胱抑素C及左室重构与H型高血压的相关性研究

目的探讨H型高血压患者与血清胱抑素C和左心室重构的关系。方法收集就诊于本院的原发性高血压患者296例,其中男160例,女136例。采用回顾性对照研究的方法,按照血清同型半胱氨酸值将原发性高血压患者分为非H型高血压组(Hcy<10μmol/L)79例和H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)217例。分析比较两组患者的临床资料、血清胱抑素C(Cys C)、空腹血糖(Glu)、肝功能、肾功能、血脂等生化指标。观察比较两组患者室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量(LVM)、左室室质量指数(LVMI)、左心室壁相对室壁厚度(RWT)。结果H型高血压组Hcy、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、IVST、LVPWT、LVM、LVMI均高于非H型高血压组[分别为(7.82±1.48)vs.(15.72±5.0)μmol/L,(1.43±0.88)vs.(1.74±1.04)mmol/L,(296.15±95.54)vs.(319.96±83.54)μmol/L,(0.87±0.10)vs.(0.92±0.12)cm,(0.89±0.08)vs.(0.93±0.10)cm,(132.88±31.31)vs.(144.97±36.40)g,(74.28±13.42)vs.(81.27±18.05)g/m2,P<0.05]。H型高血压组收缩压、Cys C与非H型高血压组相比差异无统计学意义[分别为(133.48±12.24)vs.(135.00±13.93)mmHg,(0.88±0.17)vs.(0.86±0.19)mg/L]。单因素分析显示血浆Hcy与Cys C、IVST、LVPWT、LVM、LVMI呈正相关。Logistic回归分析提示Hcy(OR=2.880,P=0.004)与Cys C(OR=2.196,P=0.022)是影响左心室重构的危险因素。结论H型高血压患者血清Hcy水平、Cys C水平与左心室重构显著相关。检测血清同型半胱氨酸及胱抑素C对高血压靶器官损害的早期防治有重要意义。