球组无骨化现象,最终呈片状胶原,无支撑作用。骨膜包绕肌腱与bFGF复合体组骨密度值高于其他两组(P<0.01)。提示骨膜包绕肌腱与bFGF复合体骨化作用和生物学性能明显,骨形成较强,在较短时间内形成较多骨和软骨组织,可用作月骨替代物。

脊髓和坐骨神经三磷酸腺苷P2y2受体分布对神经损伤修复的意义

目的证实大鼠脊髓和坐骨神经上三磷酸腺苷(ATP)受体P2y2的具体分布,探讨对神经损伤修复的意义。方法自SD大鼠取出脊髓,梨状肌下缘以远5mm处切取长5mm的坐骨神经,同时切取主动脉3mm作阳性对照;将标本快速固定后,制作依据P2y2受体亚型mRNA的碱基序列的非放射性标记的核苷酸探针,利用原位杂交的方法检测P2y2受体亚型的分布。结果大鼠脊髓和坐骨神经均有ATP受体P2y2亚型的mRNA表达。结论大鼠脊髓和坐骨神经均有ATP受体P2y2亚型分布,细胞外ATP可能通过此受体参与中枢神经和周围神经的损伤修复。

血液供应对移植大鼠背根神经节内神经元成活的影响

目的探讨血液供应对成年大鼠背根神经节内感觉神经元的生长与成活的影响。方法SD大鼠分成A、B、C三组。分别摘取大鼠的一侧14背根神经节（dorsal root ganglions，DRGs）。A组：将DRGs放置于下腹部皮下脂肪内。B组：将DRGs放置于股四头肌肌肉内。C组：剥离神经节外膜后将DRGs放置于股四头肌肌肉内。于移植后3d、7d、14d、21d和28d将背根神经节取出，进行Nissl染色和既染色，观察不同移植环境下背根神经节内感觉神经元细胞的成活情况。同时计数三种环境下背根神经节中感觉神经元的细胞数目，并进行统计学分析。结果A组背根神经节中成活的感觉神经元细胞数目比B、C两组少，成纤维细胞的增生比B、C两组明显。结论丰富的供血可有效阻止神经元的死亡，减少成纤维细胞的增生，从而最大限度地增加在移植环境中成活的神经元胞体的数量。