补肾化浊法对卵巢早衰患者性激素及卵巢动脉血流参数的影响

目的观察补肾化浊法对卵巢早衰患者性激素水平和卵巢动脉血流参数的影响。方法选取2018年5月—2020年5月在石家庄杏林中西医结合门诊部就诊的60例卵巢早衰患者,依据患者的意愿分为2组,对照组30例给予克龄蒙人工周期激素治疗(连服21d,撤退性出血第5天或停药后第7天开始下个疗程治疗),观察组30例在对照组治疗基础上给予补肾化浊方口服,2组均持续治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后改良Kuppermann量表评分、血清性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E 2)、抗苗勒管激素(AMH)]、卵巢体积、双侧卵巢窦卵泡数、卵巢动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及治疗3个疗程的临床综合疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组患者改良Kuppermann量表评分、血清FSH和LH水平、PI和RI均明显降低(P均<0.05),血清E 2、AMH水平及卵巢体积、窦卵泡数均明显增高(P均<0.05),PSV、EDV均明显加快(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组以上指标均较对照组改善更明显(P均<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组[90.0%(27/30)比73.3%(22/30),P<0.05]。结论补肾化浊法可明显减轻卵巢早衰患者临床症状,调节性激素水平,改善卵巢动脉血流动力学,增加卵巢供血,促进卵巢功能恢复。

七子补肾育卵方治疗早发性卵巢功能不全50例临床研究

目的观察七子补肾育卵方治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法将80例POI患者根据患者意愿分为2组,对照组30例采用激素补充治疗(HRT),治疗组50例予七子补肾育卵方治疗。比较2组临床疗效和治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、抗苗勒管激素(AMH)水平及双侧窦卵泡数(AFC),双侧卵巢体积、卵巢动脉阻力指数(RI)平均值,子宫内膜厚度、中医证候评分变化。结果治疗组总有效率94.0%(47/50),对照组总有效率66.7%(20/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.5)。治疗后2组FSH水平均较本组治疗前降低,E_(2)和AMH水平升高(P<0.05),且治疗组FSH水平低于对照组(P<0.05),E_(2)和AMH水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组AFC及子宫内膜厚度均较本组治疗前增加,卵巢体积增大,RI降低(P<0.05),且治疗组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各中医证候评分及总分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论七子补肾育卵方治疗POI临床疗效确切,能有效调节患者激素水平,改善卵巢功能。

小柴胡汤配合针灸治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的:观察小柴胡汤配合针灸治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效。方法:选取2020年1月—2021年11月石家庄杏林中西医结合门诊部带状疱疹后神经痛56例患者,按照患者意愿分为治疗组(n=32)与对照组(n=24)。治疗组采用小柴胡汤加减口服配合针灸治疗,对照组采用西医常规口服维生素B1、甲钴胺、加巴喷丁等西药治疗。采用视觉模拟评分表评估治疗前及治疗10、20、30 d患者的疼痛程度,并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率(90.62%)高于对照组(66.67%),治疗20、30天治疗组V A S评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤加减配合针灸治疗带状疱疹后神经痛有较好疗效,可明显降低治疗后疼痛评分,缩短疼痛持续时间,无明显毒副作用。

从浊毒论治婴幼儿湿疹

婴幼儿湿疹是小儿常见的一种变态反应性皮肤病,具有发病率高、易于复发的特点,严重影响患儿的正常生活。婴幼儿湿疹的病因病机现代医学尚未阐明清楚,既往清热解毒、清热燥湿、清热凉血等方法的治疗复发率较高。中医药药浴安全有效,不良反应小,患儿家长易于接受,在婴幼儿湿疹治疗中的应用效果较好。现代医家多认为婴幼儿湿疹的病机为脾虚湿盛,笔者认为其与浊毒同样关系密切。本文从浊毒入手,分别从浊毒作为病理产物和致病因素两个方面论述浊毒与婴幼儿湿疹的联系,从浊毒论治婴幼儿湿疹的基本方仙鹤方,提出化浊解毒论治婴幼儿湿疹的思路和方法,并附医案三则,以期有助于临床审因论证和选方用药,开阔从浊毒论治婴幼儿湿疹的临床思路。