妊娠期孕妇心电图短P-R间期的发生机制及临床意义

目的：探讨妊娠期孕妇心电图短P－R间期的发生率、与妊娠周数的关系及临床意义。方法利用美高仪心电工作站对305例正常体检者及2757例健康孕妇分别进行心电图检查，孕妇按妊娠周数的不同分为早期妊娠（13周末之前）、中期妊娠（14～27周末）、晚期妊娠（28周及其后），分别进行心电图P－R间期监测，统计短P－R间期的发生率及其与妊娠周数的关系。结果305例正常体检者，发生短PR间期2例（0．66％），2757例孕妇中，孕早期1024例，发生短PR间期12例（1．17％），与正常体检者比较无明显差异（P＞0．05）；孕中期1115例，发生短PR间期51例（4．57％），与正常体检者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；孕晚期618例，发生短PR间期43例（6．96％），与正常体检者比较差异明显（ P＜0．05）。结论妊娠早期短P－R的发生率较正常人群略有增高，但变化不明显，至妊娠中期，短PR间期发生率迅速增高，且随孕周的增加而提高至妊娠晚期，这与中晚期孕妇的需氧量不断增加、心率加快、房室结传导加速、自主神经功能紊乱有关。

妊娠高血压综合征患者心电图改变分析

目的分析妊娠高血压综合征(妊高征)患者发生心电图改变的类型、原因及其与妊高征轻重程度的变化。方法对来医院检查的2010年8月-2014年12月经临床诊断为妊高征的542例孕产妇的心电图检查结果进行回顾性分析,并对各种心电图改变进行分类、登记、分析,计算其发生率。结果收治的542例妊高征患者中,发生心电图改变的262例(48.3%),其中窦性心动过速为96例(36.9%);期前收缩38例(14.6%);阵发性室上性心动过速3例(1.2%);各类束支阻滞17例(6.5%);预激综合征9例(3.5%);缺血性改变87例(33.5%);左心室高电压11例(4.2%);电解质改变15例(5.8%);低电压16例(6.2%)。542例妊高征患者中,轻度妊高征患者267例,发生心电图改变75例(28.1%);中度妊高征患者190例,发生心电图改变57例(30.0%);重度妊高征患者85例,发生心电图改变64例(75.3%)。重度妊高征患者心电图改变发生率与轻度、中度妊高征患者有显著性差异(P<0.05),轻度妊高征患者与中度妊高征患者心电图改变发生率无显著性差异(P>0.05)。结论妊高征患者可发生各种类型的心电图改变,其发生率与病情轻重有关,尤以重度妊高征患者异常心电图的发生率增加较显著。

频谱心电图早期诊断妊娠期心肌缺血的临床价值

孕妇自孕初期开始，其循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统等都发生着巨大变化，所以对孕妇实施定期有效地检查，对孕妇的安全妊娠与分娩及胎儿的正常发育都有着重要的意义。本文通过对孕28～34周的孕妇218例进行常规心电图和频谱心电图检查，并对其中146例常规心电图正常的孕妇，进行跟踪，至孕晚期观察其常规心电图ST-T异常的发生率，为早期发现孕妇心肌缺血提供可靠依据。

腕管综合征的肌电图定位及临床

目的:更全面的认识腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)。方法:用肌电图技术对CTS做术前定位和临床分析。结果:30例35只手肌电图全部异常。32只手行腕管切开正中神经松解术,术中所见正中神经改变与肌电图定位符合率100％。结论:肌电图对腕管综合征的定位诊断是客观可信的、具有决定性价值,可为临床提供可靠的手术和治疗依据。

妊娠期高血压合并胎盘肝细胞腺瘤1例

患者女性,34岁,二胎孕7+个月头位因胎膜早破入院。此次妊娠为IVF-ET妊娠,孕期无阴道出血史,无明显早孕反应,无病毒感染及放射线接触史。无创DNA检查无异常,甲状腺功能正常,行糖耐量检查空腹血糖为5.3 mmol/L,遵嘱饮食控制血糖,1个月前测血压140/90 mmHg,诊断妊娠期高血压,给予口服药物控制血压波动于正常范围。既往无外伤、输血及药物过敏史,否认肝炎、结核病史,预防接种史不详。入院后完善各项检查,顺娩出一女婴,体重2500 g,胎盘送病理检查。