自动乳腺超声成像系统联合数字乳腺断层摄影对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值分析

目的:探讨自动乳腺超声成像系统(ABUS)联合数字乳腺断层摄影(DBT)对致密型乳腺内乳腺癌诊断价值。方法:选取医院收治的96例致密型乳腺内乳腺癌患者,所有患者均在穿刺、手术等有创操作前1周内完成ABUS和DBT检查。以病理结果作为“金标准”,分析ABUS与DBT对致密型乳腺内乳腺癌的诊断价值。结果:96例患者经病理检查出96个病灶,以病理结果作为“金标准”,ABUS诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为77.32%、82.53%和0.711(95%CI:0.635~0.792),DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为81.59%、80.23%和0.734(95%CI:0.612~0.776),ABUS联合DBT诊断致密型乳腺内乳腺癌的灵敏度、特异度及AUC分别为89.38%、92.46%和0.787(95%CI:0.659~0.824)。结论:ABUS联合DBT有利于提高致密型乳腺内乳腺癌临床检出率,减少肿块不伴钙化病灶的漏诊。

乳腺纤维腺瘤伴多形性小叶原位癌一例

病例资料患者,女,51岁,间断发热1月余、左侧胸痛10余天,在当地医院行胸部CT检查发现右乳结节,建议进一步检查,即来本院。自诉发现乳腺肿块20余年,未经诊治,肿块较前缩小。无乳腺癌家族史。触诊:右乳内上象限触及一大小约2 cm×2 cm的肿块,质硬,边界不清,表面不规整,活动度良好,与皮肤、胸肌无粘连;左乳未触及明确肿块;双腋下及双侧锁骨上方未触及肿大淋巴结。

乳腺结构扭曲X线表现与临床病理对照研究

探讨全数字化乳腺X线摄影中良、恶性结构扭曲征象的影像学特点及鉴别点。方法 收集全数字化乳腺X线摄影表现为结构扭曲征象且有术后病理结果的患者32例,回顾性分析其X线征象特点并与临床病理对照,分析良、恶性结构扭曲征象的影像学特点及鉴别点。结果 (1)32例结构扭曲的X线征象主要表现为从一点发出的放射状毛刺,其中良性病变8例,恶性病变24例。(2)良性结构扭曲的形态及受累腺体常可随拍摄体位改变而改变,恶性结构扭曲的形态相对固定。(3)结构扭曲征象中心密度和毛刺形态特征的差异均与良恶性结构扭曲相关(P﹤0.001)。(4)良性结构扭曲病变中心一般表现低密度无结节“黑核征”,恶性结构扭曲病变中心部位一般表现为一较小稍高密度的微结节,或称“微核”。结论 结构扭曲征象是早期乳腺癌的主要X线征象之一,其病灶中心的密度、毛刺形态、是否伴有微钙化及周围受累腺体形态的改变与其良恶性密切相关。