痛风性关节炎的临床及关节镜诊治特点

目的探讨膝、踝关节痛风性关节炎临床及关节镜诊治特点。方法回顾分析21例(22个关节)痛风性关节炎临床发病特点、关节镜下表现及治疗效果。结果21例中7例(33.33%)有第一跖趾关节肿痛史,13例(61.90%)有血尿酸值升高,关节液检查15例(71.43%)尿酸值增高,13例(61.90%)可见尿酸盐结晶。21例病检均为痛风性关节炎,关节镜下特征性表现为关节内各组织结构表面可见点片状或团块状反光的结晶物沉积,滑膜呈急性炎症表现。镜下通过搔刮、打磨、旋切、冲洗等处理,所有病例肿痛症状均迅速缓解,术后随访6个月～7年,原手术关节因软骨严重剥脱呈骨性关节炎而肿痛复发2例,另关节再发1例。结论大关节痛风尽管有些患者症状不典型,但结合病史、症状及化验仍有一定规律可循,结合关节镜可达到早期诊治的目的。

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

探究人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:选取本院2013年5月~2016年8月间收治的42例老年股骨颈骨折患者,分为实验组与对照组,每组各21例,实验组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用内固定术治疗,对比两组术中、术后各指标及疗效。结果:实验组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组髋关节功能优良率为90.5%,对照组为76.2%,差异具有统计学意义(P<0.05),两组并发症对比无统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨颈骨折采用人工髋关节治疗术治疗效果显著,可有效改善髋关节功能,值得采用。