老年人胃、十二指肠溃疡急性穿孔的诊治体会

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病常见的严重并发症之一,我们自1975年至1990年共收治老年人溃疡病急性穿孔128例,占同期收住胃、十二指肠溃疡穿孔病人的11.2%。通过本组病例临床特点和延误诊治原因的观察。

射频和自体肿瘤疫苗联合治疗肝癌临床研究

目的:探讨射频(RF)和新城鸡瘟病毒(NDV)修饰自体肿瘤疫苗(ATV)联合治疗肝癌效果。方法:治疗组28例进行RF联合ATV-NDV治疗,对照组22例进行RF治疗。RF共治疗50例75个瘤体,其中3个瘤体8例,2个瘤体9例。术中切取肿瘤组织,进行免疫测定、病理检查,治疗组加作ATV- NDV制备。根据瘤体大小设计射频治疗靶点,实施治疗。结果:RF治疗15d后75个瘤体57个完全坏死,12瘤体仅部分坏死,6例囊性变。两组治疗前AFP升高者治疗后降至正常。治疗组治疗后2月 CD4+降低、NK、CD3+、CD4+/CD8+升高,生存率1、3、5年分别为72．2％、50．1％、40.4％,对照组为 60．5％、43．6％、29．8％。结论:RF联合ATV-NDV治疗肝癌瘤体缩小、AFP下降、免疫功能提高均较单纯RF治疗快,生存率提高,可能与ATV-NDV应用延迟肿瘤复发有关。

闭合性肝外伤的治疗体会(附255例分析)

我们于1970年1月～1989年1月共收治闭合性肝外伤255例,本文对处理中几个问题进行讨论。255例中男204例,女51例;年龄16岁～68岁,其中16～40岁占2/3。

爱抚行为对腹部手术后康复的作用

本文对腹部手术后100例有爱抚行为和70例无爱抚行为患者的恢复情况进行了观察,表明有爱抚行为的患者术后切口愈合好,止痛剂用量少,肠功能恢复早,情绪稳定。

急性重症胆管炎病人血清甲状腺素变化对预后的估价

急性重症胆管炎病人血清甲状腺素变化对预后的估价新疆石河子医学院附属医院外科李荣，衡明，未拉提新疆石河子医学院附属医院同位素室张勋堂，郭平近来研究表明，一些病人病情严重及病死率与病人血清３、５、３’碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、３、３’５碘原氨酸（ｒＴ３）、...

臀大肌隧道法重建直肠肌环在直肠下段癌及肛管癌术中的应用

臀大肌隧道法重建直肠肌环在直肠下段癌及肛管癌术中的应用新疆石河子医学院附属医院外科王宏政，陈家瑜，郭世富，张志刚我科自１９８５～１９９０年来应用自行设计的臀大肌隧道法重建直肠肌环，利用其收缩功能控制大便重建肛门排出。此法在直肠下段癌及肛管癌根治术中应...

同种全胎胰移植

同种成人异体胰腺移植,近几年有较快进展,但易排斥,至今效果不满意,1985年秦兆寅首先报告,用胎胰节段移植治疗胰岛素依赖型糖尿病,并认为效果好,为胰腺移植开创了一条新路。我院自1988年行全胎胰移植12例现报告如下。

胆总管探查指征有关问题分析

胆总管探查在胆道手术中如何准确掌握指征,每项指征的价值又如何,现对这些问题就我院1978～1987年收治的507例胆道疾患病人,132例胆总管探查有关资料作一分析。临床资料收治胆道疾病具备胆总管探查指征及切开探查脂总管情况。见表1 讨论 1.胆总管探查阳性率,与手术指征掌握严度有关。从本组资料看绝对指征探查胆总管毫无质疑。

肝动脉化疗药物性胆囊炎

肝动脉化疗药物性胆囊炎是一种少见特殊类型胆囊炎,本文报告5例,并提出了对本病的命名和4项诊断参考标准,在治疗上,主张先行保守治疗,病情加重时积极手术切除胆囊,不主张预防性胆囊切除。

颈外静脉抗逆流结构的应用解剖学研究

经尸体114侧、活体200侧及手术中的颈外静脉抗逆流结构和功能的观侧,发现颈外静脉存在灵敏地高强度的抗逆流装置,本文名为“窦段”。初步探明应用无瓣导管作颈外静脉分流脑脊液等手术前及手术中签定“窦段”位置和功能的方法。对8例脑积水患者用无瓣导管作侧脑室颈外静脉分流术,疗效良好。

特重型颅脑损伤与合并症的治疗经验

特重型颅脑损伤合并胸外伤、休克、肾衰、心衰、吸入性肺炎、肠道菌群失调和伪膜性肠炎等严重并发症,呼吸心跳停止3分钟后抢救成功。治疗中有一些经验与教训,特分析报道如下。患者男,49岁,外科副教授,住院号108537,于1981年4月6日,出诊抢救病人途中,发生撞车事故。头面部和胸部受重伤,当即昏迷、呕吐、口鼻腔大量出血,半小时后急症入院。

重型颅脑损伤144例死亡原因分析

1959年～1989年我院收治重型颅脑损伤650例,死亡144例,现将死亡原因分析如下: 临床资料本组144冽,男121例,女23例。年龄5月～68岁,其中10岁～30岁者占68％。致伤原因:车祸60例,坠伤33例,打击伤28例,挤压伤14例,火器伤5例,马蹄伤4例。临床表现:持续昏迷83例,迟发错迷16例,有中间清醒期45例。抽搐45例,偏瘫15例。瞳孔双侧散大27例,一侧散大83例。去脑强直33例。颅骨折线状36例,粉碎29例,凹陷18列,颅底骨折20例。经颈动脉造影6例,阳性发现4例。头颅A超中线有移位3例。

人心窦房结动脉的观察

窦房结动脉又称“上腔静脉口支”[1]。James[2]观察到它恒定地穿经窦房结的中心,将其命名为窦房结动脉,并一直为国内外学者所沿用[3-8]。此动脉供应心脏的起搏点——窦房结的血液。倘若冠状动脉狭窄和闭塞涉及该动脉,必将引起窦房结缺血,导致心律紊乱。此外,由于窦房结动脉的行程与心房关系密切,一些心脏手术常由心房入路,有必要深入研究该动脉的来源、走行、分布及其吻合等情况。材料和方法选用113例成人心脏(性别未计)。

人心Kugel动脉及其吻合

用显微解剖法研究了113例我国成年人心脏,其中13例兼用冠状动脉X线造影法。观察讨论了Kugel动脉的走行分布特点、来源和出现率、直径及其吻合。

介绍心脏展平——冠状动脉X线造影法

对整体心脏作冠状动脉X线造影用于解剖学研究,最大的问题是血管的重叠、从而给阅片分析各分支尤其是吻合支带来困难。Schlesinger首先介绍了心脏展平—冠状动脉X线造影法,使冠状动脉各分支展示在一个平面上,一定程度上克服了上述缺点。但该法在切开心腔、铺平心脏时,割去室间隔和心房、故不能反映冠状动脉的全貌,尤其是它们在上述两部位的延续情况。

胎脾移植治疗血友病甲五例报告

为探讨胎脾移植治疗血友病的效果，对5例血友病甲患者施行了胳膊移植术。供你为胎龄为8个月以上的水囊引产死胎，移植物为脾脏连同部分胰腺，供体门静脉、腹腔动脉与受者冒网膜右动、静脉吻合。术后行B型超声波、彩色多普勒、凝血因子（Ⅷ：C）水平监测。结果1例术后21天因陈旧性腹膜后血肿感染死亡，1例失访，1例随访24个月，移植脾增大，Ⅷ：C上升。2例分别于术后6个月、12个月失去功能。研究结果提示术后近期均显一定效果．若能解决排斥等问题，此法可望成为治疗血友病甲的有效方法。

肝包虫病手术方法探讨

以往的手术处理方法不能适应各种类型的肝包虫病,本文就小儿肝包虫病的外科适应证、手术方法及注意事项作一探讨,提出不同类型采取不同的手术方法,例如内囊摘除后外囊缝合术、囊腔外流术、外囊残腔大网膜填塞术、外囊空肠'Y'型吻合术及外囊残腔敞开术.

小儿盆腔脓肿引流的探讨

自1978年4月～1984年4月,我们共治疗盆腔脓肿14例,报道如下. 临床资料 年龄3～14岁,男6例,女8例,均系阑尾手术后盆腔脓肿.其中坏疽性阑尾炎及阑尾穿孔12例,术时盆腔内积脓50～500ml;阑尾脓肿单纯引流1例;1例为化脓性阑尾炎,腹腔仅少量渗液.11例术后盆腔曾放引流,2例未引流,1例无记录.

闭合性肝外伤162例治疗分析

我们于1960年1月至1990年1月共收治闭合性肝外伤162例,结合文献,对止血,肝动脉结扎,肝部分切除,自体血回输等问题进行讨论。临床资料一、性别,年龄:162例中男性129例,女性33例;年龄自16岁至68岁,其中16岁至40岁占2/3。