石河子市三甲医院护士离职意愿现状调查及影响因素分析

目的:了解石河子市三甲医院护士离职意愿的现状,分析探讨护士离职意愿的相关因素。方法:采用整群抽样的方式抽取石河子市三甲医院的护士,用自行设计的一般调查问卷和离职意愿问卷进行调查。结果:石河子市三甲医院护士离职意愿总均分为2.66±0.63。3个维度得分由高到低依次是:Ⅲ(2.84±0.60)、I(2.63±0.80)、Ⅱ(2.51±0.82);不同性别、学历、婚姻状况、职称护士的离职意愿水平差异无统计学意义(>0.05)。不同年龄、护龄、职务、聘用形式护士的离职意愿水平差异有统计学意义(<0.05)。结论:目前石河子市三甲医院护士的离职意愿强烈,相关管理部门应采取有效措施,减轻护士工作压力,提高护士工作满意度和职业认同感,减少有离职意愿护士的数量,以稳定护士队伍,保证临床护理质量。

新疆石河子市三甲医院NICU母乳喂养管理的现况调查

目的:初步了解新疆石河子地区三甲医院新生儿重症监护病房母乳喂养管理现状,为当地相关卫生政策制定及进一步如何推进母乳喂养提供参考依据。方法:将新疆石河子市全部三甲医院儿科新生儿重症监护病房纳入此次研究,抽取新生儿重症监护病房医生及护士进行知情人访谈,采用问卷调查方法对现况进行描述。结果:该地区新生儿重症监护病房向部分患儿提供母乳喂养,实施前均予采集母乳宣教及指导,两所医院对母乳采集、保存、运送、接收、病区内母乳处理及喂养方面管理措施基本相同;对母乳喂养面临的问题、流程改进提出反思及展望。结论:新生儿重症监护室母乳喂养工作任重而道远,需要从多层面加大宣传力度,正确认识及进行母乳喂养,建立监管体系,合理人员配置,促进母乳喂养的开展和实施。

石河子地区小儿肺炎支原体感染的分析

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是小儿肺炎和其他呼吸道感染的主要原因之一.关于肺炎支原体感染的报道日益增多,近年来发病率显著增高,且有局部流行趋势,因而受到临床医生的广泛重视.为了解石河子地区小儿肺炎支原体的感染及流行情况,我们对2002年2月～2003年2月之间,我院门诊和住院疑似支原体感染的1235例患儿进行了MP-IgM抗体检测,现将结果报告如下.

五年制医学生儿科学双语教学英语使用量的探讨

关于双语教学中两种语言在课堂上各占多少比例,没有量化的规定,要根据教师和学生的实际能力以及课程的实际情况来决定。为了探索一个适合我院临床医学本科生的儿科学课程英语使用量,我们根据各方面的经验,先定出了一个适合于我院医学本科生的儿科学课堂英语使用量的百分比模式,进行双语教学,再通过学生对双语教学内容的掌握情况以及对教学方法的意见和建议的反馈,探讨出更加合适的课堂英语使用量及教学方法,使“过渡型的双语教学”更加合理化。

如何提高儿科医学生实习质量

在医学生的最后一年实习中,因找工作、考研等多种原因,许多学生不能安心实习,实习效果大打折扣,为此,我科在医学生临床实习过程中为努力提高儿科实习质量采取多种带教方法,取得了良好的带教效果。

儿科临床医学生见习的带教体会

高等医学教育的目标是培养具有一定的知识、能力和高素质的医学人才，临床见习是医学院校后期教学的重要实践性阶段，是联系基础理论与临床实践相结合的桥梁，其目的是在这一阶段既加深医学生对基础理论的理解和强化，又同时起到培养医学生的临床思维和临床工作能力，促进医学生向医生角色的转变。因此，这一阶段直接关系到医学生能否顺利地从理论型向实践型转变。是打好未来（临床实习）／临床工作职业生涯最初始的基石。如何更有效的进行临床见习带教，培养一名合格的医学生，是近年来临床教学一直探讨的问题。以下就几年来的儿科教学经验，谈谈个人休会。

石河子市大气污染物及气象因素与儿童肺炎住院人数的相关性研究

目的探讨石河子市主要大气污染物和气象因素的变化与儿童肺炎住院人数的相关性。方法收集石河子市近3年(2015年1月1日至2017年12月31日)2所三甲医院儿童肺炎住院人数资料,通过与同时期主要大气污染物及气象因素资料进行Pearson相关分析和Spearman等级相关分析来探讨主要大气污染物、气象因素对儿童肺炎住院人数的影响。结果石河子市近3年细颗粒物(PM2.5)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)呈现明显的周期性、季节性变化。除SO2外,每年冬季PM2.5和NO2月平均浓度明显高于国家环境空气质量年均值二级标准。各大气污染物与气象因素(除外平均气温)间均呈正相关(P<0.05)。各大气污染物与该市儿童肺炎住院人数均呈正相关(P<0.05),其中NO2影响最大,PM2.5次之,SO2最小,且大气污染物对男童肺炎住院人数的影响明显高于女童。各气象因素尤以气温对住院人数的影响力最大,且呈明显负相关(P<0.05)。结论石河子市大气污染物与气象因素间存在明显的相关性,均在不同程度上影响儿童肺炎住院人数,且对男童的影响较女童大,需加强对大气污染治理以减少儿童肺炎住院人数。

儿科住院医师规范化培训的实践与探讨

住院医师规范化培训是医学教育的重要组成部分,是提高医院医疗水平和发展临床医学的科技战略措施。我院作为新疆兵团系统两家住院医师规范化培训基地之一,加强和完善我院住院医师的培训工作是我们的首要任务。我院住院医师规范化培训正逐步向系统化、规范化的道路发展。而儿科作为专业规培基地,因地制宜初步探索了一套适合我科的规培流程,包括:1)入科宣教;2)制定切实可行的个性化规培计划;3)开展形式多样的培养模式,提高临床思维能力;4)提高带教综合素质;5)出科考核及评价;6)开展师生座谈会;7)导师制的实施。通过上述的培训流程,多方面多角度提高我院住院医师规范化培训质量,为全国综合性"三甲"医院的专科规培基地的建设,提供一定的借鉴意义。

探讨Mini-CEX在儿科临床教学中的应用

目的探讨Mini-CEX在儿科临床教学中的应用及价值。方法选取2016年1—12月在我院儿科实习的临床本科医学生及第1年规培住院医师作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30名。观察组采用Mini-CEX教学方法 ;对照组采用传统教学方法。在入科及出科时分别用Mini-CEX量表进行测评。结果与入科时相比,学员出科时整体测评合格率有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体格检查、医患沟通、操作技能、人文关怀及整体表现上的合格率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 Mini-CEX在儿科实施有利于提高医学生的临床实践能力的培养。

儿科实习带教与住院医师规范化培训并轨培训模式的探索

医学教育是一个连续的统一体,不论是大学中的实习强化教育还是毕业后的住院医师规范化培训教育,最终目标是应用所学理论知识结合临床实践经验,提高临床思维能力,成为合格临床医生。将儿科实习带教与住院医师规范化培训并轨培训的模式,是一种新型的培养模式,充分利用医院规培的师资与硬件资源,实现实习带教内容与国家住院医师规范化培训、考核的接轨,强化对实习生实践能力的训练,使临床实习带教有标准,质量有监控,临床实践循序渐进,是提高医院医疗水平和发展临床医学的科技战略措施。我院是新疆兵团系统住院医师规范化培训基地,同时也是石河子大学的附属医院,每年招收来自不同医学院校的规培学员及实习学生,而我科作为儿科教研室及专业培训基地,在不断探索和实践中,将实习学生与规培学员有机会结合在一起,因地制宜地探索了一套培训流程,进行系统而规范的培训,包括:(1)强化入科培训,转变意识,转换角色;(2)明确培养目标,制定个体化培训计划;(3)优化教学内容,提高临床思维的多种教学模式(诊治患者的临床观摩;病例导入式培训方式的应用;技能操作的培训;疑难病例讨论;主任查房;业务学习等);(4)构建高素质的师资队伍,完善教学体系;(5)构建岗位胜任力考核体系,提高带教质量;(6)沟通交流,师生座谈。通过以上等措施,将儿科住院医师培训与实习带教并轨培训,不断开拓新思路,提高我院临床实习学生的规范化培训质量及标准,使医学生的在校教育上一台阶,提高医学教育的整体水平。

儿科住院医师规范化培训临床带教体会

住院医师规范化培训在儿科专科医师的培养中发挥着重要作用。本文将介绍新疆石河子大学医学院第一附属医院成为规培基地后,儿科住院医师规范化培训实行情况,总结和分析其临床带教体会,从而对存在的问题和对策进行探讨。

超声引导下辅助肾穿刺活检术在儿科的临床应用体会

目的:探讨利用超声引导下应用一次性自动穿刺活检枪对儿童进行经皮肾穿刺活检的安全性。方法:超声引导下应用一次性自动穿刺活检枪,对20例肾脏病患儿进行经皮肾穿刺活检术。结果:穿刺成功率达100%,无一例肉眼血尿发生。无一例严重并发症发生。结论:此方法穿刺成功率高,进针路线全程可见,安全性好,操作、护理方便,并发症少,值得推广应用。

新冠病毒传播环境下对儿科病区感染管理工作的实践与思考

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎逐渐成为全球性的公共卫生事件,中国在新型冠状肺炎的防控工作中已取得了阶段性胜利,但疫情并未完全结束,未来对新冠肺炎的防控将成为一项常态化的工作。国家卫健委医政医管局下发《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》,要求医疗机构对发热门诊患者、门急诊中怀疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪护人员等,按照"应检尽检"的原则,开展新冠病毒核酸检测,及时发现院内感染的风险。本文就新冠病毒传播的大环境下儿科病区感染管理工作的经验进行总结,并提出对今后儿科常态化防控措施的一些思考与认识。

纤支镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用价值分析

目的:探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在儿科呼吸系统疾病中的临床应用价值。方法:对我院2016年1月-2018年12月住院的117例行纤支镜操作的临床病例资料进行回顾性分析。结果:大叶性肺炎83例,镜下见内膜均有不同程度炎症改变,合并塑型性支气管炎2例,支气管开口痰栓阻塞2例;镜下诊断气道异物25例,一次性成功取异物23例;反复喘息患儿5例,镜下炎症改变3例,气管软化、支气管软化各1例;慢性咳嗽3例,2例镜下诊断为支气管内膜炎症,1例为支气管异物;美兰经胃管内灌注+纤支镜观察法诊断气管食管瘘1例及术后复查1例;38例患儿出现术中及术后并发症,术中血氧饱和度下降及轻度发绀8例,鼻出血2例,心率增快6例,术后咳嗽加重22例,并发症均为一过性,给予对症处理后好转。结论:纤支镜对儿童呼吸系统疾病具有较髙的诊断价值和明显的治疗作用,不良反应少,可在儿科广泛应用。

PBL教学法在儿科学教学中的应用

目的:为提高儿科学教学质量,将"以问题为基础的教学方法"(Problem based learning,PBL)与传统的讲授教学方法(Lecture based learning,LBL)相对比,研究新方法在儿科学教学中的作用。方法:将石河子大学医学院2014级临床医学系70名学生分成PBL和LBL两组,分别采用PBL教学法及LBL教学法进行理论和临床见习的教学,课程结束后比较两种教学法的教学效果。结果:理论学习中PBL组学生病例分析平均成绩、及格率高于LBL组学生,临床见习中PBL组理论成绩明显高于LBL组,学生对PBL组教学效果评价更好。结论:PBL教学法能提高理论和临床教学质量,值得在儿科学教学中推广应用。

增添医学教学魅力 提高医学教学质量

医学是一门生命科学,由于学科本身的特点,学习过程往往比较枯燥乏味、难学难懂,有的学生认为只须抄抄背背,考试及格即可,殊不知作为一名医学生未来面临的是一个个鲜活的生命。所以,从学生时代打好扎实的医学知识基础，树立良好的职业道德情操非常重要。