石家庄市7～13岁儿童肥胖及家庭聚集性调查研究

目的 调查石家庄市7～13岁儿童超质量率和肥胖率以及肥胖儿童家庭肥胖集聚性比例.方法 采用营养流行病学研究方法,对石家庄市95 292例7～13岁儿童进行体检,调查石家庄市学龄儿童超质量肥胖率.按照整群抽样的方法选取450例超质量肥胖儿童进行膳食行为、生活方式、肥胖儿童家庭聚集性调查.结果 ①石家庄市7～13岁儿童超质量率27.4%,肥胖率13.2%.儿童超质量肥胖率在性别、年龄方面,差异有统计学意义（P〈0.05）.②肥胖家庭聚集性比例20.3%,超质量家庭聚集性比例75.3%.Ⅰ代亲属超质量率54.6%,肥胖率14.1%.Ⅱ代亲属超质量率53.1%,肥胖率13.7%.不同年龄儿童肥胖家庭聚集性比例不同,差异有统计学意义（P〈0.05）.肥胖家庭聚集性在性别、出生体质量、家庭收入方面,差异无统计学意义.结论 石家庄市7～13岁儿童超质量和肥胖率较高.超质量肥胖儿童家庭存在集聚性而且肥胖家庭聚集性比例较高.所以需要探索对家庭成员实施整体干预的肥胖干预新模式,从而达到有效控制和改善儿童肥胖的目的.

硫酸吗啡栓用于混合痔手术超前镇痛研究

目的探讨混合痔手术多模式镇痛效果及对创面愈合的影响。方法选择局麻下行混合痔外切内扎手术患者120例,随机分治疗组和对照组各60例。治疗组:手术前30 min硫酸吗啡栓20 mg直肠给药,应用2%盐酸利多卡因注射液10 mL局部浸润麻醉,术中创缘下注射亚甲蓝注射液20 mg+0.75%盐酸布比卡因注射液5 mL混合液,术后吲哚美辛栓50 mg直肠给药。对照组术前不予任何处理,术中、术后处理同治疗组。两组均根据保障麻醉良好效果决定是否追加盐酸利多卡因用量。结果局麻注射疼痛评分治疗组优于对照组(P<0.05),术后疼痛评分治疗组(2.02±0.50)分,对照组为(5.43±0.86)分;愈合时间治疗组(20.5±3.6)d,对照组为(24.6±5.6)d(P<0.05),头晕、意识障碍发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论联合序惯性应用硫酸吗啡栓、亚甲蓝+盐酸布比卡因注射液、吲哚美辛栓,可使局麻混合痔手术达到良好全程镇痛效果,缩短创面愈合时间。

超声刀联合坤乳宁颗粒治疗实质结节型乳腺增生病的效果研究

目的探讨高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)即超声刀联合坤乳宁颗粒治疗实质结节型乳腺增生病的临床价值。方法选取临床诊断为实质结节型乳腺增生病患者106例,随机分为试验组和对照组治疗各53例,给予超声刀联合坤乳宁颗粒治疗,对照组给予单纯超声刀治疗,比较2组临床效果。结果试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声刀联合坤乳宁颗粒治疗实质结节型乳腺增生病能优势互补,使局部治疗与全身治疗相结合,在有效消融结节的同时,可促进结节尽快吸收,为实质结节型乳腺增生病的治疗提供了更好的方案。

对晚期癌症患者疼痛的综合护理研究

晚期癌症患者多数会因为疼痛影响生活质量,甚至,疼痛是某些晚期癌症患者最紧迫的问题,也是护理上最棘手的难题。据临床估计,癌症晚期的患者有将近70%的病人会经历疼痛的折磨,这给患者的肉体和心灵造成了极大的伤害,甚至发生自杀行为。对晚期癌症患者护理的重要内容,就是要医护配合,让患者正确面对癌性疼痛,提高患者心理承受能力,改善生存质量,这也是实现人性化护理、精细化护理、责任制护理的重要措施。2010年2月-2013年1月,我院采用整体分级综合护理为主要内容的护理模式,在临床推广中深受患者欢迎,报告如下。

家庭整体与个体干预模式对肥胖儿童健康知识-态度-行为影响的比较研究

目的：比较家庭整体与个体干预模式对肥胖儿童健康知识-态度-行为（ K-A-P）影响的效果，为探索有效的肥胖儿童干预模式提供依据。方法从石家庄市长安区随机整群选取3所小学，以全校7～13岁肥胖儿童为研究对象分为家庭整体干预组、个体干预组和空白对照组，家庭整体干预组针对肥胖儿童及其家长进行整体干预，个体干预组只对肥胖儿童个体干预，空白对照组不采取任何干预措施。比较干预前后各组肥胖儿童K-A-P的变化。结果干预1 a后，家庭整体干预组健康知识、态度、行为得分均显著提高（P均＜0．05）；个体干预组健康知识、态度得分显著提高（P均＜0．05），健康行为得分无显著变化（P＞0．05）；空白对照组健康知识、态度、行为得分均变化不大（P均＞0．05）；家庭整体干预组和个体干预组健康知识、态度得分均显著高于空白对照组（P均＜0．05），家庭整体干预组健康行为得分显著高于个体干预组（P＜0．05）。结论家庭整体干预模式比个体干预模式改善肥胖儿童的K-A-P效果显著，是肥胖儿童有效的干预模式，值得推广。

重症胸部损伤治疗分析

我院自2000年6月至2011年6月共收治胸部损伤834例,其中伤情严重而复杂的重症胸部损伤76例,总结分析治疗情况,报告如下。1资料与方法1.1一般资料76例重症胸部损伤患者。男61例,女15例;年龄15～71岁,其中20～40岁41例（53.9%）。

锌元素在口腔疾病防治中的作用

锌元素在口腔疾病防治中的作用（０５００１７）河北医科大学口腔医学院李增宁（０５００００）河北医科大学第二医院口腔内科程云会（０５００１１）石家庄市长安区妇幼保健站张金廷锌是人体物质组成的重要成份之一，又是许多酶类组成的必需元素，并参与多种的调节。早在...

针吸联合利美达松贴敷治疗急性哺乳期乳腺炎包块的临床研究

目的探讨针联合利美达松贴敷在急性哺乳期乳腺炎初期治疗中的价值。方法选取急性乳腺炎患者190例,随机分为试验组和对照组各95例,2组均给予常规治疗即全身给予广谱抗生素控制感染,疗程6d。试验组给予针吸联合利美达松贴敷,针吸每周1次,利美达松贴敷2次/d,疗程3周;对照组用地塞米松贴敷2次/d,疗程3周。观察2组治疗效果。结果治疗1、2、3周时,试验组治疗效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组和彩超测量肿块最长径与最短径线相乘积的下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针吸治疗和利美达松贴敷治疗联合应用,能迅速控制炎症反应,消退乳腺组织肿胀,缩小急性哺乳期乳腺炎发病初期的炎症包块,促进乳汁排出通畅,结块消散,大大缩短病程。

薏苡败酱汤对肉芽肿乳腺炎发病初期炎症指标影响的研究

目的观察中药免煎颗粒协定方薏苡败酱汤对肉芽肿乳腺炎发病初期患者炎症指标的影响,探讨该方在肉芽肿乳腺炎发病初期的临床治疗价值。方法 198例肉芽肿乳腺炎发病初期女性随机分为观察组99例,对照组99例。观察组在抗生素治疗的基础上给予薏苡败酱汤治疗;对照组仅给予抗生素治疗。观察2组炎症指标的变化。结果 2组治疗后第3,5,7天炎症指标明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论薏苡败酱汤能迅速降低肉芽肿乳腺炎发病初期患者血清炎症指标,对阻滞病情加重有实用价值。

薏苡败酱汤对急性哺乳期乳腺炎发病初期炎症因子的影响

急性哺乳期乳腺炎发病率越来越高，多因过食肥腻，气血虚弱引起[1]，患者血液循经乳络时，发生瘀滞。急性哺乳期乳腺炎是乳腺管内和周围结缔组织的炎症，中医学认为，由于乳络不通，虚火灼伤经脉，出现此类急性炎症。

温肾化瘀方治疗出口梗阻性便秘经肛门吻合器直肠部分切除术后肛门下坠60例

经肛门吻合器直肠部分切除术（stapled transanal rectal resection,STARR）是治疗出口梗阻性便秘的常规手术方式,术后并发症较多,尤其以肛门下坠最为常见,重者会给患者造成精神障碍,影响患者的生活和工作。2010-07—2011-12,我们应用温肾化瘀方治疗出口梗阻性便秘STARR术后肛门下坠60例，结果如下。

痛泻宁灌肠剂保留灌肠治疗慢性直肠炎60例临床观察

2009--2011年，我们应用痛泻宁灌肠剂保留灌肠治疗慢性直肠炎60例，并与地塞米松磷酸钠注射液、硫酸庆大霉素注射液保留灌肠治疗印例对照观察，结果如下。1资料与方法1．1诊断标准参照《肛肠病学》中慢性直肠炎的诊断标准。

中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床研究进展

慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic nonspecific ulcerative colitis，cuc）发病率越来越高，主要指原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变，病程较长，临床表现主要为下腹痛、大便次数增多、黏液脓血便及里急后重等，部分患者有低热、纳差、体质量下降、心情压抑等表现。发病多与情绪、饮食、劳累、湿邪、免疫、遗传等因素有关。

试论女性衰老与天癸、肾的关系

试论女性衰老与天癸、肾的关系冯丽（河北省胸科医院０５００４１）史秋梅（石家庄市长安区妇幼保健站０５００１１）人体生长、发育、衰老是一个渐进的生理过程，天癸、肾在此进程中，起了至关重要的作用。女性从出生，到生长发育，直至衰老，无一不受肾气及天癸的盛衰所...

序经汤治疗月经后期的临床体会

由于社会生活节奏加快，女性患者月经失调发病率日渐增高，其中以月经后期为多。月经延后〉7d，甚至40～50d一行的月经病称为月经后期。临床表现为患者经期不准，无正常规律，月经后期，或错后7d以上，或2—3个月一行，甚或闭经；

按摩放松三步疗法治疗月经相关性睡眠失调疗效观察

月经相关性睡眠失调包括经前期失眠症、经前期嗜眠症。2010—07—2012—08，笔者采用按摩放松3步疗法治疗月经相关性睡眠失调35例，并与常规西药口服治疗35例对照观察，结果如下。

孕妇不同孕期碘营养与新生儿甲状腺功能的关系

目的 研究孕妇在妊娠不同时期碘营养水平、甲状腺功能与新生儿甲状腺功能的关系。方法 采用酸消化砷 铈接触法测定尿碘 ,放射免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素(T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4) ,免疫放射分析法测定促甲状腺激素 (TSH) ,用ELISA法测定新生儿脐带血滤纸片TSH。结果 妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为 2 0 6 .3μg/L、16 1.4 μg/L、2 0 3.3μg/L ,尿碘值 <10 0 μg/L的比率分别为14 .6 %、17.1%、11.1%。孕妇血清T3 、T4水平明显高于婚检妇女 (P <0 .0 0 1) ;妊娠早、晚期妇女血清T3 、T4水平差异不显著 ;孕晚期妇女血清FT3 、FT4分别为 (2 .6 1± 0 .4 7)pmol/L、(5 .5 0± 1.5 7)pmol/L。妊娠晚期与妊娠早期、婚检妇女血清TSH水平比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。三组人群TSH频数分布比较 ,差异无显著性 (χ2 =1.138,P >0 .5 )。新生儿脐带血TSH中位数为 1.99mU/L ,>5mU/L的比率为 9.4 %。结论 ①在碘盐供应良好的地区 ,对孕妇不需要再补充碘盐以外的其他碘剂 ;②碘营养适宜、甲状腺功能正常的孕妇所生新生儿脐带血TSH >5mU/L的比率 <10 % ;③用非妊娠正常人的FT3 、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成错误诊断。

醋酸铅对大鼠脑细胞凋亡及bcl-2基因表达的影响

目的 探讨醋酸铅 (PbAc)对大鼠脑细胞凋亡的诱发作用及对bcl 2基因表达的影响。方法 SD大鼠腹腔分别注射PbAc 2 5、5 0、10 0mg/kg 5d ,第 6天用流式细胞仪分别测定其大脑皮层、海马和小脑组织的细胞凋亡率和bcl 2基因的表达产物Bcl 2蛋白含量。结果 染铅大鼠大脑皮层、海马、小脑细胞凋亡率 (% ) :2 5mg/kgPbAc组为 5 .80± 0 .87、4.82± 0 .37、4.82± 1.2 3 ,5 0 mg/kg组值高于 2 5mg/kg组 ,10 0mg/kg组值高于 5 0mg/kg组 ,均比对照组 (1.40± 0 .70、2 .0 0± 0 .6 3、1.6 6±0 .49)高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;并有剂量 -反应关系 (r值分别为 0 .998、0 .989、0 .997)。染铅大鼠大脑皮层、海马、小脑bcl 2基因表达 (FI指数 ) :2 5mg/kgPbAc组为 0 .6 8± 0 .0 3、0 .6 1± 0 .0 6、0 .6 9± 0 .0 5 ;5 0mg/kg、10 0mg/kg组值均与 2 5mg/kg组接近 ,但均比对照组 (1.0 0± 0 .13、1.0 0±0 .17、1.0 0± 0 .13)降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;并有剂量 -反应关系 (r值分别为 0 .886、0 .787、0 .832 )。大鼠大脑皮层、海马和小脑细胞凋亡率与Bcl 2含量呈负相关 (r值分别为 - 0 .75 0、- 0 .5 0 9、- 0 .6 6 7)。结论 铅可以诱发大鼠脑细胞凋亡 ,其机制可能与脑组织内bcl