中西医结合治疗下肢静脉性溃疡60例

静脉性溃疡是静脉曲张、静脉血栓、交通支静脉瓣膜功能不全等下肢静脉疾病的常见的并发症之一，也是白塞氏病、干燥综合症等一些结缔组织疾病常见的临床表现之一，是周围血管科常见的疾病，也是难治性疾病之一，俗称“老烂腿”。我院周围血管科采用中西医结合治疗下肢静脉性溃疡（根据患者病因的不同，采用不同的治疗方案，经过规律的治疗），取得了满意的疗效。现将我科2011年1月至2011年12月治疗的60例患者情况总结如下。

中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的:观察复脉饮、纤溶酶、前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予复脉饮、纤溶酶、前列地尔治疗,对照组给予纤溶酶、前列地尔加安慰剂治疗,治疗1个月观察两组中医症候积分、踝肱指数、行走距离变化。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症候积分、踝肱指数、行走距离均较治疗前有明显改善(P<0.05),而观察组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:复脉饮、纤溶酶、前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效。

中西医结合治疗多发性大动脉炎继发脑梗死60例观察

目的:观察中西医结合治疗多发性大动脉炎继发脑梗死的临床疗效。方法:120例随机分为对照组和观察组各60例,对照组行西医常规治疗,观察组加用复脉利脑饮治疗。结果:总有效率观察组83.3%、对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组神经功能治疗后均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多发性大动脉炎继发脑梗死有利于提高治疗效果,改善临床症状。

中西医结合溶栓疗法治疗闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓300例

目的观察中西医结合溶栓疗法治疗闭塞型陈旧性下肢深静脉血栓的疗效。方法选择病程大于1个月的患者300例,采用脉痹饮为主溶栓疗法治疗,疗程为4周。治疗前后进行症状、体征及静脉彩色多普勒超声检查。结果临床治愈191例,显效100例,无效9例。结论采用脉痹饮为主的中西医结合溶栓疗法可使血管再通。

中西医结合治疗多发性大动脉炎12例

多发性大动脉炎（takayasu arteritis，TA）是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎症，以引起不同部位的狭窄或闭塞为主，临床常见于头臂干动脉、肾动脉、胸腹主动脉、冠状动脉、肺动脉，而在文献资料中对TA累及下肢动脉病变，导致间歇性跛行，甚至发生肢体坏疽尚无记述。2010-01-2013-03，我们应用中西医结合治疗以下肢动脉病变为主的TA12例，结果如下。

扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎72例临床观察

目的观察扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎(头臂干动脉为主)的临床疗效。方法选取石家庄长城中西医结合医院周围血管科2013-10—2014-12收治的72例多发性大动脉炎(头臂干动脉病变为主)的患者进行临床观察。以入选的72例患者入院前病情作对照,入院后在原有西医治疗基础上加用扶正祛邪通脉中药口服,入院时及治疗4周后对血管超声、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及治疗前后症状阳性率比较观察分析。结果血管彩超方面,治疗前颈动脉狭窄率为(84.35±4.77)%,治疗后为(50.55±6.04)%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后残存管腔内径、血管内膜厚度均改善(P<0.05)。免疫指标方面,治疗前ESR为(40.68±22.52)mm/1 h,治疗后ESR为(15.08±9.79)mm/1h;治疗前CRP为(21.38±16.96)mg/L,治疗后CRP为(5.54±4.40)mg/L;治疗前FIB为(4.14±1.26)g/L,治疗后FIB为(2.63±0.70)g/L,治疗前后免疫指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者头晕、视物模糊、乏力、发热及颈部疼痛不适等较前明显缓解(P<0.05),颈动脉杂音、颈动脉搏动、桡动脉搏动情况治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中监测肝肾功能未见异常,未曾出现出血、股骨头坏死等不良事件。结论扶正祛邪通脉法联合西医常规治疗多发性大动脉炎可以缓解患者不适症状,改善患者生活质量,控制免疫炎症活动,改善血管狭窄,同时可以减少激素及免疫抑制剂引起的不良反应。

马栗种子提取物联合复方紫草液治疗淤积性皮炎的疗效观察

目的:探讨马栗种子提取物联合复方紫草液治疗淤积性皮炎的疗效。方法:选择2013年3月—2015年3月收治的120例淤积性皮炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。观察组患者给予马栗种子提取物联合复方紫草液外敷治疗,对照组患者给予马栗种子提取物加龙珠软膏外敷治疗,观察2组患者的疗效及症状、体征改善情况。结果:观察组患者的总有效率为95.00%(57/60),对照组为78.33%(47/60),2组的差异有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗后症状积分为(4.20±1.20)分,对照组为(8.40±1.50)分,均明显优于治疗前的(18.90±2.40)、(19.10±2.60)分,且2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的小腿周径差、皮炎面积为(1.88±0.57)cm、(4.96+1.51)cm^2,对照组为(2.89±0.52)cm、(7.92+1.45)cm^2,均较治疗前有明显减小,且2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马栗种子提取物联合复方紫草液治疗淤积性皮炎效果较好,值得临床推广。

综合护理干预对功能性消化不良患者焦虑抑郁的影响

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是指具有食欲不振、上腹胀、上腹痛、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过1个月或在12个月中累计超过12周。在国际范围内FD是一种多发病、常见病,其病因和发病机制至今尚未明确,可能与多种因素有关。

扶正康脉饮联合纤溶酶治疗多发性大动脉炎肾动脉狭窄40例

目的:观察中药扶正康脉饮联合纤溶酶治疗多发性大动脉炎肾动脉狭窄的疗效。方法:回顾性总结本院2005年1月—2009年1月收治的40例多发性大动脉炎肾动脉狭窄患者的治疗及复发情况。结果:本组40例患者中除2例双侧肾动脉重度狭窄者造影后出现肾功能不全,治疗效果不佳外,其余病例治疗后均好转,所有病例均每半年复查并随访至今。结论:多发性大动脉炎肾动脉狭窄常出现肾血管性高血压,肾萎缩是多发性大动脉炎累及肾动脉的严重并发症,经过扶正康脉饮联合纤溶酶治疗,可改善肾脏灌注,避免肾萎缩,复发率低。

脉痹饮为主治疗下肢陈旧性深静脉血栓500例

目的:观察清热利湿,理气活血类中药配伍组方治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:两组均静滴小剂量尿激酶、肝素、纤溶酶、红花注射液,治疗组加脉痹饮(川牛膝、当归、紫草、川芎、生地、赤芍、丹皮、苦参、萆薢等)。结果:本组500例下肢深静脉血栓除2例因恶性肿瘤引起静脉血栓,出现广泛转移而转院外,均取得满意的疗效。结论:中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓,无论陈旧还是新发,均有较好的疗效多年随访极少复发。