外科重症急腹症临床补液

外科重症急腹症病人的补液,对其病情发展和预后起着极重要的作用。现已知:(1)外科重症急腹症病人,均存在着中度至重度脱水,脱水程度与病史长短和病变严重程度有密切关系。(2)脱水绝大多数为低渗脱水或等渗偏低,主要为失钠所致。休克病人还合并存在着因缺氧而造成的代谢性酸中毒。(3)补充液体的性质必须是以含钠液为主,葡萄糖液不能补充和维持有效循环量。(4)酸中毒程度多数与脱水程度相平行,故纠正脱水使用含钠液,

Toll样受体与病毒性肝炎相关性的研究进展

天然免疫系统发挥防御作用的关键是对病原体的识别,近年来的研究发现Toll样受体(Toll-likereceptors,TLR s)家族作为一种病原体模式识别受体(pattern recognition receptors,PR R s),在天然免疫中通过识别病原微生物及其特殊结构、代谢物等病原体相关分子模式(pathogen-associated m olecular patterns,PAM Ps),激活天然免疫系统,通过刺激信号的级联反应导致细胞因子的产生和协同刺激因子的表达,产生前炎症因子、抗微生物肽以抵御病原微生物所致损害;同时向抗原提呈细胞发出警报,最终激活获得性免疫,在天然免疫和获得性免疫中起到了桥梁的作用。研究显示,有些TLR s在病毒性肝炎的发生和发展中,通过影响肿瘤坏死因子(TN F)、干扰素(IFN)及调节Th1和Th2反应平衡而发挥重要作用。本文就近年来TLR s与病毒性肝炎的相关性研究作一综述。

115例早期肾损伤尿NAG值的调查分析

尿中NAG主要来源是受损的肾小管上皮细胞,多种肾疾病可见升高.现在传统的“肾功检查”远不能满足早期肾损害的诊断要求.目前国际上NAG、AAP是早期肾损伤应用率最高的两项尿酶,其反应灵敏,结果与病情符合率高,国内一些重点医院已将其列入肾损害的常规检查,特别对早期损伤的诊断有重要意义.为此选择测定糖尿病、高血压病、尿路感染等患者尿中NAG的活性,结果报道如下:

慢性氟中毒小鼠脑氟含量测定

本实验研究小鼠饮用高氟水后脑组织内氟化物的含量。饮用高氟水两月后脑内氟含量较正常对照组明显增加,随着饮高氟水浓度的增加及时间的延长,脑内氟含量逐渐增加,但不呈平行关系。提示:(1)氟是正常脑组织的成份之一;(2)脑内氟化物含量,饮高氟水后增加,但与浓度及时间不呈正相关;(3)氟进入脑组织是以主动转运方式进行的;(4)血脑屏障对机体摄取过量氟化物有调节限制作用。也可能有赖子脑内氟化物的浓度对血脑屏障调节系统的启动;(5)慢性氟中毒可造成血脑屏障不同程度的损害。

婴儿腹泻时粪乳糖定性试验的临床应用(附30例报告)

乳糖不耐受症(LI)主要是由于先天或后天因素使乳糖酶分泌缺乏,不能充分水解乳糖,导致小肠腔内渗透压增高,引起含气性腹泻。近几年来国内许多医院先后开展了对腹泻患儿粪便乳糖的检测。明确LI的情况有助于对腹泻的控制。我院去年起做了一些工作,现总结报告如下: 一、临床资料:1992年7月～1993年2月,我们对儿科住院腹泻患儿30例的粪便用醋酸铅法检测其乳糖含量,其中男19人,

口服左旋多巴治疗骨折的观察护理

应用药物促进骨折愈合一直是临床研究和探讨的热门课题,但迄今为止,尚未见较成熟的临床报导。1991年3月至1992年5月,我科对46例股骨干骨折病人进行了口眼左旋多巴分组疗效观察,现将服药期的观察护理简介如下:临床资料一。

慢性肾脏病变患者血清SOD活性研讨

慢性肾病属于免疫反应性疾病,主要肾小球受损害,累及肾小管等,但损害机理复杂。近年一些研究表明,导致肾功损害与活性氧自由基的毒性有关。SOD是公认的机体重要的氧自由基清除剂,可保护细胞免受损伤。本文旨在通过直接测定血清SOD活力,探索不同类型肾病血清SOD活性状态,分析在慢性肾功损害的发生、发展过程中所起作用及其相关性,从而探讨在临床诊断、治疗、防治的指导意义。

糖尿病及糖尿病肾病血清超氧化物歧化酶变化及其探讨

DM(糖尿病)患者10～15年后,有报告半数会发生肾功不全,死于肾功衰竭约占15％,是导致糖尿病死亡的主要原因之一。DN(糖尿病肾病)是DM的并发症,其肾脏损害包括糖尿病性肾小球硬化,小动脉性肾硬化,肾盂肾炎和肾乳头坏死等,但造成肾损害的机理很复杂。近年一些研究表明,氧自由基损伤与许多肾脏疾病有关,国内祁氏、蒋氏等作过类似报道。

婴儿重症肺炎合并心衰时的动脉血气改变与抢救时的几点建议

婴儿重症肺炎合并心衰是儿科常见的危重症。本文对20例本症患儿做了氧疗前后动脉血气分析,以了解氧疗前后患儿的血气变化,为本症的临床与治疗抢救提供帮助。

抗-c抗-E引起溶血性反应1例

患者王××,男,汉族,O型.1978年因十二指肠球部溃疡出血,输O型血2000ml,未记录反应.1986年3月2日又因出血,Hb30g/L而入院.当日配O型血500ml,输后有轻微不适.3月5日第二次配O型血400ml,输后出现寒战、高热,未见酱油色尿。

银屑病血液流变学观察与探讨

本文对４０例银屑病患者和４０例健康人血液流变学八项指标进行了检测对照。患者全血比粘度、全血还原粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原增高，血沉加快，血沉方程Ｋ值增大，均有显著性改变（Ｐ＜０．０５ 或＜０．００１）。而红细胞压积和红细胞电泳时间无显著性差异。尚对５０例银屑病治疗前后血液流变学指标进行配对比较，发现病情缓解后，红细胞压积、全血还原比粘度、纤维蛋白原改变有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。

天然抗-P_1引起配血不合1例

P 血型系统中的天然抗-P_1,只在少数人血清中存在,且多为低温抗体,很少在37℃有活性。我们遇到1例天然抗-P_1在37℃仍存有活性,现报告如下:患者孙××,男性,60岁,汉族,O 型,无输血史。1988年3月10日入院,住院号:256770,诊断为右肺多发性巨细胞癌。

肝病患者动脉血气变化(附29例分析)

肝病患者动脉血气的变化,正日益引起临床医师的重视,为探讨各型肝炎动脉血气的变化,就我科在1995年1月至10月出院的有完整动脉血气资料的肝病患者70例中血气异常的29例作一分析。