HBV感染对非酒精性脂肪肝生化及免疫学影响

目的分析HBV感染对NAFLD患者血清生化指标和免疫学指标的影响。方法将360例NAFLD合并CHB患者根据HBV DNA的检测结果分为NAFLD合并HBV DNA阴性组和阳性组,每组180例。每1组中根据血糖、体重指数和血脂分为不同的亚组。分别对组间以及组内亚组间患者的ALT和AST水平进行检测比较。同时,对NAFLD合并HBV DNA阴性组和阳性组患者外周血中不同种类T淋巴细胞的表达频数进行比较。结果 2组内,随着患者的血糖、体重指数和血脂升高,ALT和AST水平显著升高(P<0.05);2组间体重指数≥28.0 kg/m2的患者,NAFLD合并HBV DNA阳性组的ALT、AST水平显著高于NAFLD合并HBV DNA阴性组患者(P<0.05)。相对于NAFLD合并HBV DNA阳性组,NAFLD合并HBV DNA阴性组患者外周血各类T淋巴细胞表达量均有降低,但CD+3和CD+4表达量降低明显(P<0.05),CD+8和CD+4/CD+8的降低差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NAFLD合并CHB患者的血糖、体重指数和血脂与肝脏损伤程度正相关;NAFLD合并HBV DNA阳性组中高体重指数的患者,肝脏损伤程度重,肝脏在受到二重打击时易发生进一步的损伤,这部分人群建议进行抗病毒治疗。NAFLD合并HBV DNA阳性组患者体内免疫系统处于活跃状态,进行抗病毒治疗有良好的治疗效果。

高效抗逆转录病毒治疗联合胸腺五肽对艾滋病患者免疫重建的观察

目的比较单用高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)和HAART联合胸腺五肽治疗对获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)即艾滋病患者免疫重建的影响。方法艾滋病患者32例随机分为2组,HAART组给予齐多夫定300mg、拉米夫定150mg、奈韦拉平200mg,2次/d口服;联合治疗组在HAART组治疗基础上,联合胸腺五肽10mg,1次/d肌内注射。分别于治疗前,治疗后4、8、12、24、36、48周采取外周血进行T细胞亚群和干扰素γ含量检测。结果治疗开始后2组CD4^+T和CD8^+T细胞计数、干扰素γ含量逐渐升高,于治疗后4周末、8周末2个时点2组间差异无统计学意义,12周后同一时点2组间差异有统计学意义,且随着治疗时间的延长组间差异增大。结论 HAART、胸腺五肽联合治疗组对艾滋病患者免疫重建的影响优于单纯HAART组,且随着治疗时间的延长,作用越明显。

肝炎灵联合蛇芪清毒颗粒治疗低水平HBV DNA、HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察肝炎灵注射液联合蛇芪清毒颗粒治疗HBV DNA水平为500～10000 IU/ml的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:采用随机分组法,将100例HBV DNA为500～10000IU/ml的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组60例,给予肝炎灵注射液4ml每日1次肌注联合蛇芪清毒颗粒15g每日3次口服,对照组40例给予常规保肝治疗,疗程为24周。分别于治疗前,治疗过程中每4周以及治疗结束后12周检测肝功能ALT、HBV DNA变化及药物不良反应。结果:治疗组在疗程结束时ALT复常率、HBV DNA阴转率以及随访3个月HBV DNA阴转率为100%、47.83%、41.87%,对照组分别为100%、3.33%和0%。两组ALT复常率无明显差异,但治疗组HBV DNA阴转率明显高于对照组(P<0.01)。两组均未发现明显不良反应。结论:肝炎灵注射液联合蛇芪消毒颗粒治疗低水平HBV DNA、HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者能有效改善肝功能,抑制HBV DNA的复制。

苦参碱注射液联合蛇芪清毒颗粒治疗母婴传播慢性乙型肝炎60例

乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染呈全球性分布,是导致慢性肝脏疾病最常见的原因,严重危及公众健康。我国是HBV高感染地区,慢性HBV感染者有1.2亿,其中约40%-50%通过母婴传播,如果不积极治疗,

高效抗逆转录病毒治疗联合白细胞介素2对艾滋病患者免疫重建的观察

目前公认的艾滋病（AIDS）特征是人免疫缺陷病毒（HIV）特异性侵犯CD4＋ T淋巴细胞,引起CD4＋ T淋巴细胞数量进行性减少和功能性破坏以及全身异常的免疫激活，

如何提高乙肝抗病毒治疗效果

乙肝的治疗包括保肝治疗、免疫调节治疗、抗病毒治疗、对症治疗等等。其中抗病毒治疗是重中之重，只有清除病毒或者长久抑制病毒，才有转阴的可能。那么如何提高乙肝抗病毒治疗效果呢？

慢性乙型肝炎肝硬化代偿期抗病毒治疗一例

病历摘要：患者男，39岁，10年前体检时发现乙型肝炎五项中HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性，肝功能正常，HBVDNA3．6×10^4U／ml，未接受抗病毒等治疗。以后每年复查肝功能均正常。2009年4月体检时发现丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高（55U／L），HBVDNA为8．4X10^4U／IIll。既往体健，无烟酒嗜好，无特殊用药史，无手术、输血史等，其母亲为乙型肝炎肝硬化患者。体格检查：体温36．5℃，脉搏70次／min，