水通道蛋白4在中枢神经系统疾病中的研究进展

水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一跨膜蛋白家族,主要调节体内水的转运,AQP4是水通道蛋白家族成员,在中枢神经系统主要表达于星形胶质细胞终足。近年来,AQP4在多种神经系统疾病发生发展中的作用机制备受关注,通过深入研究AQP4在中枢神经系统疾病中的变化,有助于在分子层面阐明疾病的发生机制,从而为中枢神经系统疾病的诊疗提供新的思路和方法。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后再出血分析

目的评估动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后再出血的临床特征及危险因素,为aSAH再出血的预防提供指导。方法对12例再出血患者的临床特征、影像学资料、治疗及预后进行分析。结果12例再出血患者首发症状表现为头痛10例(83%),意识障碍8例(67%);入院时Hunt-Hess评分Ⅲ~Ⅳ级8例(67%),改良FisherⅢ~Ⅳ级10例(83%)。在SAH后的最初24小时内发生再出血7例(58%)。入院后再出血时平均动脉压显著增加。再出血患者责任动脉瘤位于大脑前动脉(ACA)及前交通动脉(AComA)4例(33%),多发动脉瘤5例(42%),所有患者均对动脉瘤进行处理。SAH后并发急性脑积水9例(75%),行脑室外引流6例(50%),减压颅骨切除术1例(8%),最终死亡5例(42%)。结论SAH后院内再出血死亡率高、预后差,积极干预危险因素,从而减少残疾率及病死率。