自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果及对Th17/Treg免疫平衡的影响

目的观察自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果及对外周血Th17/Treg免疫平衡的影响。方法选择石家庄市妇幼保健院2020年1月—2021年10月接诊的136例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组各68例。对照组予以地诺孕素治疗,观察组予以自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗,均连续治疗6个月。比较2组患者治疗前后痛经程度评分、痛经持续时间、囊肿体积、子宫动脉血流动力学指标(血流量、平均流速、阻力指数)、血清CA125水平、性激素(雌二醇、孕酮、催乳素)水平、外周血Th17细胞和Treg细胞比例及Th17/Treg比值,并统计2组治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组治疗后痛经程度评分明显低于对照组(P<0.05),痛经持续时间明显短于对照组(P<0.05),囊肿体积明显小于对照组(P<0.05);观察组治疗后子宫动脉血流量、平均流速及Th17/Treg比值均大于对照组(P均<0.05),阻力指数小于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CA125、雌二醇、催乳素水平均明显低于对照组(P均<0.05),孕酮水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血Th17细胞比例明显低于对照组(P均<0.05),Treg细胞比例明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.59%(65/68),高于对照组的85.29%(58/68),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果更佳,可能与改善子宫血液循环、调节外周血Th17/Treg免疫平衡有关。

参芪活血消癥汤联合地诺孕素片治疗子宫内膜异位症的疗效及对妊娠、复发的影响

目的 观察参芪活血消癥汤联合地诺孕素片治疗子宫内膜异位症(EMs)的疗效及对妊娠、复发的影响。方法 将120例EMs患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予地诺孕素片治疗,治疗组60例予参芪活血消癥汤联合地诺孕素片治疗,2组均治疗6个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后性激素卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成激素(LH)水平变化;比较2组治疗前后子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)变化;比较2组不良反应、妊娠、复发情况。结果 治疗组总有效率95.00%(57/60),对照组总有效率81.67%(49/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FSH、LH、E_(2)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组FSH、LH、E_(2)水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PI、RI均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组PI、RI均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率、妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组复发率1.67%(1/60),对照组复发率13.33%(8/60),治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 参芪活血消癥汤联合地诺孕素片治疗EMs疗效确切,可改善患者临床症状,降低复发率。

中西医联合治疗子宫内膜异位症的临床价值

探析中西医联合治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法:选择2021年06月~2022年08月我院120例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及中西医组,每组各60例。对照组患者给予地诺孕素治疗,中西医组在对照组基础上联合参芪活血消癥汤治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候评分、激素水平、盆腔包块大小以及子宫内膜血供情况。结果:治疗后,中西医组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者痛经、盆腔压痛以及骶韧带触痛结节等中医证候积分均下降,且中西医组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者E2、FSH、P以及LH等激素水平均下降,且中西医组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者盆腔包块大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者盆腔包块大小均缩小,且中西医组缩小程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者子宫内膜血供比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者子PI、RI水平均下降,且中西医组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以子宫内膜异位症患者参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗,可显著提高临床疗效,缩小盆腔包块,有利于恢复内膜血供,改善患者生命质量。